《醫學正傳》~ 卷之四 (16)
卷之四 (16)
1. 腰痛
立安丸（三因）治五種腰痛。常服溫補腎元，壯健腰腳。
破故紙（炒），乾木瓜（各一兩五錢），牛膝（酒洗，一兩），萆薢（二兩），杜仲（薑汁炒絲斷），續斷（各一兩）
上為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，溫酒下。
補骨脂丸（局方）治腎虛及寒濕一切腰痛。
萆薢（四兩，一兩用童便浸，一兩用米泔浸，一兩用鹽湯浸，一兩用酒浸，各浸一晝夜），杜仲（四兩，炒絲斷），補骨脂（三兩，炒香），胡桃肉（八兩，浸去油膩，另研如泥）
上以前三味共研為細末，不犯鐵器，入胡桃肉，用木杵搗千餘下，以糯米糊為丸，秋冬以煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸空心溫酒下，乾物壓之。
獨活湯（東垣）治勞役腰痛如折。
羌活（去蘆），防風（去蘆），獨活（去蘆），澤瀉（去毛），肉桂（各三錢，去粗皮），大黃（酒浸煨熟），甘草（各二錢），川歸（五錢），連翹（五錢），防己（酒炒），黃柏（酒炒，各二錢），桃仁（三十個，研）
每服一兩，酒水煎服。
摩腰丹，治寒熱腰痛。
附子尖，烏頭尖，天南星（各二錢五分），硃砂，乾薑（各一錢），雄黃，樟腦，丁香（各一錢五分），麝香（當門子，五粒）
上為末，蜜丸如龍眼大，每用一丸，生薑汁化開，如厚粥樣，烘熱置掌中，摩腰上，冷盡黏著肉，烘綿衣縛定，腰熱如火，間三日用一丸妙。或加吳茱萸、桂皮。
煨腎丸（局方）治腎虛腰痛。
杜仲（三錢，炒絲斷）
上為細末，以豬腰子一隻，薄批作五、七塊，以椒、鹽醃去腥水，摻藥末在內，以荷葉包裹，更加濕紙二、三重外包，慢火煨熟食之，無灰酒送下。
補腎丸（丹溪）治腎虛腰痛。（方見虛損門。）
蒼朮湯（丹溪）治濕熱腰腿疼痛。
防風，黃柏（各一錢），柴胡（二錢），蒼朮（三錢）
上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣溫服。
川芎肉桂湯（東垣）治瘀血在足太陽、足少陰、足少陽三經腰痛。
漢防己，防風（去蘆，各三錢），神麯（炒），獨活（各五分），川芎，柴胡，肉桂，當歸梢，甘草（炙），蒼朮（各一錢），羌活（一錢五分），桃仁（五個，去皮尖，另研細）
上細切，作一服，好酒三盞，煎至一盞，去渣稍熱服，食遠。
地龍散東垣〕治腰脊痛，或打撲損傷，或從高墜下，惡血在太陽經，令人腰脊痛，或髀股脛腨中痛不可忍。
當歸梢（二分），中桂，地龍（各四分，鹽水拌炒），麻黃（五分），蘇木（六分），獨活，黃柏（鹽酒炒），甘草（各八分），羌活（一錢二分），桃仁（六個，去皮尖，研如泥）
上細切，作一服水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
拈痛湯（東垣）治濕熱為病，肩背沉重，肢節腰脅疼痛，胸膈不利。
白話文：
立安丸（出自《三因方》）：治療各種原因引起的腰痛。長期服用可以溫補腎氣，強壯腰部和腿腳。
藥材：
- 炒過的破故紙、乾木瓜（各15克）
- 用酒洗過的牛膝（30克）
- 萆薢（60克）
- 用薑汁炒過的杜仲絲、續斷（各30克）
製法：將以上藥材磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用50丸，用溫酒送服。
補骨脂丸（出自《太平惠民和劑局方》）：治療因腎虛及寒濕引起的各種腰痛。
藥材：
- 萆薢（120克，其中30克用童便浸泡，30克用米泔水浸泡，30克用鹽水浸泡，30克用酒浸泡，各浸泡一天一夜）
- 炒過的杜仲絲（120克）
- 炒香的補骨脂（90克）
- 浸泡去除油膩的核桃肉（240克，另研成泥狀）
製法：先將前三味藥材一起磨成細末，過程中不要接觸鐵器。再加入核桃肉，用木杵搗一千多下，用糯米糊做成藥丸，秋冬季則用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小如梧桐子。每次空腹用溫酒送服50丸，之後可用乾的東西壓住藥丸。
獨活湯（出自李東垣的醫方）：治療因勞累過度引起的腰痛，痛如折斷一般。
藥材：
- 去除蘆頭的羌活、防風、獨活、澤瀉（去除毛）、肉桂（去除粗皮）（各9克）
- 用酒浸泡後煨熟的大黃、甘草（各6克）
- 川芎、連翹（各15克）
- 用酒炒過的防己、黃柏（各6克）
- 研碎的桃仁（30個）
用法：每次服用30克，用水和酒一起煎煮後服用。
摩腰丹：治療因寒熱引起的腰痛。
藥材：
- 附子尖、烏頭尖、天南星（各7.5克）
- 硃砂、乾薑（各3克）
- 雄黃、樟腦、丁香（各4.5克）
- 麝香（帶門子的，5粒）
製法：將以上藥材磨成細末，用蜂蜜做成如龍眼大小的藥丸。每次取一丸，用生薑汁化開，調成濃稠的糊狀，烘熱後放在手掌中，摩擦腰部。藥膏冷卻後會黏在皮膚上，用烘熱的棉衣包紮固定。腰部會感到發熱如火，間隔三天使用一次效果最好。也可以加入吳茱萸、桂皮。
煨腎丸（出自《太平惠民和劑局方》）：治療因腎虛引起的腰痛。
藥材：
- 炒過的杜仲絲（9克）
製法：將以上藥材磨成細末。取一個豬腰子，切成五到七塊薄片，用花椒、鹽醃製去除腥味，然後將藥末摻入其中，用荷葉包裹，再用濕紙包兩三層，用慢火煨熟食用，用沒有灰燼的酒送服。
補腎丸（出自朱丹溪的醫方）：治療因腎虛引起的腰痛。（此方在《虛損門》中可找到。）
蒼朮湯（出自朱丹溪的醫方）：治療因濕熱引起的腰腿疼痛。
藥材：
- 防風、黃柏（各3克）
- 柴胡（6克）
- 蒼朮（9克）
用法：將以上藥材切碎，做成一服藥，用水一碗半煎煮至剩一碗，去渣後溫服。
川芎肉桂湯（出自李東垣的醫方）：治療因瘀血阻滯足太陽、足少陰、足少陽三條經絡引起的腰痛。
藥材：
- 漢防己、防風（去除蘆頭）（各9克）
- 炒過的麵麴、獨活（各1.5克）
- 川芎、柴胡、肉桂、當歸梢、炙甘草、蒼朮（各3克）
- 羌活（4.5克）
- 去除皮尖的桃仁（5個，另研成細末）
用法：將以上藥材切碎，做成一服藥，用三杯好酒煎煮至剩一杯，去渣後稍熱服用，在飯後服用。
地龍散（出自李東垣的醫方）：治療腰脊疼痛，無論是跌打損傷、高處墜落，或因惡血阻滯在太陽經絡，導致腰脊疼痛，或大腿、小腿疼痛難忍。
藥材：
- 當歸梢（0.6克）
- 中桂、用鹽水拌炒的地龍（各1.2克）
- 麻黃（1.5克）
- 蘇木（1.8克）
- 獨活、用鹽酒炒過的黃柏、甘草（各2.4克）
- 羌活（3.6克）
- 去除皮尖，研成泥狀的桃仁（6個）
用法：將以上藥材切碎，做成一服藥，用水兩碗煎煮至剩一碗，去渣後溫服。
拈痛湯（出自李東垣的醫方）：治療因濕熱引起的肩背沉重、肢體關節腰脅疼痛、胸膈不適等症狀。