《醫學正傳》~ 卷之七 (5)
卷之七 (5)
1. 婦人科上·月經
固真丸，治白帶久下不止，臍腹冷痛，陰中亦痛，目中溜火，視物昏花，齒惡熱飲，但喜干食，此皆寒濕乘於胞內，肝經陰火上溢，故目中溜火。其惡熱飲者，陽明經中伏火也。法當大瀉寒濕，以此丸治之。
黃柏（酒洗），白芍藥（各半錢），柴胡，白石脂（各一錢，火煅，水飛，研），白龍骨（酒煮，水飛，日乾為末），當歸（酒洗，各二錢），乾薑（四錢，炮）
上除龍骨、石脂水飛日乾另研外，余共為細末，麵糊為丸，如雞頭仁大，日乾，空心白湯下，少時以早飯壓之，是不令熱藥犯胃也。忌生冷、硬物、酒、濕面。
烏藥湯（東垣）治婦人血海疼痛。
當歸（一錢），甘草，木香（各五分），烏藥（一錢半），香附（二錢）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，食前溫服。
助陽湯（東垣）治白帶下，陰戶中痛，空心面急痛，身黃皮緩，身重如山，陰寒如冰。
生黃芩，橘紅（各五分），防風，高良薑，乾薑，郁李仁，甘草（各一錢），柴胡（一錢二分），白葵花（三分）
上細切，分作二服，每服水二盞，煎至一盞，去渣食前稍熱服。
丁香膠艾湯（東垣）治崩漏不止。蓋心氣不足，勞役及飲食不節所得。其脈兩尺俱弦緊洪，按之無力。自覺臍下如冰冷，白帶及白滑之物多，間有如屋漏水下，時或有鮮血。右尺脈時或浮洪。
熟地黃，白芍藥（各三分），川芎，丁香（各四分），阿膠珠（六分），生艾葉（一錢），當歸（一錢二分）
上以川芎、地黃、丁香另為細末，其當歸、芍藥、艾葉各細切，連前共六味，入水五大盞，煎至一盞半，去渣，入阿膠再上火，煎至一大盞，稍熱空心服。
水府丹，治婦人久虛積冷，經候不行，癥瘕痞塊，腹中暴痛，面有䵟黯，黎黑羸瘦。
硇砂（紙隔沸湯淋熬取），紅豆（以上各五錢），桂心（另為末），木香，乾薑（各一兩），砂仁（二兩），花蕊石（煅研，一兩半），斑蝥（一百個，去頭足），生地黃汁，童子尿（各一升），臘月狗膽（七枚），元蜻（二百個，去頭足，糯米一抄同炒黃色，去米）
上九味為細末，同三汁熬為膏，和丸如雞頭實大，硃砂為衣，每服一丸，食前細嚼，溫酒送下，米飲亦可。
黃耆當歸人參湯（東垣）治婦人經水暴崩不止，先因損身失血，自後一次縮一十日而來，其後暴崩不止。蓋因其人心窄性急多驚，而心氣不足，及飲食不節得之。診得掌中寒，脈沉細而緩，帶數，九竅不利，四肢無力，上喘氣促，口鼻氣不調，脾胃虛弱，胃腕當心而痛，左肋縮急，當臍有動氣，腹鳴下氣，大便難。宜先治其本，餘證可去，安心定志，和脾胃，益元氣，補血養神，以大熱劑去其寒，少加生地黃去命門相火，不令四肢痿弱。
白話文：
固真丸：
這個藥丸是治療婦女白帶長期不止，肚臍和腹部冰冷疼痛，陰道也疼痛，眼睛感覺有火花閃爍，看東西模糊不清，牙齒不喜歡喝熱飲，只喜歡吃乾燥食物的病症。這些都是因為寒濕侵入子宮，導致肝經的虛火向上竄，所以眼睛會感覺有火花。而不喜歡喝熱飲，是因為陽明經裡潛伏著火熱。治療方法應該要大力祛除寒濕，使用這個藥丸來治療。
藥方組成：黃柏（用酒洗過），白芍藥（各半錢），柴胡，白石脂（各一錢，用火燒過，用水飛法研磨），白龍骨（用酒煮過，用水飛法研磨，曬乾成末），當歸（用酒洗過，各二錢），乾薑（四錢，用火炮製過）。
除了白龍骨和白石脂需要另外用水飛法研磨並曬乾之外，其餘藥材一起研磨成細末，用麵糊做成藥丸，大小像雞頭仁一樣，曬乾後，每天早上空腹用白開水送服，過一會兒再吃早飯，這樣可以避免藥性太熱刺激腸胃。服藥期間忌食生冷、堅硬的食物、酒和濕麵。
烏藥湯：
這個藥方（出自李東垣）是治療婦女血海部位疼痛的。
藥方組成：當歸（一錢），甘草，木香（各五分），烏藥（一錢半），香附（二錢）。
將這些藥材切細，加水兩碗，煎至一碗，在飯前溫服。
助陽湯：
這個藥方（出自李東垣）是治療婦女白帶過多，陰道疼痛，肚子空空的時候腹部有急迫的疼痛感，身體發黃，皮膚鬆弛，感覺身體沉重像山一樣，陰部冰冷像冰一樣的病症。
藥方組成：生黃芩，橘紅（各五分），防風，高良薑，乾薑，郁李仁，甘草（各一錢），柴胡（一錢二分），白葵花（三分）。
將這些藥材切細，分成兩份，每次用兩碗水煎至一碗，去除藥渣，在飯前稍微加熱服用。
丁香膠艾湯：
這個藥方（出自李東垣）是治療婦女崩漏不止的。這種情況大多是因為心氣不足，過度勞累、飲食不節制引起的。患者的脈象通常是兩尺脈都呈現弦緊洪大，但按壓時感覺無力。自己會感覺肚臍下像冰一樣冷，白帶和分泌物很多，有時像屋簷漏水一樣滴滴答答，有時會流鮮血。右尺脈有時會出現浮洪的現象。
藥方組成：熟地黃，白芍藥（各三分），川芎，丁香（各四分），阿膠珠（六分），生艾葉（一錢），當歸（一錢二分）。
將川芎、地黃、丁香另外研磨成細末。將當歸、芍藥、艾葉切細，連同之前的三味藥材，一起放入五大碗水中，煎至一碗半，去除藥渣，再加入阿膠，繼續加熱，煎至一大碗，稍溫後在空腹時服用。
水府丹：
這個藥丸是治療婦女長期虛弱、體內積寒、經期不來、腹部有腫塊、肚子突然疼痛、臉色發黑、身體消瘦的病症。
藥方組成：硇砂（用紙隔著沸水淋過取用），紅豆（以上各五錢），桂心（另外研成末），木香，乾薑（各一兩），砂仁（二兩），花蕊石（煅燒後研磨，一兩半），斑蝥（一百個，去除頭足），生地黃汁、童子尿（各一升），臘月狗膽（七個），元蜻（二百個，去除頭足，用糯米一小把一起炒至黃色，去除糯米）。
將以上九味藥材研成細末，和生地黃汁、童子尿、狗膽混合熬製成膏狀，做成藥丸，大小像雞頭實一樣，外面裹上一層朱砂。每次服用一丸，飯前仔細嚼碎，用溫酒送服，也可以用米湯送服。
黃耆當歸人參湯：
這個藥方（出自李東垣）是治療婦女經血突然大量崩漏不止的病症。這種情況通常是因為之前身體受損失血，之後每次月經週期縮短為十天，然後就出現崩漏不止。這種情況多是因為患者心胸狹窄、性情急躁、容易受驚，導致心氣不足，加上飲食不節制引起的。診斷時發現手掌冰冷，脈象沉細而緩，偶爾帶有數脈，九竅不通暢，四肢無力，呼吸急促，口鼻氣息不調，脾胃虛弱，胃脘處感到疼痛，左側肋骨收縮急迫，肚臍處有氣在動，腹部有鳴響並放屁，大便困難。應該先治療根本原因，其他症狀就可以消失。要讓患者安心定志，調理脾胃，補益元氣，補血養神，用大熱的藥來祛除寒氣，稍微加一點生地黃來去除命門相火，避免四肢痿弱無力。