《醫學正傳》~ 卷之八 (23)
卷之八 (23)
1. 痘疹
上為細末，每服一錢或二錢，溫酒調下。細切水煎亦可。
辨三陰三陽經候（六）
太陽病，惡寒身熱，小便赤澀，出不快，宜荊芥甘草防風湯。少陽病，乍寒乍熱，出不快，宜連翹防風湯。陽明病，身熱目赤，大便閉實，瘡遍肌肉，出不快，宜升麻葛根湯加紫草。太陰病，自利，四肢逆冷，宜附子理中湯、木香散。少陰病，瘡黑陷，口舌燥，宜四物湯加紫草、紅花。厥陰病，舌卷卵縮，時發厥逆，宜異功散。
三陰病法當救里，故宜以溫劑助之。
荊芥甘草防風湯
荊芥，薄荷，牛蒡子，防風，甘草（炙，各六分）
上細切，作一服，水一盞，煎六分，食前稍溫服。
連翹防風湯
連翹，防風，瞿麥，荊芥穗，木通，車前子，當歸，柴胡，赤芍藥，白滑石，蟬蛻，黃芩，紫草茸（各三分），甘草（炙，一分）
上細切，作一服，水一盞，煎七分，隨兒大小，量數輕重與之。大小便自利者，不宜用。
升麻葛根湯（方見前辨內外因條）。每服加粳米五十粒，紫草半錢煎。
又一方，升麻湯，治斑在面。
升麻（一錢），犀角，射干，黃芩（酒浸焙乾），人參，甘草（各五分）
上細切，作一服，水一盞，煎六分，食前溫服。
理中湯
人參，甘草（炙），乾薑（炮，各八分），白朮（八分）
上細切，作一服，加炮附子三分，甚者五分，量兒大小加減，水煎，食前稍熱服。
木香散
木香，大腹皮（酒洗淨），人參，桂心，青皮，赤茯苓，前胡，訶子（煨去核），半夏（薑製），丁香，甘草（各三分）
上細切，作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎，量兒大小，加減分數與之。
異功散
木香，當歸（酒洗去蘆），桂心，白朮（麩炒），茯苓，陳皮，厚朴（薑製），人參，肉果（麵裹煨），丁香，半夏（湯炮七次），附子（泡，各三分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎溫服。
辨三陽證治（七）
（凡痘疹春夏為順，當純陽之時也，古人治法與傷寒同）
足脛熱，兩腮紅，大便秘，小便澀，渴不止，上氣急，脈洪數。
以上七證，不宜服熱藥。
若痘疹一發，有密如蠶種布，或如糠秕者，合清表，宜連翹升麻湯。或未出而先發搐，是兼外感風寒之邪，宜茶湯下解毒丸及犀角地黃湯。瘡出不快，清便自調，知其在表，當微發散，升麻葛根湯。若瘡青乾黑陷，身不大熱，大小便澀滯，是熱蓄於內，宜煎大黃湯下宣風散。若表大熱者，不可下。黑陷甚者，百祥丸。
若瘡已發稠密，微喘，渴欲飲水，宜微下之，當歸丸及龐氏地黃膏，外以黃柏膏塗面，佳。
值盛夏暑熱正熾，適瘡大發，煩渴大便實者，宜玉露散及甘露飲子。或昏冒不知人，時作搐搦，瘡倒靨黑陷者，宜豬心龍腦膏。
白話文：
將藥材磨成細粉，每次服用一錢或二錢，用溫酒調服，也可以切細用水煎煮服用。
分辨痘疹在三陰三陽經的症狀（六）
太陽經病：怕冷、身體發熱、小便赤黃且排尿不暢快，宜用荊芥甘草防風湯。少陽經病：時而怕冷時而發熱、疹子發不出來，宜用連翹防風湯。陽明經病：身體發熱、眼睛發紅、大便不通暢、疹子遍佈肌肉且發不出來，宜用升麻葛根湯加上紫草。太陰經病：腹瀉、四肢冰冷，宜用附子理中湯、木香散。少陰經病：疹子顏色發黑且凹陷、口舌乾燥，宜用四物湯加上紫草、紅花。厥陰經病：舌頭捲縮、睪丸收縮、時而發生昏厥，宜用異功散。
三陰經的病症應該要從調理內部下手，所以應該使用溫熱的藥劑來幫助。
荊芥甘草防風湯
荊芥、薄荷、牛蒡子、防風、炙甘草（各六分）
以上藥材切細，做成一劑，用水一碗煎煮至六分，飯前稍微溫熱服用。
連翹防風湯
連翹、防風、瞿麥、荊芥穗、木通、車前子、當歸、柴胡、赤芍藥、白滑石、蟬蛻、黃芩、紫草茸（各三分），炙甘草（一分）
以上藥材切細，做成一劑，用水一碗煎煮至七分，根據小孩的年齡大小和病情輕重來給予服用。如果大小便順暢就不適合使用。
升麻葛根湯（藥方在前面分辨內外因的條文）每次服用加粳米五十粒、紫草半錢一起煎煮。
另外還有一個升麻湯的藥方，可以治療臉上的斑點。
升麻（一錢），犀角，射干，黃芩（用酒浸泡後烘乾），人參，甘草（各五分）
以上藥材切細，做成一劑，用水一碗煎煮至六分，飯前溫服。
理中湯
人參、炙甘草、炮乾薑（各八分），白朮（八分）
以上藥材切細，做成一劑，加入炮附子三分，病情嚴重者加至五分，根據小孩的年齡大小增減用量，用水煎煮，飯前稍微溫熱服用。
木香散
木香、大腹皮（用酒洗淨）、人參、桂心、青皮、赤茯苓、前胡、訶子（煨過後去核）、半夏（用薑製過）、丁香、甘草（各三分）
以上藥材切細，做成一劑，加入生薑三片、紅棗一顆，用水煎煮，根據小孩的年齡大小增減用量服用。
異功散
木香、當歸（用酒洗過去除蘆頭）、桂心、白朮（用麩皮炒過）、茯苓、陳皮、厚朴（用薑製過）、人參、肉果（用麵包裹後煨過）、丁香、半夏（用熱水泡七次）、附子（泡過，各三分）
以上藥材切細，做成一劑，加入生薑三片、紅棗一顆，用水煎煮溫服。
分辨三陽證的治療方法（七）
（通常痘疹在春夏季節發作是順應自然的，因為那時是陽氣旺盛的時候，古人治療痘疹的方法和治療傷寒的方法相同）
腳踝和小腿發熱、兩頰發紅、大便不通暢、小便澀滯、口渴不止、呼吸急促、脈搏洪大且跳動快速。
以上七種症狀，不適合服用溫熱的藥物。
如果痘疹一發作，像蠶種一樣密集，或者像米糠一樣細碎，應該要用清熱解表的藥物，宜用連翹升麻湯。如果痘疹還沒發出來卻先出現抽搐，這是因為兼有外感風寒的邪氣，宜用茶湯送服解毒丸和犀角地黃湯。如果疹子發不出來，但大小便正常，這是因為病邪還在表層，應該稍微用發散的藥物，宜用升麻葛根湯。如果疹子呈現青色、乾燥、黑色且凹陷，身體不是特別發熱，但大小便不通暢，這是因為熱邪積聚在體內，宜煎煮大黃湯來往下疏通，再用宣風散。如果表層熱象明顯，就不可以使用瀉下的藥物。疹子顏色發黑凹陷嚴重者，可以使用百祥丸。
如果疹子已經發出來而且很密集，有輕微喘氣、口渴想喝水的症狀，可以稍微用瀉下的藥物，宜用當歸丸和龐氏地黃膏，外面再用黃柏膏塗抹臉部，效果很好。
在盛夏暑熱最盛的時候，如果痘疹大發作，出現煩躁口渴、大便不通暢的症狀，宜用玉露散和甘露飲子。如果昏迷不省人事、時而抽搐、疹子倒陷且顏色發黑，宜用豬心龍腦膏。