虞傳

《醫學正傳》~ 卷之八 (25)

1. 痘疹

並宜芎歸湯加芍藥、紫草、紅花，良驗。

芎歸湯

川歸，川芎（各二錢半）

上細切，水煎服。

辨表裡虛實（十）

表裡俱實，其瘡難出而易靨。

表裡俱虛，其瘡易出而難靨。

諸痛為實。（內快外痛，為外實內虛。內痛外快，為內實外虛。）

諸寒為痛。（凡瘡發身痛，不為外寒所折，則肉腠厚密，宜分而治之。若紅點方見，為寒所折，而肉體有熱，宜木香參蘇飲。輕者，消毒飲或葛根升麻加芍藥湯。肉腠密者，宜活血散、勻氣散。）

諸癢為虛。（凡血氣不足多癢，此證所謂諸癢為虛也，宜十補托裡散，及木香散加丁香、官桂。胃主肌肉，尤宜四君子湯加歸、芎，木香、紫草煎服。或患者不能忌口，因食毒物而作癢者，二物湯、百花膏，或四君子湯加解毒藥。）

消毒飲

牛蒡子（三錢，炒。一名鼠黏子，一名大力子），荊芥（一錢），甘草（五分，生用），防風（去蘆，五分）

上細切，作一服，水煎。加生犀角，尤妙。

葛根升麻加芍藥湯（升麻葛根湯倍芍藥是也。）

活血散

白芍藥

上為細末，每服一錢，溫水調下。止痛，用酒調下尤驗。王海藏云：四肢出不快，加防風。一方用赤芍藥。

勻氣散即《濟生方》八味順氣散加木香也。

白朮，白茯苓，白芷，陳皮，烏藥，人參（各五分），甘草（炙，二錢半），木香（一分半），青皮（五分）

上細切，作一服，水一盞，煎七分服。或細末，酒調亦可。

二物湯

蟬蛻（洗淨，二十一枚），甘草（炙，一兩）

上為末，水煎，時時服之。

百花膏

石蜜（不拘多少，略用湯和，時時以鵝翎刷之，瘡痂易落無痕）

平治諸方（十一，以平為期，萬不失一）

石壁胡氏曰：小兒難任非常之熱，亦不可任非常之冷，如熱藥太過，輕則吐利腹脹。重則陷伏倒靨，是宜溫涼適中可也。仁齋楊氏曰：諸熱不可驟去，宜輕解之，蓋痘瘡無熱，則不能起發。史氏曰：比之種豆，值天時暄暖，則易生。

凡值天時不正，鄉鄰痘瘡盛發，宜服禁方不出方：三豆湯、油飲子、鳳龍膏。

凡初覺痘瘡欲發，當先解利，與傷寒相類疑似之間，兼用解表。胡氏云：非微汗則表不解，解表當於紅斑未見之時，宜用王氏惺惺散、錢氏惺惺散、張氏防風湯、升麻葛根湯、張氏四物解肌湯、參蘇飲。

三豆湯

赤小豆，大黑豆，綠豆（各一升），甘草（三兩）

上以三豆淘淨，用水八升，煮豆熟為度，逐日空心任意飲豆汁七日，永不出。

油飲子

真麻油（一升）

上逐日飲盡，永不出。

（以上二方，出扁鵲倉公方。）

鳳龍膏

烏雞卵（一個），地龍（一條，活者細小者）

上以雞卵開一小竅，入地龍在內，夾皮紙糊其竅，飯鍋上蒸熟，去地龍，與兒食之。每歲立春日食一枚，終身不出痘瘡。覺鄰里有此症流行時，食一、二枚亦好。

白話文：

最好使用芎歸湯，並加入芍藥、紫草、紅花，效果很好。

芎歸湯 材料：川芎、當歸各二錢半。 做法：將藥材切細，用水煎服。

辨別表裡虛實（十） 表裡都實證，痘瘡難以發出，但容易消退。 表裡都虛證，痘瘡容易發出，但難以消退。 各種疼痛都屬於實證。（身體內部舒服而外部疼痛，是外實內虛。身體內部疼痛而外部舒服，是內實外虛。） 各種怕冷都屬於痛證。（凡是長瘡身體疼痛，如果不是因為外來的寒冷，而是因為皮膚組織厚實緊密，應當分開治療。如果剛出現紅點，是因為寒冷所致，但身體內部有熱，應當使用木香參蘇飲。情況輕微的，可以使用消毒飲或葛根升麻加芍藥湯。皮膚組織緊密的，應當使用活血散、勻氣散。） 各種搔癢都屬於虛證。（凡是血氣不足多會搔癢，這就是所謂的「諸癢為虛」，應當使用十補托裡散，以及木香散加入丁香、官桂。脾胃主導肌肉的生長，尤其適合使用四君子湯加入當歸、川芎，木香、紫草煎服。或者病人無法忌口，因為吃了有毒的食物而導致搔癢的，可以使用二物湯、百花膏，或者四君子湯加入解毒的藥材。）

消毒飲 材料：牛蒡子（炒過，三錢，又名鼠黏子、大力子），荊芥（一錢），甘草（生用，五分），防風（去蘆，五分）。 做法：將藥材切細，煎水服用。加入生犀角，效果更好。

葛根升麻加芍藥湯（就是升麻葛根湯加倍芍藥的用法）

活血散 材料：白芍藥。 做法：將藥材磨成細末，每次服用一錢，用溫水調服。止痛可以用酒調服，效果更好。王海藏說：四肢痘瘡發不出來，可以加入防風。有的藥方使用赤芍藥。

勻氣散就是《濟生方》的八味順氣散加入木香。 材料：白朮、茯苓、白芷、陳皮、烏藥、人參各五分，甘草（炙，二錢半），木香（一分半），青皮（五分）。 做法：將藥材切細，用水一碗煎至七分服用。也可以磨成細末，用酒調服。

二物湯 材料：蟬蛻（洗淨，二十一枚），甘草（炙，一兩）。 做法：將藥材磨成細末，用水煎服，隨時服用。

百花膏 材料：石蜜（蜂蜜，用量不限，略用熱水調和），隨時用鵝毛刷塗抹在患處，痘瘡結痂容易脫落且不留疤痕。

平治諸方（十一，以平和為目標，萬無一失） 石壁胡氏說：小孩子難以承受過熱的藥物，也不能承受過冷的藥物。如果熱藥使用過量，輕微的會導致嘔吐腹瀉腹脹，嚴重的會導致痘瘡陷伏倒退。應該使用溫涼適中的藥物。仁齋楊氏說：各種熱證不能驟然去除，應當輕緩地疏散，因為痘瘡沒有熱，就無法順利發出。史氏說：就像種豆子，在天氣溫暖的時候，容易生長。 如果遇到天氣異常，或者鄰里之間痘瘡盛行，應當服用禁方，不使痘瘡發出：三豆湯、油飲子、鳳龍膏。 凡是剛感覺痘瘡要發出時，應當先疏通大小便，與傷寒症狀相似的時候，同時使用解表的藥物。胡氏說：沒有微微出汗，表邪就無法解除。解表應當在紅斑還沒出現的時候，可以使用王氏惺惺散、錢氏惺惺散、張氏防風湯、升麻葛根湯、張氏四物解肌湯、參蘇飲。

三豆湯 材料：赤小豆、大黑豆、綠豆各一升，甘草三兩。 做法：將三種豆子洗淨，用水八升煮到豆子熟爛，每天空腹隨意喝豆汁，連續七天，就能永遠不出痘瘡。

油飲子 材料：純麻油一升。 做法：每天喝完，就能永遠不出痘瘡。 （以上兩方，出自扁鵲倉公方）

鳳龍膏 材料：烏骨雞蛋一個，活的地龍（蚯蚓）一條（細小的）。 做法：在雞蛋上開一個小洞，把地龍塞進去，用紙把洞口糊上，放在飯鍋上蒸熟，取出地龍，給孩子吃。每年立春日吃一個，終身不會長痘瘡。如果感覺鄰里有痘瘡流行時，吃一兩個也很好。