《醫學正傳》~ 卷之六 (2)
卷之六 (2)
1. 淋閉
（附：關格）
論
《內經》曰：飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。夫膀胱者，主足太陽寒水之化，其體有下口而無上口者也。長生在申，是故西方肺金以為之母而資其化也。肺金清肅，則水道通調而滲營於下耳。然肺金又借脾土健旺，以資化原，而清氣得以上升，而歸於肺以運行也。
故經又曰：清陽出上竅，濁陰出下竅。故清陽不升，則濁陰不降，而成淋閉之患矣。先哲以滴水之器譬之，上竅閉則下竅不出，此理甚明。故東垣使灸百會穴，丹溪使吐以提其氣之橫格，是皆開上竅之法也。原其為病之由，皆膏粱之味，濕熱之物，或燒酒炙肉之類，郁遏成痰，以致脾土受害乏力，不能運化精微，清濁相混，故使肺金無助，而水道不清，漸成淋閉之候。
白話文：
論（附：關格）
**《內經》說：**飲食進入胃，經過消化轉化成精氣，向上輸送到脾臟，脾臟運化精氣，向上歸於肺臟，肺臟調節水液，向下輸送到膀胱。膀胱主管足太陽經的寒水代謝，它的構造有下口卻沒有上口。長生在申位，所以西方肺金是膀胱的母臟，滋養膀胱的化生功能。肺金清肅，水道才能通暢，精微物質才能滲透到下焦。然而肺金也需要依靠脾土的健旺，才能滋養化生之源，清氣才能上升，歸於肺臟運行。
**因此經書又說：**清陽之氣從上竅出來，濁陰之氣從下竅出來。所以清陽之氣不升，濁陰之氣就不降，就會形成淋閉的病症。先賢用滴水容器來比喻，上竅阻塞，下竅就不能出水，這個道理非常明白。所以東垣用灸百會穴，丹溪用吐法來提昇氣機，都是打開上竅的方法。
**追究淋閉病症的根源，**都是因為過食肥甘厚味，濕熱之物，或是燒酒炙肉之類的食物，阻塞成痰，導致脾土受損無力，不能運化精微物質，清濁相混，使肺金失去幫助，水道不通暢，逐漸形成淋閉的病症。
或謂用心太過，房勞無節，以致心腎不交，水火無制，清陽不升，濁陰不降，而成天地不交之否，皆先哲之法言也。古方有五淋之別，氣、砂、血、膏、勞是也。若夫氣淋為病，小便澀滯，常有餘瀝不盡。砂淋為病，陰莖中有砂石而痛，溺不得卒出，砂出痛止。膏淋為病，溺濁如膏。
勞淋為病，遇房勞即發，痛引氣衝。血淋為病，遇熱則發，甚則溺血。候其鼻準色黃者，知其為小便難也。東垣分在氣、在血而治之，以渴與不渴而辨之耳。如渴而小便不利者，熱在上焦氣分，肺金主之，宜用淡滲之藥，茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、瞿麥、萹蓄之類，以清肺金之氣，瀉其火以滋水之上源也。
白話文：
有人說，如果思慮過度，房事頻繁且沒有規律，導致心腎功能失調，水火失去平衡，清熱之氣無法上升，混濁之氣無法下降，形成天地交合受阻的閉塞狀態，這是古代賢者的至理名言。古方中有五種淋病的區分，分別是氣淋、砂淋、血淋、膏淋和勞淋。
- 氣淋的症狀是小便困難，經常有餘瀉不完全。
- 砂淋的症狀是陰莖中有砂石造成疼痛，排尿時無法順利排出，當砂石排出後，疼痛就會停止。
- 膏淋的症狀是尿液混濁，像油脂一樣。
- 勞淋的症狀是在房事後出現，伴有腹痛和氣沖。
- 血淋的症狀是遇到熱氣時會發作，嚴重時尿液會帶血。
當鼻樑的顏色變黃時，可以知道這個人可能出現小便困難的問題。李杲根據氣和血來分類並對症下藥，以口渴與不口渴來判斷。如果口渴且小便不利，那麼可能是上焦氣分的熱氣，肺部負責這個功能，應該使用淡滲的藥物，例如茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、瞿麥、萹蓄等，來清潔肺部的氣息，消滅火災，滋潤水的來源。
不渴而小便不利者，熱在下焦血分，腎與膀胱主之，宜用氣味俱陰之藥，知母、黃柏之類，滋腎丸是也。除其熱，泄其閉塞，以滋膀胱腎水之下元也。治淋之法，無越於此，學者不可不知。
脈法，《脈經》曰：少陰脈數，婦人則陰中生瘡，男子則為氣淋，脈細而數。脈盛大而實者生，虛細而澀者死。方法
丹溪曰：淋雖有五，皆屬於熱，宜解熱利小水，山梔子之類。不可發汗，汗之必便血。
老人氣虛淋閉，參、術中帶木通、梔子之屬。
白話文：
如果一個人明明不渴卻尿不出來，說明體內熱氣在下焦血分，腎和膀胱負責這個部位，要用陰寒性質的藥物，例如知母、黃柏等等，像滋腎丸這樣的藥方就是典型例子。消除熱氣，疏通阻塞，滋養膀胱腎水的下元。治療淋病的藥方，沒有比這個更有效的了，學習中醫的人不能不知道。
《脈經》提到：少陰脈搏跳得快，如果是女人，就會陰部生瘡，如果是男人，就會出現氣淋，脈搏細弱而跳得快。脈搏有力而強勁者能活，脈搏虛弱細小而澀者會死。
丹溪先生說：雖然淋病有五種，但都屬於熱證，應該用清熱利尿的藥物，像山梔子等等，不能發汗，發汗會導致便血。
年紀大的人氣虛導致尿路阻塞，可以用人參、黃芪，再加木通、梔子等藥物。
有腎虛極而淋者，當補腎精而利小便，不可獨用利水藥。
有死血作淋者，用牛膝膏。（一云：牛膝膏能損胃不食，宜斟酌用之。）
一方，治淋，用益元散加梔子仁、木通。或用梔子一合炒為末，白湯調下。夏月以茴香煎湯調益元散服效。
痰熱隔滯中焦，淋澀不通，二陳湯煎大碗頓服，探吐之以提其氣。
淋澀有血因火燥，下焦無血，氣不得降，而滲泄之令不行也，宜補陰降火，以四物湯加知母、黃柏，或用四物湯煎下滋腎丸。
白話文：
如果腎虛嚴重導致小便淋漓不盡，應該補腎精同時促進小便排出，不能只用利水藥。
如果小便淋漓帶血，可以用牛膝膏治療。 (有人說牛膝膏會傷胃影響食慾，需要謹慎使用。)
治療小便淋漓的藥方：可以用益元散加梔子仁、木通。 或者用炒熟的梔子粉，用白湯送服。 夏天可以用茴香煎湯配合益元散服用效果更好。
如果痰熱阻礙中焦，導致小便淋漓澀痛，可以用二陳湯煎一大碗一次喝下，再催吐以提升陽氣。
如果小便淋漓帶血是因為火燥，下焦血虛，氣機不能下降，導致滲泄功能失調，應該滋陰降火，可以用四物湯加知母、黃柏，或者用四物湯送服滋腎丸。
陰莖痛，乃厥陰氣滯兼熱，用甘草梢，蓋欲緩其氣耳。
小便因熱鬱成淋不通，用赤茯苓、黃芩、澤瀉、車前子、麥門冬、肉桂、滑石、木通、甘草梢。氣虛者，加黃耆、木香。淋痛，加黃柏、生地黃。夏月煎調益元散。
白話文：
陰莖疼痛是因厥陰氣滯且伴有熱症所致，可用甘草梢緩解氣機。
小便因熱鬱結導致淋漓不暢，可用赤茯苓、黃芩、澤瀉、車前子、麥門冬、肉桂、滑石、木通、甘草梢來治療。氣虛者可加黃耆、木香。若伴有淋痛，則加黃柏、生地黃。夏季可用此方煎服，以補益元氣。
（以上丹溪方法凡九條）
參苓琥珀湯，治小便淋澀，莖中痛，相引脅下痛，不可忍者。
人參，茯苓（各五分），川楝子（去核），生甘草梢，玄胡索（各七分），琥珀，柴胡，川歸尾，澤瀉（各三分）
上細切，作一服，水一盞半，加燈心十數莖，煎至一盞服。
琥珀散（濟生）治五種淋澀疼痛，小便有膿血出證。
琥珀，沒藥，海金砂，蒲黃（各一兩）
白話文：
(以上丹溪方法共有九條)
- 參苓琥珀湯，用於治療小便頻密、尿道疼痛，並連帶引起肋骨下方的疼痛，痛到無法忍受的情況。
用料：人參、茯苓（各取五分量）、川楝子（去除果核後使用）、生甘草梢、玄胡索（各取七分量）、琥珀、柴胡、川歸尾、澤瀉（各取三分量）
使用方法：將所有材料細切後，取一份放入一盞半的水中，再加入十幾根燈心草，煮沸後濃縮至一杯量，一次服用。
- 琥珀散（濟生），用於治療五種類型的小便頻密疼痛，以及尿中出現膿血的症狀。
用料：琥珀、沒藥、海金砂、蒲黃（各取一兩量）
上為細末，每服三錢，空心煎萱草湯調下。
傷寒後脫陽，小便不通，用生薑自然汁，調茴香末，敷貼小腹上。又服益智茴香丸，調益元散送下。（丹溪）
老人氣虛而小便不通，四物湯加黃耆、人參，吞滋腎丸，下焦血氣乾者死。（丹溪）
小便黃，用黃柏。如澀數，加澤瀉。若濕熱流注下焦而小便黃赤澀數，用梔子、澤瀉切當。濕多者，宜用滑石利之。
下焦無血，小便澀數而黃者，用四物湯加黃柏、知母、牛膝、甘草梢。
通關丸（即滋腎丸，東垣）治不渴而小便閉，熱在下焦血分。
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用三錢，空腹時用萱草湯送服。
傷寒後體虛，小便不暢，可以用生薑汁調和茴香粉，敷貼在小腹上。另外服用益智茴香丸，用益元散送服。
老年人氣虛導致小便不暢，可以用四物湯加入黃耆、人參，服用滋腎丸，如果下焦血氣虧虛則容易死亡。
小便發黃，可以用黃柏治療。如果小便澀滯，可以加澤瀉。若濕熱下注導致小便黃赤澀滯，可以用梔子、澤瀉治療。如果濕氣較重，可以用滑石利水。
下焦無血，小便澀滯發黃，可以用四物湯加入黃柏、知母、牛膝、甘草梢治療。
通關丸（即滋腎丸）可以治療口渴但小便閉塞，熱在下焦血分的情況。
黃柏（酒洗焙乾），知母（酒洗焙乾，各一兩），肉桂（五分）
上為細末，熟水丸如梧桐子大，每服一百丸，空心白湯下。服後須頓兩足，令藥易下行也。如小便已利，莖中如刀刺痛，當有惡物下為驗。
清肺飲子（東垣）治渴而小便閉澀不利，邪熱在上焦氣分。
燈心（一分），通草（二分），澤瀉，瞿麥，琥珀（各五分），萹蓄，木通（各七分），車前子（炒另研），茯苓（去皮），豬苓（去皮，各一錢）
上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，空心稍熱服。
白話文：
清肺飲子（東垣）
組成：
- 黃柏（酒洗焙乾），一兩
- 知母（酒洗焙乾），一兩
- 肉桂，五分
製法：
將以上藥材研成細末，用熟水製成梧桐子大小的丸子。
用法：
每次服用一百丸，空腹用白湯送服。服用後需雙腳頓地，幫助藥物順利下行。若小便暢通，且陰莖中如刀刺般疼痛，則表示藥效發揮，有邪氣排出。
主治：
口渴且小便閉澀不利，邪熱在上焦氣分。
加減：
- 燈心，一分
- 通草，二分
- 澤瀉，五分
- 瞿麥，五分
- 琥珀，五分
- 萹蓄，七分
- 木通，七分
- 車前子（炒另研），一錢
- 茯苓（去皮），一錢
- 豬苓（去皮），一錢
用法：
將以上藥材切碎，製成一劑，用一盞半水煎至一盞，空腹溫服。
功效：
清熱利濕，解毒通淋。
備註：
脫陽（東垣）治小便閉塞不通，乃血澀致氣不運而竅澀也。
茯苓（去皮），滑石（各一錢），知母（去毛，酒浸炒），澤瀉（各一錢五分），黃柏（二錢，酒炒）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，空心稍熱服。
腎疸湯（東垣）治腎疸目黃，甚至渾身黃，小便赤。
羌活，防風，藁本，獨活，柴胡（各五分），升麻（一錢，以上治目黃渾身黃），白茯苓（二分），澤瀉（三分），豬苓（四分），白朮（五分），蒼朮（一錢，以上治小便赤澀），黃柏（二分），人參（三分），葛根（五分），神麯（六分），甘草（五分）
白話文：
脫陽（東垣）
治療小便閉塞不通，乃因血澀導致氣機不流通，而致使排泄孔道阻塞。
藥方：
- 茯苓（去皮），滑石（各一錢）
- 知母（去毛，酒浸炒），澤瀉（各一錢五分）
- 黃柏（二錢，酒炒）
製法：
將上述藥材細切，製成一劑藥方。用水兩碗，煎煮至一碗，空腹溫熱服用。
腎疸湯（東垣）
治療腎臟發炎導致眼睛發黃，甚至全身發黃，小便赤色。
藥方：
- 羌活，防風，藁本，獨活，柴胡（各五分），升麻（一錢，以上用於治療目黃渾身黃）
- 白茯苓（二分），澤瀉（三分），豬苓（四分），白朮（五分），蒼朮（一錢，以上用於治療小便赤澀）
- 黃柏（二分），人參（三分），葛根（五分），神麴（六分），甘草（五分）
注：
- 以上藥方中的藥材名稱後面的括號內，是藥材的劑量，以錢為單位。
- 藥方中的部分藥材名稱，標註了特殊處理方式，如「去皮」、「酒浸炒」、「酒炒」，請按說明進行處理。
- 「腎疸湯」是東垣先生的經典方劑，但實際使用時，應根據病人的具体情况，在医师指导下进行调整。
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，食前稍熱服。
小薊湯（東垣）治下焦熱結血淋。
生地黃，小薊根，通草，滑石，梔子仁，蒲黃（炒），淡竹葉，當歸梢，生藕節，甘草梢（各五分）
上細切，作一服，水煎，空心服。
八正散（局方）治大小便俱閉。
大黃，瞿麥，木通，滑石，萹蓄，車前子，梔子仁，甘草（各等分）
白話文：
將藥材切碎，做成一劑藥，用兩杯水煎煮至一杯，飯前溫熱服用。
小薊湯（東垣）用來治療下焦熱結導致的血淋。
生地黃、小薊根、通草、滑石、梔子仁、蒲黃（炒）、淡竹葉、當歸梢、生藕節、甘草梢（各五分）
將藥材切碎，做成一劑藥，用水煎煮，空腹服用。
八正散（局方）用來治療大小便俱閉。
大黃、瞿麥、木通、滑石、萹蓄、車前子、梔子仁、甘草（各等分）
上細切，每服五錢重，入燈心七莖，水煎服。
牛膝膏，用川牛膝一合細切，以新汲水五大盞煎耗其四，入麝香少許，空心服。或單以酒煮，亦可。
茯苓湯（東垣）治胃疸，陽明積熱，食已輒飢，面色黃瘦，胸滿脅脹，小便閉澀。
赤茯苓，陳皮（去白），澤瀉，桑白皮（各三分），赤芍藥，白朮，人參，官桂（各二分），石膏（八分）
白話文：
將藥材切碎，每次服用五錢重，加入燈心草七根，用水煎服。
牛膝膏使用川牛膝一合切碎，用新鮮井水五盞煎煮至剩下四盞，加入少許麝香，空腹服用。或者單獨用酒煮，也行。
茯苓湯可以治療胃疸，陽明積熱，飯後即刻感到飢餓，面色發黃消瘦，胸部滿脹，脅肋脹痛，小便閉澀等症状。
配方如下：赤茯苓、陳皮（去除白色部分）、澤瀉、桑白皮（各三分）、赤芍藥、白朮、人參、官桂（各二分）、石膏（八分）。
病甚者，加大黃、朴硝各一錢。
上細切，作一服，加生薑五片，水一盞半，煎至一盞，溫服。
倒換散（河間）治無問久新癃閉，大小便不通，小腹急痛，肛門腫痛。
大黃（小便不通減半），荊芥穗（大便不通減半，各等分）
上各別研為細末，每服二錢，溫水調下，臨時加減服。
葵子散（河間）治小便不通。
黃蜀葵子（研細），赤茯苓（各二錢）
上作一服，水一盞，煎二、三沸，食前服。
白話文：
病情嚴重者，加大黃、朴硝各一錢。將藥材切碎，做成一劑，加入生薑五片，水一盞半，煎煮至一盞，溫熱服用。
倒換散適用於治療久病新病皆可的癃閉，大小便不通，小腹急痛，肛門腫痛。大黃（小便不通減半），荊芥穗（大便不通減半，各等分）。將藥材分別研磨成細末，每次服用二錢，溫水調服，根據病情臨時加減用量。
葵子散適用於治療小便不通。黃蜀葵子（研細），赤茯苓（各二錢）。將藥材製成一劑，水一盞，煎煮二、三沸，飯前服用。
葵子湯（濟生）治膀胱實熱，小便不通。（方見疝氣門。）
琥珀散（河間）治五淋。
滑石（二錢），木通，當歸，木香，鬱金，萹蓄（各一錢），琥珀（五分，研）
上作一服為末，用蘆葦葉同煎，水一盞半，煎數沸，食前溫服。
鐵服丸（河間）治大小便不通神效。
大皂角（燒存性）
上一味，不拘多少，細研，煉蜜丸如梧桐子大，每服七十丸，白湯下。
廣濟雞蘇飲子（外臺）治小便不通。
雞蘇（二握），生地黃，通草（各四兩），滑石，杏仁（去皮尖，各二兩），冬葵子（一兩五錢），石葦（炙，去毛，一兩）
白話文：
葵子湯，出自濟生方，用於治療膀胱積熱導致的小便不通。詳細的方劑見疝氣門。
琥珀散，出自河間方，用於治療各種小便不利的情況。
方劑：滑石二錢、木通、當歸、木香、鬱金、萹蓄各一錢、琥珀五分（研磨成粉）。
用法：將上述藥材混合研磨成粉，每次取一服，用蘆葦葉同煎，水量一盞半，煎煮至沸騰數次，溫服，飯前服用。
鐵服丸，出自河間方，治療大小便不通有奇效。
方劑：大皂角（燒至存性）。
用法：不拘多少，將大皂角研磨成細粉，用煉蜜搓成梧桐子大小的丸子，每次服用七十丸，白湯送服。
廣濟雞蘇飲子，出自外臺秘要，治療小便不通。
方劑：雞蘇二握、生地黃、通草各四兩、滑石、杏仁（去皮尖）各二兩、冬葵子一兩五錢、石葦（炙烤去毛）一兩。
上七味細切，以水六升，煎至二升半，去渣分三服，空心進一服，如人行四、五里，又進一服，必通。
又方（外臺）治小便不通。
冬葵子，滑石（各三兩），通草，赤茯苓（各一兩），茅根（二兩五錢），芒硝（一兩五錢）
上細切，以水六升，煎取二升，去渣納芒硝，分作三服，連進即通。
集驗方（外臺）治小便淋瀝不通。
滑石（半斤），石葦（三兩），通草（四兩），榆莢，冬葵子（各一斤），一方加黃芩（三兩）
上細切，以水一斗，煎取三升，分作三服，頓飲。
石葦散（河間）治小便不利，莖中作痛。
白話文：
將藥材切碎，用六升水煎煮至二升半，去除藥渣，分成三份，空腹服用一份，走四五里路後再服用一份，必能通暢。
另一方法，治療小便不通。將冬葵子、滑石、通草、赤茯苓、茅根和芒硝切碎，用六升水煎煮至二升，去渣後加入芒硝，分作三份，連續服用即可通暢。
另一驗方，治療小便淋漓不通。將滑石、石葦、通草、榆莢、冬葵子切碎，用一斗水煎煮至三升，分成三份，一次喝完。
石葦散，治療小便不利、莖中疼痛。
石葦（去毛，二兩），瞿麥（一兩），滑石（五兩），車前子（三兩），冬葵子（二兩）
上為細末，每服方寸匕，日三服。
（祖傳方）
治小便淋閉，莖中作痛神效。
石葦（去毛），滑石，瞿麥，萹蓄，冬葵子，木通，王不留行，地膚草（各等分）
上為細末，每服三錢，白湯調下。
又方，治小便溺血立效。
金陵草（一名旱蓮草，一名墨斗草），車前子（俗云蝦蟆衣）
上二物各等分，杵自然汁，每服半茶盞，空腹服。
又方，治前證。
白話文：
石葦（去毛，二兩）、瞿麥（一兩）、滑石（五兩）、車前子（三兩）、冬葵子（二兩），研成細末，每次服用一小匙，一天服用三次。此方為祖傳秘方，專治小便淋閉，尿道疼痛，效果顯著。
石葦（去毛）、滑石、瞿麥、萹蓄、冬葵子、木通、王不留行、地膚草，各取等量，研成細末，每次服用三錢，用白開水送服。
此外，金陵草（又名旱蓮草、墨斗草）和車前子（俗稱蝦蟆衣），取等量，搗碎取汁，每次服用半茶杯，空腹服用，可立即止住小便出血。
用壯年無病人頭髮，不拘多少，燒灰存性，以側柏葉搗汁，入糯米糊為丸，如梧桐子大，每服一百丸，白湯下，或四物湯下尤妙。
又方，治沙淋，乃莖中有砂作痛。
石首魚腦骨（五對，火煅，出火毒。即白鯗腦中骨也），滑石（五錢）
上共研為細末，分作二服，煎木通湯調下。未愈，再服數劑，必待砂出盡乃安。
又方，治孕婦轉胞，小便不通，及男子小便不通，皆效。
冬葵子（五錢），山梔子（五錢，炒研），木通（三錢），滑石（五錢，研）
白話文：
以壯年人無病的頭髮燒成灰，不限多少，加入搗碎的側柏葉汁液，混合糯米糊製成如梧桐子般大小的丸藥，每次服用一百丸，用白湯或四物湯送服，療效更佳。
另外，治沙淋，也就是尿道中有沙粒疼痛，可以使用石首魚腦骨（五對，用火煅去火毒，就是白鯗腦中的骨頭）和滑石（五錢）研磨成細粉，分作兩服，用木通湯煎服。如果沒有痊癒，可以再服用幾劑，直到沙粒完全排出來才算康復。
再者，治療孕婦子宮轉位導致小便不通，以及男性小便不通，都可以使用冬葵子（五錢）、山梔子（五錢，炒研）、木通（三錢）和滑石（五錢，研磨）等藥材。
上作一服，水一盞半，煎八分，溫服。外以冬葵子、滑石、梔子為末，田螺肉搗膏，或生蔥汁調膏，貼臍中，立通。
又方，治血淋。
側柏葉，藕節，車前草（各等分）
上三味，同搗取其汁，調益元散，神效。
附：關格證
《難經》曰：關則不得小便，格則吐逆。脈兩寸俱盛曰關格。其證嘔逆而小便不通者是也。按《素問》謂人迎大四倍於氣口名曰格，氣口大四倍於人迎名曰關，乃二證也。蓋有格而不關者，亦有關而不格者，又或有人迎氣口俱盛而吐逆不便者，故丹溪總而言之曰關格者，是也。
白話文：
服用一次藥，用一盞半水煎煮八分，溫熱服用。另外將冬葵子、滑石、梔子研磨成粉，將田螺肉搗成膏狀，或者用生蔥汁調和膏狀，貼在肚臍中央，立刻就能通暢。
另外一種方法，治療血淋。
將側柏葉、藕節、車前草等量混合，搗碎取汁，加入益元散，效果顯著。
丹溪曰：寒在上而熱在下，故多死，法當吐以提其氣之橫格，不必在出痰也。用二陳湯探而吐之，吐中便有降。
有氣虛不運者，補氣藥中升降，用補中益氣湯加檳榔，使清氣升而濁氣降也。
治關格證吐逆而小便不利，急宜先灸氣海、天樞等穴各三七壯，其吐必止，然後以益元散等藥以利小便。
（祖傳方）
治關格吐逆，小便不通。
用藿香平胃散合五苓散，加薑棗煎服，立效。
白話文：
丹溪說：寒氣在上，熱氣在下，所以容易死亡。應該用吐法來提振橫逆的氣，不一定非要吐出痰液。可以用二陳湯探吐，吐出來就會有下降的趨勢。
如果體內氣虛無法正常運作，就用補氣藥物來調節升降，可以服用補中益氣湯加入檳榔，讓清氣上升，濁氣下降。
治療關格證引起嘔吐逆流、小便不利的情況，要先急灸氣海、天樞等穴位，各灸三七壯，這樣嘔吐就會停止。然後再用益元散等藥物來利尿。
（祖傳秘方）
治療關格證引起嘔吐逆流、小便不通。
用藿香平胃散合五苓散，加入生薑大棗煎服，立刻見效。
（醫案）
予長兄修德翁，年七十，秋間患小便不通，二十餘日，百方不效，後得一方，取地膚草搗自然汁服之遂通。雖至微之物，而有回生起死之功，故錄於此，以為濟利之一助云。（地膚草，一云白地芎是也。）
白話文：
我的大哥哥修德翁，今年七十歲，秋天的時候生病了，小便不能順利排出，這樣的狀況持續了二十多天，嘗試了很多方法都沒有用。後來找到了一個祕方，使用地膚草搗成汁液服用，結果病狀得到了改善。即使是最微小的東西，也可能擁有救活垂危、輓救生命的功效，因此我將這個故事記錄下來，希望能成為幫助他人的一種方式。地膚草，又名白地芎。