《醫學正傳》~ 卷之二 (9)
卷之二 (9)
1. 內傷
硃砂安神丸
黃連（一錢五分），硃砂（一錢），酒生地黃，酒當歸身，炙甘草（以上各五分）
上為極細末，湯浸蒸餅為丸，如黍米大，每服十五丸，津唾嚥下，食後服。（一方無地黃、歸身，用生甘草。）
調中益氣湯
其脈弦洪緩而沉，按之中之下得時一澀，其證四肢倦怠，肢節煩疼，難以屈伸，身體沉重，煩心不安，忽肥忽瘦，口失滋味，腹難舒伸，大小便清利而數，或上飲下便，或大便澀滯不行，一、二日一見，夏月飧泄，米穀不化，或便後見血，或見白膿，胸滿短氣，膈噎不通，或痰嗽稠黏，口中沃沫，食入反出，耳鳴耳聾，目中溜火，視物昏花，胬肉紅絲，熱壅頭目，不得安穩，嗜臥無力，不思飲食，此藥主之。
黃耆（一錢），人參（有嗽去之），甘草，蒼朮（各五分），柴胡（此味為上氣不足，胃氣與脾氣下溜，乃補上氣，從陰養陽也），升麻（各二分），橘紅（二分，如腹中氣不得運轉，更加一分），木香（一分或二分）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣空心溫服。寧心絕思，藥必神效，蓋病在四肢血脈，空心在旦是也。如時顯熱躁，乃下元陰火蒸發也，加生地黃二分，黃柏三分。大便虛坐不得，或了而不了，腹中逼迫，血虛血澀也，加當歸身三分。如身體沉重，雖小便數多，亦加茯苓二分，蒼朮一錢，澤瀉五分，黃柏三分。
如胃氣不和，加半夏五分，生薑三片。有嗽，加生地黃二分，以製半夏之毒。如痰厥頭痛，非半夏不能除，此足太陰脾經邪所作也。如兼燥熱，加黃柏、生地黃各二分。如無以上證，只服前藥。如春夏腹痛，加白芍藥三分。如惡熱而渴或腹痛者，更加白芍藥五分，生黃芩二分。
如惡寒腹中痛，加桂心三分，去黃芩，名桂枝芍藥湯。如冬月腹痛，不可用芍藥，蓋其性之大寒也。只加乾薑二分，或加半夏五、七分，以生薑制之。如秋冬之月，胃脈四道為衝脈所逆，並脅下少陽脈二道而反上行，病名厥逆。《內經》曰：逆氣上行，滿脈去形。明七神昏絕，離去其形而死矣。
其證氣上衝咽不得息，而喘息有音不得臥。加吳茱萸五分或一錢，湯泡去苦用，觀厥氣多少而用。如夏月有此證，為大熱也，蓋此病隨四時為寒熱溫涼也。宜以酒黃柏、酒黃連、酒知母各等分，為細末，熟湯為丸，如梧桐子大，每服二百丸，白湯空心送下，仍多飲熱湯，服畢少時，便以美膳壓之，使不得胃中停留，直至下元以瀉衝脈之邪也。大抵治飲食勞倦之病，乃虛勞七損症也，當用溫平、甘多辛少之藥治之，是其本法也。
升陽順氣湯，治因飲食不節，勞役所傷，腹脅滿悶短氣，遇春則口淡無味，遇夏雖熱猶有惡寒，飢則常如飽，不喜食冷物。
白話文：
硃砂安神丸
將黃連一錢五分、硃砂一錢、用酒浸泡過的生地黃和當歸身、以及炙甘草各五分，全部磨成極細的粉末，用熱湯浸泡過的蒸餅捏成小米粒大小的藥丸。每次服用十五丸，用口水慢慢吞服，飯後服用。也有一個方子不使用生地黃和當歸身，而改用生甘草。
調中益氣湯
如果脈象呈現弦、洪、緩且沉，按壓時感覺到有時澀滯，病人會感到四肢疲倦無力、關節疼痛難以彎曲伸展、身體沉重、心煩不安、時胖時瘦、口中無味、腹部難以舒展、大小便清澈且頻繁，或者會出現喝了水就排尿、或大便乾澀難以排出，一兩天才排便一次。夏天容易腹瀉，吃下去的米飯難以消化，或大便中帶血或膿液，胸悶氣短、胸膈不暢、咳嗽有濃痰、口中唾沫增多、吃下去的東西又吐出來、耳鳴耳聾、眼睛出現像火花一樣的閃光、視力模糊、眼部長出紅絲、頭部發熱不適、無法安穩入睡、只想躺著無力氣、沒有食慾，這些症狀都可以用這個藥方來治療。
這個藥方使用黃耆一錢、人參（如果咳嗽就去掉）、甘草和蒼朮各五分、柴胡（這個藥材是用來治療上氣不足，胃氣和脾氣下行，所以要用它來補上氣，從陰陽的原理來調理）、升麻各二分、橘紅二分（如果腹中氣機不順暢，可以加到三分）、木香一分或二分。
將這些藥材切碎，每次取一份，加兩碗水煎到剩一碗，去渣後在空腹時溫服。服用此藥時要心靜思少，效果會非常好，因為病是在四肢的血脈中，所以要在空腹時早上服用。如果出現燥熱的症狀，那是下元的陰火上蒸所致，可以加入生地黃二分、黃柏三分。如果大便虛弱無力，或者想排便卻排不出來，腹部有壓迫感，這是血虛或血滯引起的，可以加入當歸身三分。如果身體沉重，即使小便頻繁，也可以加入茯苓二分、蒼朮一錢、澤瀉五分、黃柏三分。
如果胃氣不和，可以加入半夏五分、生薑三片。如果有咳嗽，可以加入生地黃二分來減輕半夏的毒性。如果痰厥引起頭痛，只有半夏才能消除，這是足太陰脾經的邪氣所造成的。如果兼有燥熱，可以加入黃柏和生地黃各二分。如果沒有以上這些症狀，就只服用原來的藥方。如果春夏季節出現腹痛，可以加入白芍藥三分。如果怕熱又口渴或者腹痛，可以加入白芍藥五分、生黃芩二分。
如果怕冷並且腹痛，可以加入桂心三分，去掉黃芩，這個藥方就叫做桂枝芍藥湯。如果在冬天腹痛，就不能使用芍藥，因為它是寒性的藥材。可以加入乾薑二分，或者加入半夏五到七分，用生薑來減輕它的毒性。如果秋冬季節，胃脈的四條經脈被衝脈的逆氣所影響，並且和脅下少陽脈的兩條經脈一起逆行向上，這種病叫做厥逆。《內經》說：逆氣上行，充滿脈絡就會導致形體衰弱。這表明七神昏迷，身體會離形而死亡。
這種病的症狀是氣向上衝到咽喉，導致呼吸困難，喘息有聲，無法躺臥。可以加入吳茱萸五分或一錢，用熱水泡過去除苦味後使用，根據厥氣的多少來決定用量。如果在夏天出現這種症狀，是因為體內太熱，因為這種病會隨著四季的寒熱溫涼而變化。可以用酒黃柏、酒黃連、酒知母各等份磨成細粉，用熟開水製成梧桐子大小的藥丸，每次服用二百丸，用白開水在空腹時送服，然後多喝熱水，服藥後不久，就用美味的食物壓住，使藥不要停留在胃裡，而是直接下行到下元，來瀉掉衝脈的邪氣。總之，治療飲食勞倦引起的疾病，其實是虛勞七損的症狀，應該使用溫和、平和、味甘多而辛少的藥物來治療，這是基本的治療方法。
升陽順氣湯
這個藥方是治療因為飲食不節制，勞累過度所引起的腹部和脅部脹悶、氣短、到了春天會口中無味、到了夏天即使炎熱也還是怕冷、飢餓時常常感覺飽脹、不喜歡吃冷食等症狀。