《醫學正傳》~ 卷之二 (24)
卷之二 (24)
1. 火熱
涼膈散（河間）
大黃（酒浸，紙裹煨），朴硝，甘草（各五分），連翹（一錢），梔子，黃芩，薄荷（各二分半），淡竹葉（五片）
上細切，作一服，水一盞，煎至八分，去渣，入蜜一匙，和勻服。
三補丸（河間），瀉三焦火。
黃芩，黃連，黃柏（各等分）
上為細末，新汲水丸服。
紫雪（局方），治內外煩熱不解，口中生瘡，顛狂叫走，解諸熱毒邪熱，小兒驚癇等證。
黃芩（百兩），寒水石，磁石，石膏，滑石（研，各二斤）
以上用水一石，煮至四斗，去渣，入下項藥：
甘草（炙，八兩），青木香，生犀角屑，羚羊角屑，沉香（各五兩），丁香（一兩），升麻，玄參（各一斤）
以上再煮，至一斗五升，入下項藥：
硝石（芒硝亦可，二斤），朴硝（擇淨者，十斤）
以上入前藥汁中，微火煎，柳枝不住手攪，候有七斤，投放水盆中，半日，待藥凝定，入下項藥，攪令勻。
硃砂（三兩），當門子（即麝香，一兩二錢半）
上煎成霜雪紫色，每服一錢或二錢，涼水調下。大人小兒，臨時以意斟酌加減多寡服之，並食後服。
妙香丸（局方），治時疫傷寒，解五毒潮熱積熱，及小兒驚癇等證。
巴豆（取淨，三百五十粒），牛黃，片腦，膩粉，麝香（各七錢五分），辰砂（九兩），金箔（九十片）
上研極細，煉蠟六兩，入蜜七錢五分，同煉令勻，每兩作三十丸，每服一丸，小兒綠豆大二丸，白湯下。《拔萃方》無金箔，有水銀，硇砂，治久遠成積。
按：硇砂不可輕用，制煉不精則害人，慎之！
瀉心湯（局方），治心經蘊熱。
上以黃連一味為細末，水調服之。
麥門冬湯（千金），治諸病後，火熱乘肺，咳唾有血，胸脅脹滿，上氣喘急，羸瘦，五心煩熱，渴而煩悶。
麥門冬（去心），桑白皮（蜜炒），生地黃（各七分），半夏（湯泡七次，去皮臍），紫菀茸，桔梗，淡竹葉，麻黃（各五分），五味子，甘草（各三分）
上細切，作一服，加生薑三片，水一盞半，煎至一盞，溫服。
愚按：此方曰病後火熱乘肺，麻黃其可用乎？曰渴而煩悶，半夏亦不用可也。宜去此二味，加貝母、天門冬，方為穩當也。
梔子仁湯（河間），治發熱潮熱，發狂煩躁，面赤咽痛。
梔子仁，赤芍藥，大青，知母（各五分），升麻，黃芩，石膏（各一錢），杏仁（湯煮去皮尖，七分半），柴胡（一錢二分），生甘草（一錢），豆鼓（五十粒）
上細切，作一服，水二盞，煎八分，去渣溫服。
當歸龍薈丸（河間），治腎水陰虛，風熱蘊積，時發驚悸，筋惕搐搦，神昏不寧，榮衛壅滯，頭目昏眩，肌肉瞤瘈，胸膈咽嗌不利，腸胃燥澀，躁擾狂越，罵詈驚駭，火熱等證。
白話文：
涼膈散： 用大黃（用酒浸泡後用紙包起來煨烤）、芒硝、甘草（各取少許），連翹（稍多一些），梔子、黃芩、薄荷（都取少量），加上淡竹葉幾片。把這些藥材切細，每次取一份，用水煮到剩下一點點，去掉藥渣，加入一匙蜂蜜攪拌均勻後服用。
三補丸： 主要作用是清除三焦的火氣。使用黃芩、黃連、黃柏（各取等量），研磨成細末，用剛打上來的新鮮水調和做成藥丸服用。
紫雪： 主要治療內外煩熱無法緩解、口中生瘡、精神錯亂、狂躁跑動等症狀，也能解各種熱毒邪氣，以及小兒驚風等問題。 首先將黃芩（大量）、寒水石、磁石、石膏、滑石（磨成粉末，各取大量）用水煮到剩下一部分，去掉藥渣，然後加入炙甘草、青木香、生犀角屑、羚羊角屑、沉香（各取一定量）、丁香（少量）、升麻、玄參（各取一定量），再次煮到剩下一部分。最後加入硝石（或芒硝）、芒硝（需挑選乾淨的）到藥汁中，用小火慢慢熬煮，期間用柳枝不停攪拌，直到濃縮到一定程度，倒入水盆中，靜置半天，待藥凝固後，加入硃砂、麝香，攪拌均勻。這藥呈現霜雪般的紫色，每次服用少量，用涼水調服。成人和兒童可根據具體情況調整用量，一般在飯後服用。
妙香丸： 主要治療時疫傷寒，解除五種毒素引起的發熱，以及小兒驚風等症狀。使用巴豆（挑選乾淨的，大量），牛黃、冰片、膩粉、麝香（各取一定量），辰砂（較多量），加上金箔（數片），將這些研磨成極細的粉末，用煉好的蜂蠟和蜂蜜調和均勻，做成藥丸。成人每次服用一顆，兒童則服用綠豆大小的兩顆，用白開水送服。另外一種配方，不使用金箔，而是加入水銀、硇砂，可以治療較長時間積聚的病症。 特別提示：硇砂不能隨便使用，如果煉製不精確會對人體有害，必須謹慎！
瀉心湯： 主要治療心經蘊積的熱邪。只需要將黃連磨成細末，用水調服即可。
麥門冬湯： 主要治療各種疾病後期，火熱之氣侵犯肺部，導致咳嗽吐血、胸悶脹滿、呼吸急促、身體消瘦、手腳心發熱、口渴煩悶等症狀。 使用麥門冬（去除內心）、蜜炒桑白皮、生地黃（各取少量），半夏（用湯泡過多次，去除外皮和臍）、紫菀茸、桔梗、淡竹葉、麻黃（各取少量），加上五味子、甘草（都少量）。將以上藥材切細，每次取一份，加入生薑片，用水煎煮後溫服。 提醒：此方說的是病後火熱侵犯肺部，使用麻黃是否合適？另外，出現口渴煩悶的症狀，半夏也不宜使用。建議去除麻黃和半夏，加入貝母、天門冬會更穩妥。
梔子仁湯： 主要治療發熱、潮熱、精神狂躁、面色赤紅、咽喉疼痛等症狀。使用梔子仁、赤芍藥、大青、知母（各取少量），升麻、黃芩、石膏（都取較少量），加上杏仁（用湯煮過去除外皮和尖端，少量），柴胡（稍多一些），生甘草（較少量），以及豆豉（少許），將這些藥材切細，每次取一份，用水煎煮後溫服。
當歸龍薈丸： 主要治療腎水陰虛、風熱積聚引起的各種症狀，如時常驚悸、筋脈抽搐、神志不清、身體不適、頭暈眼花、肌肉跳動、胸悶咽喉不適、腸胃乾燥、煩躁不安、狂躁罵人、驚恐等症狀。