《醫學正傳》~ 卷之四 (9)
卷之四 (9)
1. 胃脘痛
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下，或細嚼白湯送下亦可。
木香化滯湯（東垣）
治因憂食濕面，結於胃脘，腹皮抵痛，心下硬，微滿，不思飲食，食之不散，常常痞氣不安。（方見痞滿門）
倉卒散（三因）治氣自腰腹間攻心，痛不可忍，腹中冰冷，自汗如洗，手足攣急厥冷。
山梔子（大者四十九枚，連皮捶碎炒焦），附子（一枚，炮去皮臍）
上為末，每服二錢，酒一盞，煎八分，溫服。
金鈴子散（河間）治熱厥心痛。
金鈴子，玄胡索（各一兩）
上為細末，每服二錢，溫酒調下，白湯亦可。
神聖代針散（河間）治心腹諸痛。
乳香，沒藥，當歸，白芷，川芎（各五錢），芫蜻（一兩，去翅足，炒）
上為細末，每服一分，病甚者五分，先點好茶一盞，次摻藥末在茶上，不得吹攪，立地細細呷之。心痛欲死者，服之立效。小腸氣，搐如角弓，膀胱腫硬，一切氣刺虛痛，並婦人血癖、血迷、血運、血刺痛衝心，胎衣不下，難產，但是一切因血作痛之疾，服之大有神效。
朮附湯（活人）治寒厥暴痛，脈微氣弱。
附子（泡，五分），白朮（二錢），甘草（一錢，炙）
上細切，作一服，水一盞半，入生薑五片，大棗二枚，煎至一盞，去渣溫服。此藥又治風濕相搏，身重煩疼，不能轉側，不嘔不喝，大便堅實，小便自利，及風虛頭目眩運，不知食味。暖飢補中，助陽氣、止有汗之聖藥也。
（丹溪活套）云：草豆蔻一味，性溫能散滯氣，利膈上痰，若胃脘果因寒而作痛，用之如鼓應桴。若濕痰鬱結成痛者，服之多效。若因熱、鬱而痛者，理固不當用此，但宜以涼藥監製，如芩、連、梔子之屬，其功尤速。東垣草豆蔻丸，寒熱心痛，俱獲奇功。但因熱者不可多服，久服恐有積溫成熱之患耳。
若久病鬱熱已膠固者，斷不可用此味也。胃中若有流飲清痰作痛，腹中漉漉有聲，及手足寒痛，或腰膝脊脅抽掣作痛者，用小胃丹或三花神祐丸或控涎丹漸漸服之，能徹去病根即止。
（祖傳方）
加味枳朮丸，治清痰、食積、酒積、茶積、肉積，在胃脘當心而痛，及痞滿噁心，嘈雜噯氣，吞酸嘔吐，脾疼等證，其效如神。
白朮（三兩），枳實（麩炒黃色），蒼朮（米泔浸二宿，焙），豬苓（去黑皮），麥糵面（炒黃色），神麯（微炒黃色），半夏（湯泡透，各一兩），澤瀉（去毛），赤茯苓（去皮），川芎，黃連（陳壁土炒，去土），白螺螄殼（煅各七錢），縮砂仁，草豆蔻，黃芩（陳壁土同炒），青皮（去白），萊菔子（炒），乾生薑（各五錢），陳皮（去白），香附米（童便浸），栝蔞子，厚朴（薑汁製炒），檳榔（各三錢），木香，甘草（各二錢）
白話文：
將藥材磨成細末，用熱湯浸泡蒸餅做成藥丸，大小如梧桐子。每次服用五十丸，用白開水送服，也可以細嚼後用白開水送服。
木香化滯湯（李東垣）
治療因為憂愁或吃了濕麵，導致食物結在胃脘，腹部皮膚有壓痛感，心下部位感覺硬，稍微脹滿，沒有食慾，吃下去的東西難以消化，經常覺得胸悶不舒服。（此方見於痞滿門）
倉卒散（嚴用和）
治療氣從腰腹間衝到心口，疼痛難忍，腹中冰冷，自汗像水洗一樣，手腳痙攣僵硬冰冷。
藥材：山梔子（大的四十九枚，連皮搗碎炒焦）、附子（一枚，炮製後去掉皮和臍）
將藥材磨成粉末，每次服用二錢，用一小杯酒煎煮到剩八成，溫服。
金鈴子散（劉完素）
治療因熱而導致的昏厥性心痛。
藥材：金鈴子、玄胡索（各一兩）
將藥材磨成細末，每次服用二錢，用溫酒調服，白開水也可以。
神聖代針散（劉完素）
治療心腹各種疼痛。
藥材：乳香、沒藥、當歸、白芷、川芎（各五錢）、芫花（一兩，去掉翅膀和腳，炒過）
將藥材磨成細末，每次服用一分，病情嚴重者可服五分。先準備好一杯熱茶，然後將藥粉撒在茶上，不要攪拌，馬上慢慢地啜飲。心痛得快要死的人，服用後立刻見效。對小腸疝氣、抽搐如弓、膀胱腫脹、一切氣刺虛痛，以及婦女因血引起的疾病，如血瘀、血迷、血暈、血刺痛衝心、胎衣不下、難產等，只要是因血引起的疼痛，服用此藥都非常有效。
朮附湯（許叔微）
治療因寒冷引起的突然劇痛，脈搏微弱、氣虛。
藥材：附子（泡製過，五分）、白朮（二錢）、甘草（一錢，炙）
將藥材切碎，做成一服的量，用水一碗半，加入生薑五片、大棗兩枚，煎煮到剩一碗，去渣後溫服。此藥還能治療風濕侵入身體，導致身體沉重、煩躁疼痛、無法翻身、不噁心嘔吐、不想喝水、大便乾燥、小便正常，以及因風虛導致頭暈眼花、食不知味。此藥能溫暖腸胃、補養中氣，扶助陽氣，是止汗的良藥。
（朱丹溪活套）說：草豆蔻一味藥，性質溫和，能散開積滯之氣，疏通胸膈的痰液，如果胃脘痛確實是因為寒冷引起的，使用它就好像敲鼓一樣，一敲就響。如果是濕痰鬱結引起的疼痛，服用它也大多有效。如果是因為熱或鬱結引起的疼痛，按理說不應該使用此藥，但可以搭配寒涼的藥物一起使用，如黃芩、黃連、梔子等，效果會更快。李東垣的草豆蔻丸，無論寒熱引起的心痛都效果顯著。但如果是因熱引起的，不宜多服，長期服用可能會導致體內積熱。
如果久病導致鬱熱已經膠固，就絕對不能使用此藥。如果胃中因為流飲清痰導致疼痛，肚子裡咕嚕咕嚕作響，以及手腳冰冷疼痛，或腰、膝、背、肋部抽痛，可以使用小胃丹、三花神祐丸或控涎丹慢慢服用，能夠徹底去除病根就停止服藥。
（祖傳秘方）
加味枳朮丸，治療清痰、食積、酒積、茶積、肉積等導致的胃脘當心疼痛，以及胸悶、噁心、胃嘈雜、打嗝、吞酸嘔吐、脾痛等症狀，效果神奇。
藥材：白朮（三兩）、枳實（用麩皮炒至黃色）、蒼朮（用米泔水浸泡兩天，烘乾）、豬苓（去黑皮）、麥芽麵（炒至黃色）、神麴（稍微炒過）、半夏（用熱水浸泡透，各一兩）、澤瀉（去毛）、赤茯苓（去皮）、川芎、黃連（用陳年牆土炒過，去土）、白螺螄殼（煅燒過，各七錢）、縮砂仁、草豆蔻、黃芩（用陳年牆土同炒）、青皮（去白）、萊菔子（炒）、乾生薑（各五錢）、陳皮（去白）、香附米（用童子尿浸泡）、栝蔞子、厚朴（用薑汁炮製後炒）、檳榔（各三錢）、木香、甘草（各二錢）