《本草思辨錄》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 酸棗仁
酸棗叢生而氣薄,氣薄則發泄,味酸亦泄,啖之使陽不得入於陰,故醒睡。仁則甘平,甘平由酸而來,性故微斂而微守。酸棗肝藥,仁不能大戾乎棗,亦必入肝。皮赤則入心,內黃則入脾。酸棗仁自當為心肝脾三經之藥。心得之則神安,肝得之則魂藏,脾得之則思靖,其治不得眠,尚有何疑。
獨是酸棗仁湯治虛勞虛煩不得眠,則更有進焉。按梔子豉湯證,亦為虛煩不得眠,而彼為有傷寒餘邪,此由於虛勞,故加虛勞字以別之。勞之為病,其脈浮大,手足煩,陰寒,精自出,酸削不能行。此云虛煩不得眠,脈必浮而微數。蓋陽上淫而不下則煩,陰下虧而不上則不得眠,其責在腎。
非酸棗仁收攝浮陽,不能使心肝脾咸循其職。故推酸棗仁為君,而臣以知母滋腎之液,茯苓泄腎之邪,擾心之煩可不作矣。而心腎不交,猶未足以成寐。後世醫者,必將以遠志配棗仁,為一降一升之法。不知遠志乃陰中升陽之藥,此非陽不升而實陰不升,既以棗仁攝之,知母滋之,茯苓泄之,陰中之陰,自有能升之理。
特三物皆下行,而腎陰向上之機不能無滯,故又加芎藭通陰陽以利之,甘草居中宮以和之,標之曰酸棗仁湯者,以酸棗仁為首功也。
白話文:
酸棗樹叢生,它的氣味很淡薄,氣味淡薄就容易發散。味道酸也容易發散,吃酸棗會使陽氣無法進入陰氣之中,所以會讓人清醒睡不著。但酸棗仁卻是甘甜平和的,這種甘平和的味道是從酸味轉變而來的,因此藥性稍微有收斂和固守的作用。酸棗是屬於肝經的藥,酸棗仁的藥性也不會偏離酸棗太多,所以也必定會進入肝經。酸棗的皮是紅色的,會進入心經,裡面的果肉是黃色的,會進入脾經。因此,酸棗仁應當是心、肝、脾三經的藥物。心得到它的幫助,神志就能安定;肝得到它的幫助,魂魄就能安定;脾得到它的幫助,思緒就能平靜。用它來治療失眠,還有什麼好懷疑的呢?
特別是酸棗仁湯用來治療因為虛勞和虛煩而導致的失眠,效果更佳。梔子豉湯證也是治療虛煩失眠,但那個是由於還有外感風寒的餘邪,這個是由於虛勞,所以特別加上「虛勞」兩個字來區分。虛勞這種病,脈象是浮大,手腳容易煩躁,身體陰寒,精液容易自己流出,身體虛弱無法行走。這裡說的「虛煩不得眠」,脈象必定是浮而微數。這是因為陽氣往上飄散而不能向下沉,所以會煩躁;陰氣向下虧虛而不能向上升,所以會失眠,根本原因在於腎。
如果沒有酸棗仁來收斂浮陽,就無法使心、肝、脾都各司其職。所以推舉酸棗仁為君藥,然後用知母來滋養腎的陰液,用茯苓來泄掉腎的邪氣,這樣就能使擾亂心神的煩躁平息。但光是心腎不交,還不足以使人入睡。後世的醫生,一定會用遠志來搭配酸棗仁,認為是一降一升的方法。卻不知道遠志是陰中升陽的藥物,這裡的問題不是陽氣不升,而是陰氣不升。既然已經用酸棗仁來收攝,知母來滋養,茯苓來泄除,陰中之陰自然就有能夠上升的道理。
只是這三味藥都是往下走的,腎陰向上升的機制難免會有所阻滯,所以又加上芎藭來通暢陰陽,使之順利運行,再用甘草來調和中焦,使藥力更為平和。之所以把這個方子稱為「酸棗仁湯」,是因為酸棗仁在其中發揮了首要的作用。
2. 山茱萸
今人用山茱萸,惟取其強陰益精,原非不是。但其木高丈餘,二月開花,一交冬令,即便結實,是全稟厥陰木氣。而實酸溫,足以溫肝祛風宣竅,故又治鼻塞耳聾目黃面皰。至主心下邪氣寒熱與出汗之文,或疑其無是能矣。不知其色紫赤,兼入心包,且秉風木疏蕩之姿,汗為心液,焉得不溱溱以出汗。
汗出則寒熱之邪亦去。凡此又當於補益之外詳究其義者。然則腎氣丸用之,蓋不第強陰益精之謂已。
白話文:
現在的人使用山茱萸,只知道它能強壯陰氣、補益精髓,這當然沒錯。但是,山茱萸樹高達數丈,二月開花,一到冬天就結果實,這是完全稟受厥陰木氣的特性。它的果實酸而溫,足以溫養肝臟、驅散風邪、疏通孔竅,所以又能治療鼻塞、耳聾、眼睛發黃、面部生痤瘡等症狀。至於說它能治療心下邪氣、寒熱以及出汗的說法,或許有人會懷疑它沒有這種功效。其實,山茱萸顏色紫紅,能入心包,而且具有風木疏散的特性,汗是心液,怎麼可能不出汗呢?
出了汗,寒熱之邪自然也會去除。這些道理又應該在補益之外詳細研究。因此,腎氣丸使用山茱萸,並不僅僅是為了它強壯陰氣、補益精髓的作用而已。
3. 女貞實
本經女貞主治,張石頑謂咸指枸骨,諸家誤列於此。觀鄒氏之疏,則知張氏實誤矣。女貞當春夏秋生長之會,被蠟蟲蝕肌吮血,身無完膚,仍不廢開花結實,而其所成之蠟,非他膏脂可及。是故中之所以補,五臟之所以安,精神之所以養,百疾之所以除,皆人於熱氣耗敗之餘之大效,非本經無端加以隆譽。然則用女貞者,當知苦平非溫補之品,而功與溫補埒者,其故自有在矣。
白話文:
女貞實這味藥材,在《本經》中記載的功效,張石頑認為指的是枸骨,是其他醫家錯誤地把它列在這裡。但看了鄒氏的註解,才知道張石頑的說法是錯的。女貞這種植物,在春夏秋生長旺盛的時候,即使被蠟蟲啃食吸血,全身沒有完整的地方,仍然不影響它開花結果,而它所產生的蠟,也不是其他油脂可以比擬的。所以,它能補益身體,安和五臟,滋養精神,消除各種疾病,都是在人體虛損之後發揮很大的功效,並不是《本經》無緣無故地誇大它的好處。因此,使用女貞這味藥材的人,應該要知道它性味苦平,不是溫補的藥物,但它的功效卻能和溫補藥物相比,這其中是有原因的。