《醫學正傳》~ 卷之四 (5)
卷之四 (5)
1. 頭痛
羌活附子湯（東垣）治客寒犯腦痛，及齒亦痛，名曰腦風。
麻黃（不去節），附子（炮），防風，白芷，殭蠶，黃柏（各七分），羌活，蒼朮（各五分），升麻（二分），黃耆（三分），甘草（二分），佛耳草（三分無嗽不用）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
麻黃附子細辛湯（仲景方）治三陰三陽經不流行，而足寒氣逆為寒厥頭痛，其脈沉細。
麻黃，細辛（各六錢），附子（一個，去皮臍，生用）
上細切，水三升三合，先煮麻黃令沸，減七合，掠去上沫，納諸藥，煎取一升，去渣分三服。
吳茱萸湯（活人）治厥陰頭項強痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩。
吳茱萸（熱水泡三、五次），生薑（各五錢），人參（二錢五分）
上細切，作一服，水二盞，大棗一枚，煎至一盞，去渣溫服。
加味調中益氣湯（東垣）治氣血俱虛頭痛，其效如神。
陳皮，黃柏（酒炒，各三分），升麻（去粗皮），柴胡（去蘆，各四分），人參，甘草（炙），蒼朮（各六分，米泔浸），黃耆（一錢），川芎（六分），蔓荊子（三分，杵去皮），細辛（二分）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。一方有木香二分，無黃柏。如大便虛坐不得，或了而不了，腹中逼迫，此血虛血澀也，加當歸身五分。
愚按：東垣謂此方治氣血俱虛頭痛，本方加當歸一味，雖無以上證，亦恐不可缺也。
玉壺丸（局方）治風濕頭痛，亦治痰患。
雄黃（一錢，研飛），南星（煨裂），半夏（湯泡七次，去皮臍），天麻（酒浸）白朮（各二錢，去蘆）
上為細末，薑汁浸，蒸餅為丸，每服二十丸，薑湯下。
川芎茶調散（局方）治諸風上攻，頭目昏痛，鼻塞聲重。
薄荷（四兩，去梗，用葉），荊芥穗，川芎（各二兩），羌活，白芷，甘草（各一兩，炙），細辛（五錢），防風（二錢五分）
上為細末，每服二錢，食後茶清調下。
《醫壘元戎》治三陽頭痛方（羅太無方）
羌活，防風，荊芥穗，升麻（去黑皮及內朽），葛根（去粗皮），白芷，石膏（火煅），柴胡（去蘆），川芎，芍藥（酒炒），細辛，蔥白（連須者）
上各等分，細切五錢，水二盞，煎至一盞，溫服。
如聖餅子（河間）治風寒伏留陰經，痰飲氣厥頭痛。
防風，天麻（各五錢），南星，乾薑，川芎，甘草（各一兩），半夏（五錢），川烏（去皮臍，火炮，一兩）
上為細末，蒸餅糊調，捻作餅子如錢樣，每用五餅，同荊芥末細嚼，茶清送下。
川芎神功散（寶鑑）治風熱上攻頭目，令人偏正頭痛。
川芎，川烏（如上同製法），白芷，南星（炮），麻黃（各一錢，去節），甘草（五分，炙）
白話文：
頭痛
羌活附子湯（出自《東垣》）：治療因外來寒氣侵犯頭部引起的頭痛，甚至連牙齒也痛，這種情況被稱為「腦風」。
藥材包含：麻黃（不去節）、炮製過的附子、防風、白芷、殭蠶、黃柏（各七分）、羌活、蒼朮（各五分）、升麻（二分）、黃耆（三分）、甘草（二分）、佛耳草（三分，如果沒有咳嗽可以不用）。
將上述藥材切細，每次取一份，加兩碗水煎煮至剩下一碗，去除藥渣後溫服。
麻黃附子細辛湯（出自《傷寒論》）：治療三陰經和三陽經氣血運行不暢，導致足部寒冷、氣向上逆行而引起的寒性厥逆頭痛，這種頭痛的脈象通常沉細。
藥材包含：麻黃、細辛（各六錢）、附子（一個，去除外皮和臍，生用）。
將上述藥材切細，加三升三合水，先煮麻黃至沸騰，水分減少七合後，撈去浮沫，再加入其他藥材，煎煮至剩下一升，去除藥渣後分三次服用。
吳茱萸湯（出自《活人書》）：治療厥陰經脈氣血不暢引起的頭部和頸部僵硬疼痛，或者伴有吐痰沫、手腳冰冷的情況，這種頭痛的脈象通常浮緩。
藥材包含：吳茱萸（用熱水浸泡三到五次）、生薑（各五錢）、人參（二錢五分）。
將上述藥材切細，每次取一份，加兩碗水和一枚大棗，煎煮至剩下一碗，去除藥渣後溫服。
加味調中益氣湯（出自《東垣》）：治療因氣血虛弱引起的頭痛，效果非常好。
藥材包含：陳皮、用酒炒過的黃柏（各三分）、去除粗皮的升麻、去除蘆頭的柴胡（各四分）、人參、炙甘草、用米泔水浸泡過的蒼朮（各六分）、黃耆（一錢）、川芎（六分）、搗碎去皮的蔓荊子（三分）、細辛（二分）。
將上述藥材切細，每次取一份，加兩碗水煎煮至剩下一碗，去除藥渣後溫服。有一種配方沒有黃柏，但有木香二分。如果大便虛弱，坐立不安，或者排便不暢，腹部有壓迫感，這是因為血虛血澀引起的，可以加入當歸身五分。
我覺得：東垣認為這個方劑是治療氣血虛弱引起的頭痛，這個方子加入當歸，即使沒有以上症狀，恐怕也是不可或缺的。
玉壺丸（出自《局方》）：治療因風濕引起的頭痛，也治療痰濕引起的疾病。
藥材包含：研磨成粉的雄黃（一錢）、煨烤至裂開的南星、用湯泡過七次去除外皮和臍的半夏、用酒浸泡過的天麻、去除蘆頭的白朮（各二錢）。
將上述藥材研磨成細末，用薑汁浸泡，再用蒸餅做成藥丸，每次服用二十丸，用薑湯送服。
川芎茶調散（出自《局方》）：治療因各種風邪向上侵襲引起的頭部昏痛、眼睛昏花、鼻塞、聲音嘶啞。
藥材包含：薄荷（四兩，去除梗，只用葉子）、荊芥穗、川芎（各二兩）、羌活、白芷、炙甘草（各一兩）、細辛（五錢）、防風（二錢五分）。
將上述藥材研磨成細末，每次服用二錢，飯後用茶水調服。
《醫壘元戎》治療三陽頭痛的方子（羅太無方）：
藥材包含：羌活、防風、荊芥穗、去除黑皮和內芯腐朽部分的升麻、去除粗皮的葛根、白芷、用火煅燒過的石膏、去除蘆頭的柴胡、川芎、用酒炒過的芍藥、細辛、連鬚的蔥白。
將上述藥材等份切細，每次取五錢，加兩碗水煎煮至剩下一碗，溫服。
如聖餅子（出自《河間》）：治療風寒潛伏在陰經，痰飲導致氣機逆亂引起的頭痛。
藥材包含：防風、天麻（各五錢）、南星、乾薑、川芎、甘草（各一兩）、半夏（五錢）、用火炮製過去皮臍的川烏（一兩）。
將上述藥材研磨成細末，用蒸餅糊調和，做成銅錢大小的餅狀，每次用五個餅，與荊芥末一起細嚼，用茶水送服。
川芎神功散（出自《寶鑑》）：治療因風熱向上侵襲頭部和眼睛引起的偏頭痛或正頭痛。
藥材包含：川芎、用上述方法炮製過的川烏、白芷、炮製過的南星、去除節的麻黃（各一錢）、炙甘草（五分）。