韓懋

《韓氏醫通》~ 卷下 (4)

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卷下 (4)

1. 藥性裁成章第七

方書謂天下無逆流之水,人身有倒上之痰。氣亂血餘化而為痰,故治痰以行氣殺血為要。

火分之病,黃連為主。五臟皆有火,平則治,病則亂。方書有君火、相火、邪火、龍火之論,其實一氣而已。故丹溪云:氣有餘便是火。分為數類。凡治本病,略炒以從邪,實火以朴硝湯,假火酒,虛火醋,痰火薑汁,俱浸透炒;氣滯火以茱萸,食積泄黃土,血癥瘕痛乾漆,俱水拌同炒,去萸土漆;下焦伏火以鹽水浸透拌焙;血疾以人乳浸蒸,或點或服。生用為君,佐官桂少許,煎百沸,入蜜,空心服,能使心腎交於頃刻。

入五苓、滑石,大治夢遺。以土、薑、酒、蜜四炒者為君,使君子為臣,白芍藥酒煮為佐,廣木香為使,治小兒五疳。以茱萸炒者,加木香等分,生大黃倍之,水丸,治五痢。以薑汁酒煮者為末,和霞天膏,治癲癇、諸風、眩暈、瘡瘍,皆神效。非彼但云瀉心火,而與芩、柏諸苦藥例稱者比也。

予治沉疴,先循經絡者,即諸古書所載引經報使藥,貴識真爾!如心經,以人參益氣,石脂補血,硃砂鎮火,天竺黃去痰,澤瀉瀉熱,而蓮肉、茯神、赤茯苓、遠志、益智、酸棗之屬利心竅以安神識。中間制煉,如以苦焦之味達本經,咸引所畏,辛避所勝,酸益其母,而甘泄其子,皆裁成藥性之道。

粳米造飯,用荷葉煮湯者寬中,芥菜葉者豁痰,紫蘇葉者行氣解肌,薄荷葉者清熱,淡竹葉者避暑。造粥則白粥之外,入茯苓酪者清上實下,薯蕷粉者理胃,花椒汁者解嵐瘴。薑、蔥、豉汁者發汗。與夫古方豬腎、羊腎之類,無非藥力也。一人淋,素不服藥,予教以專啖粟米粥,絕他味,旬余減,月餘痊,此五穀治病之理。

梨汁疏風豁痰,蒸露治內熱。藕汁研墨止吐血、鼻衄。研桃仁調酒破血積。胡桃仁佐破故紙鹽水糊丸,治腰濕痛如神。大棗煮汁去渣煉膏,救小兒脾虛胃寒不能藥者。蓮肉作末,蘇噤口痢。柿蒂加杵頭糠,止轉食。凡此予以應驕習之家,亦五果治疾之理。

韭白愈淋,子澀精。大蔥汁和五倍子末澀虛脫之痢,非虛脫不可用。莧煮汁愈初痢。蘿蔔風乾愈傷食嗽。白扁豆益脾清暑。蒜汁煮香附,加蓽茇、大黃,治瘴鄉中毒。諸菜俱能治病,貴專啖爾。

黃牛肉補氣,與綿黃耆同功。羊肉補血,與熟地黃同功。豬肉無補,而人習之化也。惟連貼於脾、肚於胃、腰子於腎、脊髓於骨、心於血,可引諸藥入本經。實非其甫。鹿則全體大補,異時每欲以肉汁煉膏,如霞天膏小刀圭之法,恨不多得,黃牛連貼,用朴硝作脯。消痞塊,骨髓煎油擦四肢之損。

禽則鵝善疏風,雞稚補損,老作羹起衰。蟲則蜣螂裹燒熟,與兒食,治疳,蚋皮作丸。大治驚癇疳痢,以上予治厚養之人多用之,亦從其化也。獨犬之壯陽,俗夫所尚,古方戊戌酒,蓋為虛寒病設爾。或云:士無故不殺犬豕,則古人以羞於珍矣,意者黃黑二色,足補脾腎,亦可如小刀圭法為之,以治虛怯勞瘵,而戒恣欲之非,價廉工省,可濟貧乏云。(按:蜣螂當是螳螂蚋皮當是蚵皮。

白話文:

古書上說,天下沒有倒流的水,但人體卻有向上流的痰。這是因為氣亂、血瘀之後化成的痰,所以治療痰的重點在於理氣和活血。

火的病症,主要用黃連來治療。五臟都有火,正常時要使其平和,生病時則會紊亂。古籍中有君火、相火、邪火、龍火的說法,其實都只是一種氣而已。所以朱丹溪說:「氣有餘便是火」。火又可分為數類。凡是治療本病,可稍微炒一下黃連以導引邪氣。實火用朴硝湯,假火用酒,虛火用醋,痰火用薑汁,將黃連浸透後再炒;氣滯火用吳茱萸,食積用白土,血症、腫塊、疼痛用乾漆,都用水拌勻後一同炒,之後去除吳茱萸、白土、乾漆。下焦的伏火用鹽水浸透後拌炒烘焙;血病用人乳浸泡蒸煮,或點塗或內服。將生黃連作為主藥,加入少許官桂,煎煮沸騰後加入蜂蜜,空腹服用,能使心腎在短時間內相交。

加入五苓散、滑石,能有效治療夢遺。用土、薑、酒、蜜四種方法炒過的黃連作為主藥,使君子作為輔藥,白芍藥用酒煮過作為佐藥,廣木香作為使藥,能治療小兒五疳。用吳茱萸炒過的黃連,加上與之等量的木香,再加入雙倍量的生大黃,做成水丸,能治療五種痢疾。用薑汁酒煮過的黃連磨成粉末,和霞天膏調和,能治療癲癇、各種風症、眩暈、瘡瘍,都有神效。這與那些只說黃連瀉心火,而與黃芩、黃柏等苦藥相提並論的做法不同。

我治療久病頑疾,會先依照經絡來用藥,這就是古書所說的引經報使藥,重點是要能辨別真偽。例如,心經的藥,用人參補氣,石脂補血,硃砂鎮火,天竺黃祛痰,澤瀉瀉熱,而蓮子肉、茯神、赤茯苓、遠志、益智、酸棗等則能疏通心竅,安定神志。在藥物炮製上,以苦焦的味道達到本經,用鹹味來引導所畏懼的藥性,用辛味來避開所克的藥性,用酸味來增強其母的藥性,用甘味來瀉其子的藥性,這都是調和藥性的方法。

用粳米煮飯,用荷葉煮湯能寬中理氣,芥菜葉能化痰,紫蘇葉能行氣解肌,薄荷葉能清熱,淡竹葉能避暑。煮粥時,除了白粥外,加入茯苓酪能清上實下,加入山藥粉能調理脾胃,加入花椒汁能解瘴氣。薑、蔥、豆豉汁則能發汗。還有古方中的豬腎、羊腎等,無一不是藥力。有一個人患淋病,平時不吃藥,我教他只吃小米粥,不吃其他食物,十多天後病情減輕,一個多月後痊癒,這就是五穀能治病的道理。

梨汁能疏風化痰,蒸餾出的露水能治療內熱。藕汁磨墨能止吐血、鼻血。桃仁磨成粉用酒調服能破血積。胡桃仁搭配補骨脂用鹽水糊成丸,能有效治療腰部濕痛。大棗煮汁去渣煉成膏,能救治脾虛胃寒無法服藥的小孩。蓮子肉磨成粉末,能治療噤口痢。柿蒂加上杵頭糠,能止轉食。以上這些我用來應對那些生活驕縱的人家,也是五果能治病的道理。

韭菜白能治療淋病,韭菜子能澀精。大蔥汁和五倍子末能收澀虛脫的痢疾,但不是虛脫的痢疾不能用。莧菜煮汁能治療初期的痢疾。蘿蔔風乾後能治療傷食咳嗽。白扁豆能益脾清暑。蒜汁煮香附,加上蓽茇、大黃,能治療瘴癘地區的中毒。各種蔬菜都能治病,重點在於專心食用。

黃牛肉能補氣,與綿黃耆的功效相同。羊肉能補血,與熟地黃的功效相同。豬肉沒有補益作用,只是人們習慣食用而已。只有將其連著脾臟的肉貼在脾上,連著胃的肉貼在胃上,腰子貼在腎上,脊髓貼在骨頭上,心貼在血上,才能引導藥物進入本經。這並非它原本的功效。鹿全身都能大補,以前我常想用鹿肉汁煉成膏,像霞天膏一樣用小刀圭的方式服用,只是恨不得能多得到一些。黃牛肉連貼,用朴硝做成肉脯,能消除痞塊,骨髓煎油能擦拭四肢的損傷。

禽類中,鵝善於疏風,雛雞能補虛損,老雞做成羹能起衰。蟲類中,蜣螂裹著燒熟,給孩子吃,能治療疳疾,蚵皮做成丸。能有效治療驚風、癇病、疳痢。以上這些我多用在營養過剩的人身上,也是順應他們的生活習慣。只有狗的壯陽作用,是世俗之人所推崇的,古方中的戊戌酒,大概是為虛寒病而設的。或者有人說:士人沒有理由不殺狗和豬,這是古人羞於珍視牠們。我的意思是說黃色和黑色的肉,足夠補益脾腎,也可以像小刀圭法一樣製作,用來治療虛弱勞損,並告誡人們不要過度縱慾,而且價格便宜,製作省事,可以救濟貧困之人。(按:文中的蜣螂應該是螳螂,蚋皮應該是蚵皮。)