虞傳

《醫學正傳》~ 卷之三 (27)

1. 積聚

廣朮潰堅湯（東垣），治有積塊，堅硬如石，形大如盤，令人坐臥不安，二便澀滯，上氣喘促，或通身虛腫，中滿腹脹。（方見腫脹門。）

半夏厚朴湯（東垣），治證同前。（方見腫脹門。）

散聚湯（三因）治九氣積聚，狀如癥瘕，隨氣上下，發作有時，心腹㽲痛，攻刺腰脅，小腹䐜脹，大小便不利。

半夏，檳榔，川歸（各四分），陳皮，杏仁（去皮尖另研），桂心（各一錢），茯苓（一錢），甘草（炙），附子（炮），川芎（各五分），枳殼（麩炒），厚朴（薑製），吳茱萸（湯泡去梗，焙乾，各一錢五分），大黃（酒拌濕蒸，五分或一錢，大便利即去之）

上細切，作一服，加生薑三片，水二盞，煎至一盞，溫服。

大七氣湯（濟生方），治積聚，狀如癥瘕，隨氣上下，發作有時，心腹㽲痛，上氣窒塞，小腸脹滿。

益智，陳皮，京三稜，蓬朮，香附子（炒，各一兩五錢），桔梗，肉桂，藿香葉，甘草（炙），青皮（各二錢半）

上㕮咀，每服五錢，水煎。

硝石丸（千金），止可磨塊，不令人困，須量虛實用之。

硝石（六兩），大黃（八兩，另研），人參，甘草（各三兩）

上為細末，以三年陳米醋三升，置瓷器中，以竹片作準，每入一升作一刻，先入大黃，不住手攪，使微沸，盡一刻，乃下余藥，又盡一刻，微火熬使可丸，如雞子黃大，每服一丸，白湯化下，或丸如梧桐子大，每服三、五十丸。服後，下如雞肝或如米泔赤黑色等物乃效。下後，忌風冷，宜軟粥將息。

妙香丸（局方）治久年陳積。（方見火門。）

導氣枳殼丸，治氣結不散，心胸痞痛，逆氣上攻。分氣逐風，功莫盡述。

枳殼（去穰麩炒），木通，青皮，陳皮（並去白），桑白皮（炒），萊菔子（炒），白醜（炒），黑醜（炒），莪朮（煨），茴香（炒），京三稜（炮）

上各等分，為細末，薑汁調面煮糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎橘皮湯下。

木香三稜丸（河間），治一切氣悶，胸膈痞滿，榮衛不和，口吐酸水，嘔逆噁心，飲食不化，脅肋疼痛。無問久新，並皆治之。

青木香，破故紙，茴香，黑醜，甘遂，芫花，大戟，京三稜，蓬莪朮（炮），川楝子，葫蘆巴，巴戟（以上各一兩），巴豆（不去油，二分），陳倉米（三合，與巴豆一處同炒黑），砂仁（一兩五錢）

上細切，用好米醋二升，除砂仁、木香外，余藥入醋中浸一宿，入鍋內煮，醋盡干為度，同木香、砂仁為細末，醋煮麵糊為丸，如綠豆大，每服五丸或七丸，食後服，看虛實大小加減丸數，隨湯水任下。

草豆蔻丸（東垣），治酒積，或傷寒冷之物，胃脘痛，咽膈不通。

草豆蔻（麩裹煨），白朮（各一兩），大麥糵，神麯（各炒），黃芩（炒），半夏（各五錢，湯炮七次），枳實（炒，二兩），陳皮，青皮，乾生薑（各二錢，炒），炒鹽（五錢）

白話文：

積聚

廣朮潰堅湯（李東垣的方子）可以治療體內有腫塊，堅硬如石頭一樣，形狀很大像盤子，讓人坐立難安，大小便不順暢，呼吸急促，或者全身虛腫，腹部脹滿。（這個方子詳細內容在腫脹門裡。）

半夏厚朴湯（李東垣的方子）治療的症狀和上面一樣。（這個方子詳細內容在腫脹門裡。）

散聚湯（《三因方》中的方子）治療因氣滯而引起的腫塊，形狀像腫塊，會隨著氣的運行上下移動，發作時間不定，心腹絞痛，疼痛會刺向腰部和脅部，小腹脹痛，大小便不順暢。

藥材包括：半夏、檳榔、當歸（各四分），陳皮、杏仁（去皮尖，另外研磨），桂心（各一錢），茯苓（一錢），炙甘草，炮附子，川芎（各五分），麩炒枳殼，薑製厚朴，吳茱萸（用熱水泡過，去除梗，烘乾，各一錢五分），大黃（用酒拌濕後蒸，五分或一錢，大便通暢後就去掉）。

將以上藥材切碎，每次用一份，加入生薑三片，用水兩碗煎至一碗，溫熱服用。

大七氣湯（《濟生方》中的方子）治療因氣滯而引起的腫塊，形狀像腫塊，會隨著氣的運行上下移動，發作時間不定，心腹絞痛，呼吸困難，小腸脹滿。

藥材包括：益智、陳皮、京三稜、蓬朮、炒香附子（各一兩五錢），桔梗、肉桂、藿香葉、炙甘草、青皮（各二錢半）。

將以上藥材稍微搗碎，每次用五錢，用水煎服。

硝石丸（《千金方》中的方子）可以消磨腫塊，不會使人疲勞，需要根據病人的虛實情況使用。

藥材包括：硝石（六兩），大黃（八兩，另外研磨），人參，甘草（各三兩）。

將以上藥材磨成細粉，用三年陳米醋三升，放在瓷器中，用竹片作刻度，每加入一升醋為一刻鐘，先放入大黃，不停攪拌，讓醋微微沸騰，滿一刻鐘後，再放入其餘藥材，又滿一刻鐘，用小火熬製成可以搓丸的程度，搓成雞蛋黃大小的藥丸，每次服用一丸，用白開水化開服用，也可以搓成梧桐子大小的藥丸，每次服用三十到五十丸。服藥後，會排出像雞肝或者米泔水一樣的紅黑色物質，這樣才有效。排泄後，要避免吹風受涼，適合吃軟粥調養。

妙香丸（《太平惠民和劑局方》中的方子）治療多年的老舊積塊。（這個方子詳細內容在火門裡。）

導氣枳殼丸，治療氣結不散，心胸悶痛，氣向上逆行。可以疏導氣機，驅散風邪，功效很多，無法一一述說。

藥材包括：麩炒去穰的枳殼，木通，去白的青皮，去白的陳皮，炒桑白皮，炒萊菔子，炒白醜，炒黑醜，煨莪朮，炒茴香，炮製京三稜。

將以上藥材等份磨成細粉，用薑汁調和麵糊搓成藥丸，像梧桐子大小，每次服用三十丸，用橘皮湯送服。

木香三稜丸（劉河間的方子），治療各種氣悶，胸膈痞滿，身體內外不協調，吐酸水，嘔吐噁心，消化不良，脅肋疼痛。無論病程長短，都可以治療。

藥材包括：青木香、補骨脂、茴香、黑醜、甘遂、芫花、大戟、京三稜、炮蓬莪朮、川楝子、葫蘆巴、巴戟（以上各一兩），巴豆（不去油，二分），陳倉米（三合，和巴豆一起炒黑），砂仁（一兩五錢）。

將以上藥材切碎，用好米醋二升，除了砂仁和木香外，將其餘藥材放入醋中浸泡一夜，放入鍋中煮，直到醋煮乾為度，再與木香、砂仁一起磨成細粉，用醋煮過的麵糊搓成藥丸，像綠豆大小，每次服用五丸或七丸，飯後服用，根據病人的虛實情況增減藥丸數量，用水或湯藥送服都可以。

草豆蔻丸（李東垣的方子）治療因飲酒過多，或者吃了寒涼食物，引起的胃脘疼痛，咽喉和胸膈不通暢。

藥材包括：麩皮包裹煨過的草豆蔻，白朮（各一兩），炒大麥芽，炒神曲，炒黃芩，半夏（各五錢，用熱水泡七次），炒枳實（二兩），陳皮，青皮，炒乾薑（各二錢），炒鹽（五錢）。