《醫學正傳》~ 卷之四 (31)
卷之四 (31)
1. 腳氣
健步丸
蒼朮，當歸尾（各一兩），生地黃，陳皮，芍藥（各一兩半），川牛膝（五錢），大腹子（三錢），茱萸，條芩（各五錢），桂心（二錢）
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大，每服一百丸，白朮、木通湯送下，食前服。
加味四物湯，治腳氣衝心。
本方加炒黃柏，煎服。更於湧泉穴，用附子末津調捏作餅子貼穴上，以艾炷多灸，以泄引其熱下行。
蒼朮防己丸，治食積流注。
蒼朮（米泔浸炒），防己，黃柏（酒炒），南星（炮裂），川芎，白芷，犀角，檳榔（各等分）
血虛，加川牛膝、龜板。
上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大，每服七、八十丸，白湯下。
轉筋，屬血熱，四物湯加酒芩、紅花，煎服。有筋動於足大指，上至大腿近腰結了，此奉養厚，因風寒而作，又當加蒼朮、南星。
（以上丹溪方法凡七條）
羌活導滯湯（東垣）治腳氣初發，一身盡痛，或肢節腫痛，便溺阻膈。先以此藥導之，後用當歸拈痛湯以撤其邪。
羌活，獨活（各一錢二分），防己，當歸尾（各七分），大黃（二錢四分），枳實（五分）
上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣空心溫服。
當歸拈痛湯（東垣）治濕熱腳氣為病，肢節煩疼，肩背沉重，胸脅不利，兼遍身疼痛，下注足脛腫痛，腳膝生瘡赤腫，及裡外生瘡，膿水不絕，或庠或痛，並宜服之。
羌活（一錢），人參，苦參，升麻，葛根，蒼朮（各四分），甘草（炙），黃芩（酒炒），茵蔯（酒洗，各一錢），防風，當歸身（酒洗），知母（去毛，酒製），澤瀉，豬苓（去皮），白朮（各五分）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣空心溫服，臨臥再進一服。
開結導飲丸（東垣）治腳氣，飲食不消，心下痞悶。
白朮，橘紅，澤瀉，神麯（炒），麥芽面（炒），半夏（泡七次，各一兩），枳實（麩炒），巴豆霜（各二錢半），青皮，乾生薑（各五錢），茯苓（一兩）
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸、或七、八十丸，溫水下。
麻黃左經湯（三因）治風寒濕流注足太陽經，腰腳攣痹，關節重痛，增寒壯熱，無汗惡寒，或自汗惡風，頭痛腳軟等證，並皆治之。
麻黃，乾葛，細辛，白朮，茯苓，防己，肉桂，羌活（各五分），甘草，防風（去蘆，各二分半）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水煎服。
半夏左經湯，治足少陽經為風寒濕流注，發熱，腰脅疼痛，頭目眩暈，嘔吐不食，熱悶煩心，腿髀緩縱，不能行步。
半夏，乾葛，細辛，白朮，麥門冬，茯苓，肉掛，防風，乾薑，黃芩（各五分），小草，甘草，柴胡（各三分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗一枚，水一盞半，煎至一盞，溫服。如熱悶，加竹瀝。喘急，加杏仁、桑白皮。
白話文：
健步丸
將蒼朮、當歸尾各一兩，生地黃、陳皮、芍藥各一兩半，川牛膝五錢，大腹子三錢，茱萸、條芩各五錢，桂心二錢，全部磨成細粉。用湯浸泡過的蒸餅做成藥丸，大小像梧桐子。每次服用一百丸，用白朮、木通煮的湯送服，飯前服用。
加味四物湯，用來治療腳氣上衝到心臟的狀況。
在原來的四物湯的基礎上，加入炒過的黃柏一起煎煮服用。另外，在腳底的湧泉穴，用附子粉加唾液調成餅狀，貼在穴位上，再用艾草灸多次，以引導熱氣向下走。
蒼朮防己丸，用來治療因飲食積滯引起的流注。
將蒼朮（用米泔水浸泡後炒過）、防己、黃柏（用酒炒過）、南星（炮製過）、川芎、白芷、犀角、檳榔各取等量，磨成細粉。如果血虛，可以加入川牛膝和龜板。用酒糊做成藥丸，大小像梧桐子。每次服用七、八十丸，用白開水送服。
轉筋（抽筋）是由於血熱引起的，可以使用四物湯加酒芩、紅花煎煮服用。如果腳的大拇指出現筋脈跳動，向上延伸到大腿接近腰部的地方，這是由於身體營養充足，又感受風寒而導致的，還應該加入蒼朮和南星。
（以上是朱丹溪提出的七種方法）
羌活導滯湯（出自李東垣的醫書），用來治療腳氣剛發作，全身疼痛，或四肢關節腫痛，大小便不暢通的情況。先用這個藥來疏導，之後再用當歸拈痛湯來清除病邪。
羌活、獨活各一錢二分，防己、當歸尾各七分，大黃二錢四分，枳實五分，全部切成小塊，作為一服藥。用水一碗半煎到一碗，去渣後空腹溫服。
當歸拈痛湯（出自李東垣的醫書），用來治療濕熱引起的腳氣，症狀包括四肢關節煩躁疼痛，肩背部沉重，胸脅不適，全身疼痛，病邪下注導致腳踝和小腿腫痛，腳和膝蓋長瘡，紅腫疼痛，或身體內外都長瘡，膿水流個不停，又癢又痛，這些情況都適合服用此藥。
羌活一錢，人參、苦參、升麻、葛根、蒼朮各四分，炙甘草、酒炒黃芩、酒洗茵陳各一錢，防風、酒洗當歸身、酒製知母、澤瀉、去皮豬苓、白朮各五分，全部切成小塊，作為一服藥。用水兩碗煎到一碗，去渣後空腹溫服，睡前再服一次。
開結導飲丸（出自李東垣的醫書），用來治療腳氣，以及飲食不消化，心下痞悶的症狀。
白朮、橘紅、澤瀉、炒神麴、炒麥芽麵、泡製過的半夏（泡七次）各一兩，麩炒枳實、巴豆霜各二錢半，青皮、乾生薑各五錢，茯苓一兩，全部磨成細粉。用湯浸泡過的蒸餅做成藥丸，大小像梧桐子。每次服用五十丸，或者七、八十丸，用溫水送服。
麻黃左經湯（出自《三因方》），用來治療風寒濕邪侵襲足太陽經絡引起的腰腿攣縮、麻木，關節沉重疼痛，發冷發熱，沒有汗或有汗怕風，頭痛腳軟等症狀。
麻黃、乾葛、細辛、白朮、茯苓、防己、肉桂、羌活各五分，甘草、去蘆的防風各二分半，全部切成小塊，作為一服藥。加生薑三片，大棗一枚，用水煎煮後服用。
半夏左經湯，用來治療風寒濕邪侵襲足少陽經絡，導致發熱，腰脅疼痛，頭暈目眩，嘔吐，不想吃東西，胸悶煩躁，腿部肌肉鬆弛無力，不能行走等症狀。
半夏、乾葛、細辛、白朮、麥門冬、茯苓、肉桂、防風、乾薑、黃芩各五分，小草、甘草、柴胡各三分，全部切成小塊，作為一服藥。加生薑三片，大棗一枚，用水一碗半煎到一碗，溫服。如果感到胸悶，可以加入竹瀝；如果喘氣急促，可以加入杏仁、桑白皮。