《醫學正傳》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 瘟疫（附：大頭天行病，蝦蟆瘟）
黃芩（酒製炒），黃連（酒製炒），生甘草（各等分）
上細切，每服三錢，水一盞，煎七分，溫服，徐徐呷之。如未退，用鼠黏子不拘多少，水煎，入芒硝等分，亦時時少與，毋令飲食在後。如未已，只服前藥，取大便利、邪氣已則止。
前方宜各少加引經藥，陽明渴，加石膏，少陽渴，加栝蔞根，陽明行經，升麻、芍藥、葛根、甘草，太陽行經，甘草、荊芥、防風，並與上藥相合用之。或云：頭痛酒芩，口渴乾葛，身痛羌活、桂枝、防風、芍藥，俱宜加之。
普濟消毒飲子（東垣），泰和二年四月，民多疫癘，初覺憎寒壯熱體重，次傳頭面腫盛，目不能開，上喘咽喉不利，舌乾口燥，俗云大頭傷寒，諸藥雜治，終莫能愈，漸至危篤。東垣曰：身半以上，天之氣也。邪熱客於心肺之間，上攻頭面而為腫耳。須用下項藥共為細末，半用湯調時時服之，半用蜜丸噙化，服盡良愈，活者甚眾。時人皆曰天方，謂天仙所制也。遂刻諸石，以傳永久。
黃芩（五錢，酒製炒），黃連（五錢，酒製炒），人參（三錢），陳皮（去白，二錢），甘草（二錢），連翹（一錢），玄參（二錢），白殭蠶（七分，炒），升麻（七分），柴胡（五分），桔梗（三分），板藍根（一錢），馬勃（一錢），鼠黏子（一錢）
上為末，服如上法。或加防風、川芎、薄荷、當歸身，細切五錢，水二盞，煎至一盞，食後時稍熱服之。如大便硬，加酒蒸大黃一錢或二錢以利之。腫勢甚者，以砭針刺之。
附：蝦蟆瘟
丹溪曰：蝦蟆瘟，屬風熱，防風通聖散加減用之。或用小柴胡加防風、羌活、荊芥、薄荷、桔梗煎服，外以側柏葉搗汁，謂火煅蚯蚓糞敷之。或用丁香尖、附子尖、南星，醋調敷之。或五葉藤、車前草皆可搗敷之，有效。
甘桔湯，治冬瘟，咽喉腫痛。
甘草，桔梗（各等分。）
上細切，水煎，時時頻呷之。
萎蕤散，治冬瘟，頭面腫。
萎蕤（二錢五分），石膏（一錢五分），麻黃，白薇，羌活，杏仁，甘草，青木香，川芎（各五分），干菊花（一錢五分）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，日三服。
（祖傳方）
人黃散，治四時疫癘，大頭天行等病。
甘草（三錢），辰砂，雄黃（各一錢五分），糞缸岸（置風露中年遠者佳，水飛細研，一兩重）
上為細末，每服三錢，煎薄荷桔梗湯送下，日三、五服。煎藥：甘草、桔梗、茯苓、藁本、白朮各五分，水煎服。疫癘，夏感寒，伏於少陰，咽痛，次必下利，名曰腎傷寒，宜用半夏、桔梗、甘草各一錢，加姜五片，煎服。大頭天行病，從頤頷腫熱者，又名顱𡵚瘟，東垣有方用羌活、酒炒黃芩、酒蒸大黃加減，水煎服。十五、六日，服小柴胡湯不愈者，仍用陳皮、紫蘇發散而愈。
白話文：
瘟疫（附：大頭天行病，蝦蟆瘟）
黃芩（用酒拌炒過），黃連（用酒拌炒過），生甘草（各等量）
將上述藥材切細，每次服用三錢，用一碗水煎至剩七分，溫熱服用，慢慢啜飲。如果症狀沒有減退，就用鼠黏子不拘量，用水煎煮，加入等量的芒硝，也時常少量給病人服用，不要讓病人在服用藥物後馬上進食。如果還是沒有好轉，就只服用之前的藥方，直到大便通暢、邪氣排出為止。
之前的藥方可以適當加入引經藥，如果是陽明經的口渴，就加入石膏；如果是少陽經的口渴，就加入栝蔞根。陽明經的行經藥有升麻、芍藥、葛根、甘草；太陽經的行經藥有甘草、荊芥、防風，將這些藥材與之前的藥材一起使用。有人說：頭痛加酒炒過的黃芩，口渴加乾葛，身體疼痛加羌活、桂枝、防風、芍藥，這些都可以適當加入。
普濟消毒飲子（李東垣的方子），泰和二年四月，百姓多患瘟疫，最初感到怕冷、發熱、身體沉重，接著頭面腫脹，眼睛睜不開，氣喘、咽喉不適，口乾舌燥，俗稱大頭傷寒。各種藥物雜亂使用，都不能治好，病情逐漸危急。李東垣認為：身體上半部屬於天的氣。邪熱侵入心肺之間，向上攻擊頭面而導致腫脹。需要用以下藥物共研成細末，一半用湯水調服，時時服用，一半用蜂蜜製成藥丸含服，全部服完後就能痊癒，救活了很多人。當時的人都稱之為天方，認為是天上的神仙所製。於是將藥方刻在石頭上，以便永久流傳。
黃芩（五錢，用酒拌炒過），黃連（五錢，用酒拌炒過），人參（三錢），陳皮（去除白色內膜，二錢），甘草（二錢），連翹（一錢），玄參（二錢），白殭蠶（七分，炒過），升麻（七分），柴胡（五分），桔梗（三分），板藍根（一錢），馬勃（一錢），鼠黏子（一錢）
將以上藥材研成細末，服用方法如上所述。或者可以加入防風、川芎、薄荷、當歸身，切細後取五錢，用兩碗水煎至剩一碗，飯後稍熱服用。如果大便乾硬，就加入用酒蒸過的大黃一錢或二錢來幫助排便。如果腫脹嚴重，就用砭石針刺破放血。
附：蝦蟆瘟
朱丹溪說：蝦蟆瘟，屬於風熱，可以用防風通聖散加減使用。或者用小柴胡湯加防風、羌活、荊芥、薄荷、桔梗煎服，外用側柏葉搗汁，或用火煅燒過的蚯蚓糞敷在患處。或者用丁香尖、附子尖、南星，用醋調勻敷在患處。或者用五葉藤、車前草搗爛敷在患處，都有效果。
甘桔湯，治療冬季瘟疫引起的咽喉腫痛。
甘草，桔梗（各等量）
將以上藥材切細，用水煎煮，時時頻繁地啜飲。
萎蕤散，治療冬季瘟疫引起的頭面腫脹。
萎蕤（二錢五分），石膏（一錢五分），麻黃，白薇，羌活，杏仁，甘草，青木香，川芎（各五分），干菊花（一錢五分）
將以上藥材切細，作為一劑，用兩碗水煎至剩一碗，去除藥渣，一天服用三次。
(祖傳方)
人黃散，治療四季的瘟疫、大頭天行等病。
甘草（三錢），辰砂，雄黃（各一錢五分），糞坑邊的土（選擇風吹日曬多年、遠離水源的土比較好，用水飛法研成細末，一兩重）
將以上藥材研成細末，每次服用三錢，用薄荷桔梗湯送服，一天服用三到五次。煎藥用：甘草、桔梗、茯苓、藁本、白朮各五分，用水煎服。瘟疫，夏天感受寒邪，潛伏在少陰經，出現咽喉疼痛，接著一定會腹瀉，稱為腎傷寒，可以用半夏、桔梗、甘草各一錢，加生薑五片，煎服。大頭天行病，從下巴到腮幫腫脹發熱的，又名顱𡵚瘟，李東垣有方用羌活、酒炒過的黃芩、酒蒸過的大黃加減，用水煎服。如果服用小柴胡湯十五、六天沒有好轉，就仍然用陳皮、紫蘇發散邪氣就能痊癒。