《醫學正傳》~ 卷之五 (26)
卷之五 (26)
1. 痔漏
秦艽（去蘆），桃仁（去皮尖，另研），皂角仁（燒存性，各一錢），蒼朮（米泔浸），防風（各七分），黃柏（酒洗，五分），當歸梢（酒洗），澤瀉（各三分），檳榔（二分另研），大黃（少許，雖大便過澀，亦不可多用也）
上件除檳榔、桃仁、皂角仁三味另研外，余藥細切，作一服，水三盞，煎至一盞二分，去渣，入檳榔等三味末子，再上火煎至一盞，空心熱服，待少時以美膳壓之，不犯胃氣也。服藥日，忌生冷硬物及酒、濕面、大料、椒、姜等物，若犯之其藥無效。如有白膿，加白葵花頭五朵，去萼心，青皮五分，入正藥中同煎，木香三分為細末，同檳榔等三味依前煎服餌。古人治此疾，多以歲月待除之，惟此藥一服即愈。
秦艽當歸湯（東垣）治痔漏，大便燥結疼痛。
大黃（煨，四錢），秦艽（去蘆），枳實（各一錢），澤瀉，當歸梢，皂角仁，白朮（各五分），紅花（少許），桃仁（二十個，去尖，研細）
上細切，作一服，水三盞，煎主一盞，食前服，忌如前。
秦艽防風湯（東垣）治痔漏，每日大便時發疼痛（如無疼痛者，非痔漏也）此藥主之。
秦艽，防風，當歸身，白朮（各一錢五分），炙甘草，澤瀉（各六分），黃柏（酒洗，五分），大黃（煨），陳皮（各三分），柴胡，升麻（各二分），桃仁（三十個，去尖，另研），紅花（少許）
上細切，作一服，水三盞，煎至一盞，去渣稍熱空心服之。避風寒，忌房事、酒、濕面、大辛熱之物。
當歸郁李仁湯（東垣）治痔漏，大便硬，努出大腸頭，下血苦痛。
郁李仁，皂角仁（各二錢，另研），枳實（七分），秦艽（去蘆），麻仁，當歸梢，生地黃，蒼朮（各五分），大黃（煨），澤瀉（各三分）
上細切，作一服，除皂角仁為末用外，水三盞，煎至一盞，去渣，入皂角仁末和勻，空心服，忌如前。
紅花桃仁湯（東垣）治痔漏經年，因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。治法，當補北方，瀉中央。
黃柏（一錢五分），生地黃（一錢），澤瀉（八分），蒼朮（六分），當歸梢，漢防己，防風梢，豬苓（各五分），麻仁（二分），紅花（少許），桃仁（十個）
上細切，作一服，水三盞，煎至一盞，去渣稍熱服，忌如前。
七聖丸（東垣）治大腸疼痛不可忍。《脈訣》云：積氣生於脾臟傍，大腸疼痛陣難當，但令稍瀉三焦火，草漫多方立紀綱。
羌活（一兩），郁李仁（湯浸，去皮尖，另研，一兩五錢），大黃（八錢，煨），檳榔，桂心，木香，川芎（各五錢）
上除郁李仁另研施入外，其餘共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三、五十丸，白湯下，食前服，取微利，一般而愈。切禁不得多利大便，其痛滋甚。
白話文：
痔漏
藥方一：
準備秦艽（去除蘆頭）、桃仁（去皮尖，另外研磨）、皂角仁（燒成灰，保留藥性，各用一錢）、蒼朮（用米泔水浸泡）、防風（各用七分）、黃柏（用酒洗過，五分）、當歸梢（用酒洗過）、澤瀉（各用三分）、檳榔（二分，另外研磨）、大黃（少量，即使大便偏乾，也不可多用）。
除了檳榔、桃仁、皂角仁三味藥另外研磨成粉末外，其餘藥材切細，混合為一份，加入三碗水，煎煮至剩下一碗二分，濾掉藥渣，再加入檳榔等三味藥粉，再次加熱煎煮至剩下一碗，空腹時趁熱服用。稍待片刻後，再吃些容易消化的食物來壓住藥性，以免刺激腸胃。服藥期間，忌食生冷、堅硬的食物，以及酒、濕麵、八角、花椒、薑等刺激性食物，否則藥效會大打折扣。如果出現白色膿液，可加入白葵花頭五朵（去掉花萼和花心）、青皮五分，一起放入藥中煎煮，另將木香磨成細末三分，與檳榔等三味藥粉一樣，在藥煎好後加入服用。古人治療這個病，大多需要長時間慢慢調養，但這個藥方只要服用一次就能見效。
秦艽當歸湯（李東垣所創）：治療痔漏，大便乾燥且疼痛。
藥材：大黃（煨過，四錢）、秦艽（去除蘆頭）、枳實（各一錢）、澤瀉、當歸梢、皂角仁、白朮（各五分）、紅花（少量）、桃仁（二十個，去尖，研磨成粉）。
將上述藥材切細，混合為一份，加入三碗水，煎煮至剩下一碗，飯前服用。服藥期間的禁忌與前述相同。
秦艽防風湯（李東垣所創）：治療痔漏，每天排便時會感到疼痛（如果沒有疼痛，則不是痔漏，此藥方主要治療有疼痛的痔漏）。
藥材：秦艽、防風、當歸身、白朮（各一錢五分）、炙甘草、澤瀉（各六分）、黃柏（用酒洗過，五分）、大黃（煨過）、陳皮（各三分）、柴胡、升麻（各二分）、桃仁（三十個，去尖，另外研磨）、紅花（少量）。
將上述藥材切細，混合為一份，加入三碗水，煎煮至剩下一碗，濾掉藥渣後稍溫熱時空腹服用。服藥期間，要注意避寒保暖，忌房事、酒、濕麵、辛辣刺激的食物。
當歸郁李仁湯（李東垣所創）：治療痔漏，大便堅硬，導致腸頭突出，出血並疼痛。
藥材：郁李仁、皂角仁（各二錢，另外研磨）、枳實（七分）、秦艽（去除蘆頭）、麻仁、當歸梢、生地黃、蒼朮（各五分）、大黃（煨過）、澤瀉（各三分）。
將上述藥材切細，混合為一份，除了皂角仁磨成粉末另用外，加入三碗水，煎煮至剩下一碗，濾掉藥渣，加入皂角仁粉末攪勻，空腹服用。服藥期間的禁忌與前述相同。
紅花桃仁湯（李東垣所創）：治療多年痔漏，由於暴飲暴食，導致筋脈鬆弛，腸道疾病演變成痔瘡。治療原則是補益腎氣，瀉除脾胃的濕熱。
藥材：黃柏（一錢五分）、生地黃（一錢）、澤瀉（八分）、蒼朮（六分）、當歸梢、漢防己、防風梢、豬苓（各五分）、麻仁（二分）、紅花（少量）、桃仁（十個）。
將上述藥材切細，混合為一份，加入三碗水，煎煮至剩下一碗，濾掉藥渣後稍溫熱時服用。服藥期間的禁忌與前述相同。
七聖丸（李東垣所創）：治療大腸劇烈疼痛。《脈訣》中說：「積氣生於脾臟旁，大腸疼痛陣難當，但令稍瀉三焦火，草漫多方立紀綱。」意思是說，腸道疼痛是因為脾臟附近的積氣引起的，治療時要稍微瀉掉三焦的火氣。
藥材：羌活（一兩）、郁李仁（用開水浸泡，去皮尖，另外研磨，一兩五錢）、大黃（八錢，煨過）、檳榔、桂心、木香、川芎（各五錢）。
將上述藥材（除了郁李仁另研磨成粉外）磨成細末，用蜂蜜煉製成丸子，如梧桐子大小。每次服用三、五十丸，用溫開水送服，飯前服用，使大便稍微通暢即可，切忌過度瀉便，否則疼痛會加劇。