《醫學正傳》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 嘔吐
上細切，作一服，水一盞半，加生薑五片，煎至一盞，熱服。
（丹溪活套）云：胃中有熱，膈中有痰，令人時常嘔吐清水，作噯氣吞酸等證，用二陳湯加姜炒黃連、梔子、蒼朮、川芎、香附、砂仁、神麯、山楂，少加木香以行滯氣，加姜，水煎服。久病虛者，加人參、白朮。胃寒者，加益智、草豆蔻、乾薑、桂心之類，去黃連、梔子。
又甚者，加丁香、附子。如脅痛或脾痛，右關脈弦，嘔吐不已，此木乘土之分也，本方加人參、白朮、升麻、柴胡、青皮、芍藥、川芎、砂仁、神麯之類。如時常吐清水，或口甘不喜食，冷涎自下而湧上者，此脾熱所致也，本方加白朮、芍藥、升麻、土炒黃連、梔子、神麯、麥芽、乾生薑，或丸或煎皆可。
如時常噁心吐清水，心胃作痛，得食則漸止，飢則甚者，此胃中有蛔也，本方加苦楝根、使君子，煎服即愈，或用黑錫灰、檳榔末等分，米飲調下。
（醫案）
在城黃氏婦，年將三十，產後困食傷，致胃虛不納穀，四十餘日矣，聞穀氣則噁心而嘔，聞藥氣亦嘔，求予治。予曰：藥不能入口，又將何法以治之乎。懇求不已，遂制一方，用人參、白朮、茯苓各五錢，甘草二分，陳皮、藿香、砂仁各五分，炒神麯一錢，十年以上陳倉米一合，順流水二大白盞煎沸，泡伏龍肝研細，攪渾，放澄清，取一盞，加薑棗，同煎前藥至七分，稍冷服。此藥遂納而不吐，別以陳倉米煎湯時時與之，日進前藥二、三服，漸能吃粥而安。
後以此法治十數人，皆驗。
白話文：
[嘔吐]
將藥材切細，取一份，加一盞半水，再加五片生薑，煎至剩下一盞，趁熱服用。
（丹溪活套）說：胃裡有熱，膈膜中有痰，會讓人時常嘔吐清水，打嗝、吞酸等症狀，可以用二陳湯，再加上薑炒黃連、梔子、蒼朮、川芎、香附、砂仁、神麯、山楂，少量加入木香來疏通阻塞的氣，再加生薑，用水煎服。如果久病體虛，就加人參、白朮。如果是胃寒，就加益智、草豆蔻、乾薑、桂心之類的藥材，去掉黃連、梔子。
如果情況更嚴重，可以加丁香、附子。如果胸脅痛或脾痛，右手的脈搏呈現弦脈，而且嘔吐不停，這是木氣過盛侵犯脾土的表現，可以使用原來的方子，再加人參、白朮、升麻、柴胡、青皮、芍藥、川芎、砂仁、神麯之類的藥材。如果常常吐清水，或口中發甜不喜歡吃東西，口水不斷湧上來，這是脾熱引起的，可以使用原來的方子，再加白朮、芍藥、升麻、土炒黃連、梔子、神麯、麥芽、乾生薑，可以煎藥服用，也可以製成藥丸服用。
如果時常噁心吐清水，心胃疼痛，吃東西後會稍微緩解，飢餓時更嚴重，這是胃裡有蛔蟲的緣故，可以使用原來的方子，加上苦楝根、使君子，煎服後就會好轉，也可以用黑錫灰、檳榔末等量混合，用米湯調服。
（醫案）
城裡有個姓黃的婦人，年近三十，生產後因飲食不慎而傷了脾胃，導致胃虛不能消化食物，已經四十多天了，聞到食物的味道就噁心嘔吐，聞到藥味也嘔吐，來求我醫治。我說：藥都不能入口，那要用什麼方法治療呢？她懇求不止，於是擬定一個方子，用人參、白朮、茯苓各五錢，甘草二分，陳皮、藿香、砂仁各五分，炒神麯一錢，十年以上的陳舊米一合，用流動的清水兩大碗煮開，用熱水沖泡研磨細的伏龍肝，攪拌均勻，放沉澱後取一碗，加入薑和棗，與之前的藥材一起煎至剩七分，稍涼後服用。這藥就順利吃下沒吐，另外用陳舊米煮湯時時給她喝，每天服用這個藥二、三次，逐漸可以吃粥而康復。
後來用這個方法治療了十幾個人，都有效驗。