《醫學正傳》~ 卷之三 (8)
卷之三 (8)
1. 虛損
論
《內經》曰：飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。又曰：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。若夫七情五志之火飛越，男女聲色之欲過淫，是皆虛損之所由也。《機要》曰：虛損之疾，寒熱因虛而感也。
感寒則損陽，陽虛則陰盛，損自上而下，一損損於肺，皮聚而毛落，二損損於心，血脈虛少，不能榮於臟腑，婦人則月水不通，三損損於胃，飲食不為肌膚，治宜以辛甘淡，過於胃則不可治矣。感熱則損陰，陰虛則陽盛，損自下而上，一損損於腎，骨痿不能起於床，二損損於肝，筋緩不能自收持，三損損於脾，飲食不能消克，治宜以苦酸鹹，過於脾則不可治矣。又曰：心肺損而色弊，腎肝損而形痿。
白話文：
論
《內經》說：吃得過飽，就會從胃部出汗。受驚嚇而精氣外泄，就會從心臟出汗。負重遠行，就會從腎臟出汗。疾速奔跑或恐懼，就會從肝臟出汗。搖動身體過度勞累，就會從脾臟出汗。
又說：長時間看東西傷血，長時間臥床傷氣，長時間坐著傷肉，長時間站立傷骨，長時間行走傷筋。如果七情五志之火過度，男女聲色之慾過於放縱，這些都是導致虛損的原因。
《機要》說：虛損的疾病，是因虛弱而感受寒熱造成的。
感受寒氣就會損傷陽氣，陽氣虛弱則陰氣盛，損傷從上往下，首先損傷肺部，皮膚緊縮毛髮脫落；其次損傷心臟，血脈虛少，無法滋養臟腑，女性則月經不調；再次損傷胃部，飲食無法化為肌膚，治療宜用辛甘淡，如果過度損傷胃部就無法治癒了。
感受熱氣就會損傷陰氣，陰氣虛弱則陽氣盛，損傷從下往上，首先損傷腎臟，骨頭痿縮無法下床；其次損傷肝臟，筋骨鬆弛無法自如控制；再次損傷脾臟，飲食無法消化吸收，治療宜用苦酸鹹，如果過度損傷脾臟就無法治癒了。
又說：心肺受損則面色蒼白，腎肝受損則形體痿縮。
《難經》曰：治損之法，損其肺者益其氣，損其心者補其榮血，損其脾者調其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。是皆虛損病因治法之大要也，學者詳之。
脈法
《脈經》曰：脈來軟者為虛。緩者為虛。微者為虛。弱者為虛。弦者為中虛。
脈來細而微者，血氣俱虛。脈小者，血氣俱少。
《要略》曰：脈芤者，為血虛。脈沉小遲者，脫氣。又曰：血虛，脈大如蔥管。又曰：脈大而芤者，脫血。
方法
丹溪曰：天為陽而運於地之外，地為陰而居乎天之中，天之大氣舉之。日，實也，屬陽而運於月之外；月，缺也，屬陰，稟日之光以為明。人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故陽常有餘而陰常不足，氣常有餘而血常不足也。又曰：經曰精不足者補之以味，味陰也，補精以陰，求其本也。
白話文：
《難經》中提到，治療損傷的方法，肺受損就補益氣，心受損就補充血液，脾受損就調養飲食，注意寒溫適宜，肝受損就緩解其緊張，腎受損就補益腎精。這些都是治療虛損病症的根本原則，學習者要仔細研究。
《脈經》說：脈搏軟弱、緩慢、微弱、無力都是虛證的表現。弦脈則屬於中虛。
脈搏細微，代表氣血雙虛；脈搏小，代表氣血不足。
《要略》說：脈搏空虛，代表血虛。脈搏沉細遲緩，代表氣虛脫落。另外還說：血虛，脈搏粗如蔥管。脈搏大而空虛，代表失血。
丹溪先生說：天屬陽，運轉在地球之外，地屬陰，居於天地之間，天的大氣托起它。太陽屬陽，運轉在月亮之外，月亮屬陰，依靠太陽的光芒才能發光。人依靠天地之氣而生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，所以陽氣常有餘而陰氣常不足，氣常有餘而血常不足。丹溪先生還說：經書中說，精不足者，應該用味來補，味屬陰，用陰補精，這是尋找根本之法。
然味乃如谷菽果菜，出於天賦自然沖和之味，故有食人補陰之功，非醯醬烹飪調和偏厚之味，出於人為者也。經曰陰之所生，本在五味，非天賦之味乎。曰陰之五宮，傷在五味，非人為之味乎。善攝生者，不可謂味以補精，而遂恣於口腹，以自速其禍也。又曰：形不足者，溫之以氣。
溫，養也，溫存以養，使氣自充，氣充則形完矣，曰補曰溫，各有其旨。局方悉以溫熱藥佐輔，名曰溫補，豈理也哉。又曰：人年老或虛損，精血俱耗，陰不足以配陽，孤陽幾於飛越，天生胃氣尚爾留連，又借水穀之陰，故羈縻而定耳。局方用溫劑劫虛，蓋脾胃得溫而食進，故亦暫可。
白話文：
然而，食物的味道就像五穀、豆類、水果、蔬菜，源自天地賦予的自然清淡之味，所以有滋補陰氣的功能。這與用醋醬烹飪、調和過度、偏於厚重的味道，是人為製作出來的，截然不同。經書上說：「陰氣的生成，本源於五味」，難道不是指天地賦予的味道嗎？又說：「陰氣的五個宮殿，受到損傷就在五味」，難道不是指人為製作的味道嗎？善於養生的人，不能因為食物可以滋補精氣，就放縱口腹之欲，而加速禍患的到來。
又說：「身體不足的人，要用溫和的氣息來滋養。」溫和，就是養護的意思，溫存以養，使氣息自然充盈，氣息充盈則身體就會健全。說「補」說「溫」，各有其道理。藥方都用溫熱的藥物來輔助，稱為「溫補」，這難道是合乎道理的嗎？又說：「人年老或虛損，精血都耗損了，陰氣不足以配合陽氣，孤陽幾乎要飛散，天生胃氣尚且留戀著，又借水穀的陰氣，才勉強安定下來。」藥方使用溫熱藥物來驅散虛寒，這是因為脾胃得到溫暖，食慾就會進食，所以也可以暫時有效。
夫質有厚薄，病有淺深，設或失手，何以收救。吾寧稍遲，計出萬全，溫劑補虛，決不敢用。
（以上丹溪方法凡一條）
丹溪治老人虛損，但覺小水短少，即是病進，宜以人參、白朮為君，牛膝、芍藥為臣，陳皮、茯苓為佐，春加川芎，夏加黃芩、麥門冬，秋冬加當歸身，倍生薑，一日或一帖或二帖，小水之長若舊乃止，此老人養生之捷法也。（此丹溪養母之方也。）
白話文：
人的体质有强有弱，疾病也有轻有重，如果治疗失误，怎么挽回呢？我宁愿谨慎些，制定万全之策，用温补的药方来调理虚损，绝不敢随便用药。
丹溪先生治疗老人虚损，只要发现小便量减少，就说明病情加重，应该用人参、白术为主药，牛膝、芍药为辅药，陈皮、茯苓为佐药，春季再加川芎，夏季再加黄芩、麦门冬，秋冬再加当归，生姜加倍，一天服用一到两帖，小便量恢复正常就停止服用。这是老人养生的捷径。
四君子湯（局方），治氣虛。
人參（一錢五分），白朮，茯苓（各二錢），甘草（一錢）
上細切，作一服，水煎。如自汗或小水利者，去茯苓，加黃耆二錢。無汗、小水不利者，只依本方。
四物湯（局方），治血虛。
川歸（二錢），川芎，芍藥（各一錢五分），熟地（二錢）
上細切，作一服，水煎服。春倍川芎，夏倍芍藥，秋倍地黃，冬倍當歸。
八物湯，治氣血兩虛。
白話文：
四君子湯是用來治療氣虛的，由人參、白朮、茯苓和甘草組成。如果患者有自汗或小便量多的情況，則需要去掉茯苓，加入黃耆。如果沒有汗、小便量少，則按照原方即可。四物湯是用來治療血虛的，由川歸、川芎、芍藥和熟地組成。春夏秋冬四季各需增減藥量，分別是春加川芎，夏加芍藥，秋加地黃，冬加當歸。八物湯是用來治療氣血兩虛的。
四君子合四物湯共為一劑，如上法加減煎服。
六君子湯，治氣虛挾痰。（方見𧸗逆門。）
十全大補湯（局方），治氣血俱虛而挾寒者。
人參，黃耆，甘草，白茯苓，當歸，白朮，白芍藥，肉桂，熟地黃，芎藭（各等分）
上細切，每服一兩重，加生薑三片，大棗一枚，水二大盞，煎至—盞，溫服。（加減法宜詳前論。）
大補陰丸，降陰火，補腎水。
白話文：
將四君子湯和四物湯合在一起，依照上述方法加減藥材，煎煮後服用。六君子湯用來治療氣虛伴隨痰濕的症狀。十全大補湯則用來治療氣血雙虛且伴隨寒症的病症。藥材包括人參、黃耆、甘草、白茯苓、當歸、白朮、白芍、肉桂、熟地黃、芎藭，各等分。將藥材切細，每次取一兩重，加入生薑三片、大棗一枚，水兩大盞，煎煮至一盞，溫熱服用。加減藥材的方法，請詳閱前文說明。大補陰丸則能降陰火，補腎水。
黃柏（鹽酒拌，新瓦上炒褐色），知母（去毛酒拌濕炒，各四兩），熟地黃（須用懷慶者佳。酒洗焙乾用），龜板（酥炙黃，各六兩）
上為細末，豬脊骨髓和煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜鹽湯下。
補陰丸（一名虎潛丸，丹溪）
黃柏（半斤，如前制），知母（去毛，酒製炒），熟地黃（各三兩），龜板（酥炙，四兩），白芍藥（煨），陳皮，牛膝（各二兩），虎脛骨（一兩），瑣陽（酥炙），當歸（各一兩五錢）
白話文：
補陰丸（一名虎潛丸，丹溪）
藥材：
- 黃柏（半斤，以鹽酒拌勻，在新瓦上炒至褐色）
- 知母（去毛，以酒拌濕炒，各四兩）
- 熟地黃（三兩，須用懷慶者佳，以酒洗淨後焙乾使用）
- 龜板（六兩，酥炙至黃色）
- 白芍藥（二兩，煨製）
- 陳皮（二兩）
- 牛膝（二兩）
- 虎脛骨（一兩）
- 瑣陽（一兩五錢，酥炙）
- 當歸（一兩五錢）
製法：
- 將上述藥材研磨成細粉。
- 將豬脊骨髓和煉蜜混合，搓成如梧桐子大小的丸子。
服用方法：
- 每次服用五十丸，空腹以姜鹽湯送服。
說明：
- 此方出自丹溪先生，又名虎潛丸。
- 黃柏、知母、熟地黃、龜板等藥材具有滋陰補腎、涼血止血的功效。
- 白芍藥、陳皮、牛膝等藥材具有養血柔肝、理氣止痛的功效。
- 虎脛骨、瑣陽、當歸等藥材具有補益腎陽、強壯筋骨的功效。
- 本方適合陰虛火旺、腎精不足、腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、失眠多夢、月經不調、崩漏帶下等症狀者服用。
注意事項：
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 本方僅供參考，請勿自行服用。
上為細末，酒煮羯羊肉為丸，鹽湯下。冬，加乾薑五錢。
加味虎潛丸（丹溪）
人參，黃耆，芍藥（煨），黃柏（鹽酒炒），當歸（酒洗），山藥（各一兩），瑣陽（酥炙），枸杞子，虎脛骨（酥炙），菟絲子（鹽酒浸三宿，細研焙乾，入諸藥再研），龜板（酥炙），破故紙（炒），杜仲（薑汁拌炒絲斷），五味子（各七錢五分），牛膝（去蘆，酒洗，二兩），熟地黃（四兩）
白話文：
上等的草藥材料研磨成粉末，與煮熟的羊腿肉一起製成丸狀，用鹵水送服。冬天時，增加乾薑五錢。
加味虎潛丸（丹溪）
人參、黃耆、芍藥（經過熱處理）、黃柏（用鹽和米酒炒過）、當歸（用酒浸泡過）、山藥（每種各一兩）、瑣陽（用酥油烤過）、枸杞子、虎脛骨（用酥油烤過）、菟絲子（用鹽和米酒浸泡三晚後，研磨成細粉，再烘乾，然後加入其他藥材再次研磨）、龜板（用酥油烤過）、破故紙（炒過）、杜仲（用薑汁拌炒至纖維斷裂）、五味子（每種各七錢五分）、牛膝（去掉根部，用酒浸泡過，二兩）、熟地黃（四兩）
上為細末，煉蜜和豬脊骨髓為丸，如梧桐子大，每服五、六十丸，溫酒或姜鹽湯下。
滋陰大補丸（丹溪）
川牛膝（去蘆），山藥（各一兩五錢），杜仲（薑汁拌炒絲斷），巴戟（去心），山茱萸（去核），肉蓯蓉（酒浸洗新瓦上焙乾），五味子，白茯苓（去皮），茴香（炒），遠志（去心，甘草同煮，各一兩），石菖蒲，枸杞子（各五錢），熟地黃（二兩）
白話文：
上等的材料磨成細末，然後與煉製的蜂蜜和豬脊骨髓混合，製成丸狀，大小如梧桐子一般。每次服用約五六十個丸子，可用溫熱的米酒或是加入姜和鹽的湯水來吞服。
這是一種名為「大補丸」的滋陰藥方，出自於丹溪之手。
材料如下：
- 川牛膝（去蘆頭）：一兩五錢
- 山藥：一兩五錢
- 杜仲（用薑汁拌炒至絲斷）：一兩五錢
- 巴戟（去心）：一兩五錢
- 山茱萸（去核）：一兩五錢
- 肉蓯蓉（用酒浸泡後在新瓦上烘焙乾燥）：一兩五錢
- 五味子：一兩五錢
- 白茯苓（去皮）：一兩五錢
- 蘿蔔子（炒）：一兩五錢
- 遠志（去心，與甘草一同煮過）：一兩五錢
- 石菖蒲：一兩五錢
- 枸杞子：五錢
- 熟地黃：二兩
上為細末，紅棗肉和煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，淡鹽湯或溫酒空心下。與上虎潛丸相間服之，佳。所謂補陰和陽，生血益精，潤肌膚，強筋骨，性味清而不寒，溫而不熱，非達造化之精微者，未足以議於斯也。
補腎丸（丹溪）
黃柏，龜板（各二兩），杜仲（各依前制），牛膝，陳皮（各二兩），乾薑（五錢，冬加），五味子（二錢，冬用一兩）
上為細末，薑汁糊或酒糊為丸服，溫酒或白湯空心下。
補天丸
紫河車（一具，即產孩胞衣也。古方不分男女。世傳男用女胎、女用男胎者，俱以初胎者為勝，似為有理。若不可得，但求肥盛無病婦人者，俱可用。初取得，長流水洗淨，去筋膜，以篾籠盛之，外以紙糊，使不泄氣，焙乾，要用時，以米醋浸一宿，焙乾用）
白話文：
將紅棗肉和煉蜜製成丸子，大小如梧桐子，每次服用七十丸，空腹時用淡鹽湯或溫酒送服。與虎潛丸交替服用，效果更佳。此方補陰陽、生血益精、潤肌膚、強筋骨，性味清而不寒，溫而不熱，非精通藥理者，無法論其精妙之處。
黃柏、龜板、杜仲、牛膝、陳皮、乾薑、五味子等藥材研成細末，以薑汁糊或酒糊製成丸子服用，溫酒或白湯送服，空腹服用。
紫河車（胎盤）洗淨去筋膜，焙乾，米醋浸泡一夜，再焙乾使用。
上以前補腎丸藥為末，同河車再研極細，酒糊為丸。或新取紫河車蒸熟，同前藥末搗爛為丸亦可。
虛勞者，當以骨蒸藥佐之。一云：氣虛加補氣藥，血虛加補血藥。
一方，用側柏葉、烏藥葉，俱以酒浸，九蒸九曝，亦同紫河車為丸，名補腎丸。
六味地黃丸（局方），治腎經虛損，久新憔悴，盜汗發熱，五臟齊損，瘦弱虛煩，骨蒸痿弱，下血咯血等證。
乾山藥，山茱萸（去核，各四兩），澤瀉（去毛），牡丹皮，白茯苓（各三兩），熟地黃（八兩）
白話文：
將以前的補腎丸研磨成粉末，和河車一起研磨得非常細，用酒糊製成丸藥。也可以將新鮮的紫河車蒸熟，和之前的藥粉一起搗碎製成丸藥。虛勞的病人，應該用骨蒸藥輔助治療。有說法是，氣虛就加補氣藥，血虛就加補血藥。
有一種方法是，用側柏葉和烏藥葉，都用酒浸泡，經過九蒸九曬，再和紫河車一起製成丸藥，叫做補腎丸。
六味地黃丸，可以用來治療腎經虛損，長期憔悴，盜汗發熱，五臟俱損，瘦弱虛煩，骨蒸痿弱，下血咯血等症狀。
配方是：乾山藥、山茱萸（去核，各四兩）、澤瀉（去毛）、牡丹皮、白茯苓（各三兩）、熟地黃（八兩）。
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下。
人參固本丸（局方）
天門冬（去心），麥門冬（去心），虎潛丸（各二兩），人參（去蘆，一兩），熟地黃（二兩）
上各焙乾，同磨為末，勿犯鐵器，煉蜜為丸。或只以天門冬、熟地黃二味，量酒浸搗膏，同三味末，杵千餘下，丸如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜鹽湯下。忌蘿蔔。
人參膏（丹溪）
人參一味，不拘多少，去蘆細切，量水於銀石器內，慢火煎如稠餳，瓷器盛貯，每服一、二匙，白湯點服。
白話文：
人參固本丸（局方）
天門冬（去心）、麥門冬（去心）、虎潛丸（各2兩）、人參（去蘆，1兩）、熟地黃（2兩）
以上各藥物先分別烘焙乾燥，然後混合研磨成粉末，過程中避免接觸鐵器，接著用煉製過的蜂蜜將其製成丸狀，每個丸子的大小類似梧桐子。每次服用時取50個丸子，以白開水送服。
人參膏（丹溪）
單獨用人參（無數量限制），去除根部後細切成片，按照適量的水，使用銀器或石器在慢火上煮至濃稠，將結果保存在瓷質容器中。每次服用時取1-2匙，以熱水調服。
注意：服用藥物前請諮詢醫師，並遵循醫師指示，特別是對於蘿蔔的禁忌。
補中益氣湯（東垣），治飲食失節，勞役所傷，暴傷元氣，惡寒發熱，證似傷寒者。（方見內傷門。）
益胃升陽湯（東垣），血脫益氣，古聖人之法也，先補胃氣，以助生髮之氣，故曰陽生陰長，諸甘藥為之先務，舉世皆以為補，殊不知甘能生血，從陽而引陰也，故先理胃氣，蓋人之身谷為寶也。
柴胡，升麻（各二分五釐），當歸身（酒洗），炙甘草，陳皮（各五分），人參（久嗽不用），炒神麯（各七分五釐），黃耆（一錢，蜜炙），白朮（一錢五分），生黃芩（二分）
白話文：
東垣所創的補中益氣湯用於治療飲食不節、勞累過度而傷及元氣，出現惡寒發熱等類似傷寒的症狀。益胃升陽湯也是東垣的方劑，其原理是通過補益胃氣來幫助生髮之氣，遵循古聖人「陽生陰長」的原則，以甘味藥物為主，因為甘能生血，從陽引陰。因此，先調理胃氣至關重要，因為人體的五穀精華是珍貴的資糧。
此方劑由柴胡、升麻（各二分五釐）、酒洗當歸身、炙甘草、陳皮（各五分）、人參（久嗽不用）、炒神麴（各七分五釐）、蜜炙黃芪（一錢）、白朮（一錢五分）、生黃芩（二分）組成。
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，溫服。如腹中痛，每服加白芍藥五分，中桂二分。如渴或口燥，加葛根三分。
耆附湯（嚴氏），治陰虛氣弱，虛汗大出不止，肢體倦怠。
川附子（炮），黃耆（蜜炙，各二錢）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗二枚，水一盞半，煎至一盞，溫服。
參附湯（嚴氏），治真陽虛乏，上氣喘息，自汗盜汗，短氣，頭旋眼花。
人參（五錢），川附子（炮去皮臍，一兩）
白話文：
將藥材切碎，做成一劑，用兩杯水煎煮，煎到剩下一杯，溫熱服用。如果肚子痛，每劑加白芍藥五分，肉桂二分。如果口渴或口乾，加葛根三分。
耆附湯（嚴氏所創），用於治療陰虛氣弱，虛汗不止，四肢無力。
川附子（炮製），黃耆（蜜炙，各二錢）
將藥材切碎，做成一劑，加入生薑三片，大棗兩枚，用一杯半水煎煮，煎到剩下一杯，溫熱服用。
參附湯（嚴氏所創），用於治療陽氣虛衰，呼吸急促，自汗盜汗，呼吸短促，頭昏眼花。
人參（五錢），川附子（炮製去皮臍，一兩）
上細切，分作三服，加姜水煎，溫服。
茯神湯（濟生），治六脈虛軟，咳則心痛，喉中介介，或腫或痛。
茯神，人參，遠志，通草，麥冬（去心），黃耆（蜜炙），桔梗（各六分），甘草，五味子（各三分）
上細切，作一服，加生薑一片，水煎服。
補氣湯（瑞竹堂方），治氣虛，脈浮而軟，怔忡無時。
黃耆（二分，一本作二錢），人參，甘草（各一錢），麥門冬（去心），桔梗（去蘆，各七分）
白話文：
將藥材切碎，分成三劑，加入薑汁煎煮，溫熱服用。茯神湯用來治療六脈虛軟、咳嗽時心痛、喉嚨有異物感、腫痛等症狀。配方包括茯神、人參、遠志、通草、麥冬（去心）、黃耆（蜜炙）、桔梗（各六分），甘草、五味子（各三分）。將藥材切碎，做成一劑，加入一片生薑，水煎服用。補氣湯用來治療氣虛、脈象浮而軟、心悸不安等症狀。配方包括黃耆（二分，也有版本記載為二錢）、人參、甘草（各一錢）、麥門冬（去心）、桔梗（去蘆，各七分）。
上細切，作一服，加生薑三片，水二盞，煎至一盞，溫服。
延壽丹（千金），治諸虛百損，怯弱欲成癆瘵，及大病後虛損不復。凡人於中年後常服，可以卻疾延年。
五味子，菟絲子（煮爛，另研），川牛膝，杜仲（薑汁拌炒絲斷），川歸（酒浸），山藥，天門冬，麥門冬（去心），生地黃，熟地黃（各一兩），肉蓯蓉（二兩），人參，白茯苓，大茴香，澤瀉，地骨皮，鹿茸，菖蒲（九節者），花椒，巴戟（去心），遠志（去心），覆盆子（炒去汁），枸杞子，柏子仁（各五錢）
白話文：
將藥材切碎，做成一劑，加入生薑三片，水兩碗，煎煮至一碗，溫熱服用。延壽丹出自《千金方》，可以治療各種虛損、體弱多病、想要發展成癆瘵，以及大病後虛損難以恢復。凡人中年之後常服，可以預防疾病，延年益壽。
延壽丹的藥方包括：五味子、菟絲子（煮爛後再研磨）、川牛膝、杜仲（用薑汁拌炒至絲狀）、川歸（用酒浸泡）、山藥、天門冬、麥門冬（去除心）、生地黃、熟地黃（各一兩）、肉蓯蓉（二兩）、人參、白茯苓、大茴香、澤瀉、地骨皮、鹿茸、菖蒲（九節的）、花椒、巴戟（去除心）、遠志（去除心）、覆盆子（炒去汁）、枸杞子、柏子仁（各五錢）。
上共磨為細末，勿犯鐵器蒸搗，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心溫酒或姜鹽湯下。如大便溏、小便不利，加車前子二兩。如精滑或夢遺，加赤石脂、山茱萸肉各五錢。忌蘿蔔菜。
斑龍丸（青囊集方），治真陰虛損，老人虛人常服，延年益壽。
鹿角膠（炒成珠子），鹿角霜，菟絲子（酒浸研細），柏子仁（取仁洗淨），熟地黃（各半斤），白茯苓，補骨脂（各四兩）
白話文：
將所有藥材磨成細粉，避免接觸鐵器，用煉好的蜂蜜製成丸子，大小如梧桐子，每次服用一百丸，空腹時用溫酒或薑鹽湯送服。如果出現大便稀溏、小便不利的症狀，可以加車前子二兩。如果出現精液滑出或夢遺的症狀，可以加赤石脂、山茱萸肉各五錢。忌食蘿蔔菜。此方名為斑龍丸，出自《青囊集方》，主治真陰虛損，適合老年人或體虛者長期服用，有助於延年益壽。
鹿角膠（炒成珠子）、鹿角霜、菟絲子（酒浸研細）、柏子仁（取仁洗淨）、熟地黃（各半斤）、白茯苓、補骨脂（各四兩）。
上磨為細末，酒煮米糊為丸，或以鹿角膠入好酒烊化為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜鹽湯下，昔蜀中有一老人貨此藥於市，自云壽三百八十歲矣，每歌曰：尾閭不禁滄海竭，九轉金丹都謾說，惟有斑龍頂上珠，能補玉堂關下闕。當時有學其道者，傳得此方。
桂枝加龍骨牡蠣湯（仲景），治六脈芤動微緊，男子失精，女人夢交，及盜汗自汗等證。
桂枝，白芍藥（各三錢），甘草（炙，二錢），龍骨，牡蠣（各三錢）
白話文：
將藥材研磨成細粉末，以酒煮米糊製成丸藥，或將鹿角膠溶解於好酒中，製成梧桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，空腹時用薑鹽湯送服。
相傳蜀中有一位老人，曾在市集販售此藥，自稱活了三百八十歲。他常歌唱道：「尾閭禁不住滄海枯竭，九轉金丹都虛妄，只有斑龍頂上的珍珠，才能補益玉堂關下的不足。」當時有人學習了他的方法，傳下了這個藥方。
桂枝加龍骨牡蠣湯（出自張仲景《傷寒論》），用於治療脈象浮數微緊，男子遺精，女子夢交，以及盜汗、自汗等症狀。
處方：桂枝、白芍藥（各三錢）、甘草（炙，二錢）、龍骨、牡蠣（各三錢）。
上細切，加薑棗，水煎（愚恐此證不可用姜）。
（祖傳方）
治心虛手振。
川歸身（一兩五錢），川芎（一兩），粉甘草（一兩五錢），生地黃（一兩五錢），遠志（去心，二兩五錢），酸棗仁，柏子仁（各三兩），人參（一兩），辰砂（五錢另研），金箔（二十斤），麝香（一錢），琥珀（三錢），茯神（七錢），膽南星（五錢），半夏（五錢），石菖蒲（六錢）
白話文：
將藥材切細，加入生薑和紅棗，用水煎煮。這個方子可以用來治療心虛手抖，藥材包括川芎、甘草、生地黃、遠志、酸棗仁、柏子仁、人參、辰砂、金箔、麝香、琥珀、茯神、膽南星、半夏和石菖蒲。
上為極細末，蒸餅為丸，如綠豆大，辰砂為衣，每服七、八十丸，津唾嚥下，或薑湯送下。
（醫案）
本邑在城金儒元，國子生也，年五十餘，身略瘦，十年前得內傷挾外感證，一醫用發表疏利之劑，十數日後，熱雖退而虛未復，胸中痞滿，氣促眩運，召予治。以補中益氣湯，間與東垣消痞丸、陳皮枳朮丸等藥調理而安，但病根未盡除而住藥，故眩運或時而舉，不甚重來。延至此年，因往杭城跋涉辛苦，而兼色欲之過，還家眩運大作。
白話文：
將藥材研磨成極細的粉末，用蒸餅做成丸子，大小如同綠豆一般，以辰砂作為丸子的外衣。每次服用七、八十顆，用唾液送服，或者用薑湯送服。
（醫案）
本地的金儒元先生，是國子生，年紀五十多歲，身材略微瘦弱。十年前患上內傷夾雜外感的病症，一位醫生用發表疏利的藥物治療，十多天後，雖然退燒了，但虛弱的體質沒有恢復，胸部感到悶脹，呼吸急促，頭昏眼花。於是請我診治。我用補中益氣湯治療，間或配合東垣消痞丸、陳皮枳朮丸等藥物調理，病情有所好轉，但病根沒有完全消除就停藥了，因此頭昏眼花時而發作，但並不嚴重。直到今年，因為去杭州城奔波勞累，又加上縱慾過度，回到家後頭昏眼花症狀加重。
歷數醫，皆與防風、羌活、荊芥、南星、半夏、蒼朮等去風散濕消痰之劑，病愈重，一日十數次厥去，片時夏蘇，凡動或轉側，即厥不知人事。舉家徨徨叫哭，召予治，診其六脈皆浮洪而濡。予曉之曰：此氣血大虛證，幸脈不數而身無大熱，不死。但恐病愈後，而有數年不能下榻行動。
病者曰：只要有命，臥亦甘心。與大補氣血之藥，倍人參、黃耆，或加附子引經，合大劑一日三帖，又煎人參膏及作紫河車丸、補陰丸之類間服，如此調理二月餘，服煎藥二百餘帖，丸藥三、五料，用人參五六斤，其證漸不厥，飲食如故，但未能行動耳。次年聞王布政汝言往京師，道經蘭溪，以舟載去彼，俟候求診。
白話文：
過去許多醫生都用防風、羌活、荊芥、南星、半夏、蒼朮等去風散濕、消痰的藥物來治療這個病，但病人病情嚴重，一天要發作十幾次，昏厥過去，一會兒又醒過來，只要一動或翻身就會昏迷不醒。全家人都慌慌張張地哭喊，請我來治療。我診斷他的脈象，發現六脈都浮而洪大且濡弱。我告訴他們，這是氣血極度虛弱的症狀，幸好脈搏不快，身體也沒有發熱，不至於致命。不過，我擔心病好之後，可能要好幾年才能下床行動。
病人說，只要能活命，躺在床上也無所謂。我給他開了大補氣血的藥方，人參和黃耆的劑量加倍，還加入附子引導藥力，一天服用三帖大劑量的藥。此外，還煎製人參膏，並服用紫河車丸、補陰丸等藥丸，間隔服用。經過兩個多月的調理，服用了兩百多帖湯藥和三五料的丸藥，消耗了五六斤人參，病人的昏厥症狀逐漸消失，飲食也恢復正常，只是還不能行動。第二年，聽說王布政使要去京城，路過蘭溪，就用船把他送去，在那裡等候看診。
王公曰：此證陰虛，風痰上壅，因誤服參、耆多，故病久不愈。立方以天麻、菊花、荊芥、川芎等清上之藥，亦未見效，住藥。後越五、六年，方得起而步履如初。儒元不思昔日病劇而借參、耆等藥之功，遂以王公之語，歸咎於予用藥之誤。噫！彼時若非峻補，何以得一儒元見王公耶。
嗚呼！此誠得魚忘筌、得兔忘蹄也，可勝嘆哉。
東陽邑庠鄒掌教先生一證，發大汗戰，鼓慄振掉，片時許，發燥熱，身如火燒，又片時許，出大汗如雨，身體若冰冷而就發寒戰如前，寒後有熱，熱後有汗，三病繼作而晝夜不息。庠生盧明夫與作瘧症治，不效。召予，診其右手陽脈數而浮洪無力，陰脈略沉小而亦虛，左三部比右差小而亦浮軟。
白話文：
王公說：「這個病症是陰虛，風痰上壅，因為誤服人參、黃耆太多，所以病久不愈。我當時開了天麻、菊花、荊芥、川芎等清上之藥，卻不見效，就停止了用藥。過了五六年，他才恢復健康，走路和以前一樣。儒元卻不記得當時病得那麼重，靠人參、黃耆等藥才得以救治，反而用王公的話來責怪我的用藥失誤。唉！如果當時不採取峻補的治療方法，儒元怎麼能來見王公呢？
唉！這真是得到了魚就忘了釣竿，得到了兔子就忘了網，令人嘆息啊！
東陽邑庠鄒掌教先生得了一種病，發病時全身大汗，發抖，全身顫動，過一會兒，就發熱，身體像火燒一樣，又過一會兒，就出汗如雨，身體變得冰冷，然後又發寒戰，像之前一樣，寒後發熱，熱後出汗，三種病症交替出現，晝夜不停。庠生盧明夫給他治瘧疾，卻沒有效果。他請我診治，我診斷了他的右手陽脈，脈象浮而洪大，無力，陰脈略微沉而小，也虛弱，左邊三部脈象比右邊稍微小一些，也浮而軟弱。
予曰：此陽虛證也。用補中益氣湯，倍參、耆，減升、柴一半，加尿浸生附子一錢半，炒黃柏三分，乾薑、薄桂各五分，大棗一枚，同煎服。一服而病去三分，二服而減半，四服寒熱止而身尚有微汗，減去桂、附、乾薑一半，服二帖全愈。
白話文：
我說：「這是陽虛的症狀。」可以用補中益氣湯，將人參、黃芪的用量加倍，升麻、柴胡減半，再加入用尿浸泡過的生附子一錢半，炒黃柏三分，乾薑、肉桂各五分，大棗一枚，一起煎服。喝一帖藥症狀就會減輕三分，喝兩帖藥症狀就會減輕一半，喝四帖藥寒熱症狀就會停止，但身體還會微微出汗，這時將肉桂、附子、乾薑的用量減半，再服用兩帖藥就會痊癒。