《本草思辨錄》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 枳殼
枳殼乃枳實之老而殼薄者，既名枳殼，須去穰核用之。殼實古原不分，性用亦無所異。若治胸膈痞塞，枳殼較枳實少勝。然何如以枳實協辛溫輕揚之橘皮桂枝，為奏功尤大乎。惟本經主大風在皮膚中如麻豆苦癢、除寒熱結，則惟去穰核之枳殼為宜。蓋癢為風，寒熱結為痹。於皮膚中除風除痹，用枳實則易走里，難與枳殼爭能。此證類本草枳殼所以主風癢麻痹也。
白話文：
枳殼是枳實老了之後，果殼變薄的，既然名稱是枳殼，就必須去掉種子和果核後才能使用。枳殼與枳實的特性和用途並無不同。如果用來治療胸悶腹脹等症狀，枳殼的功效略勝枳實。但是，如果與辛溫輕揚的橘皮和桂枝一起使用，枳實的功效會更大。然而，根據本經記載，枳殼主治大風在皮膚中，像麻豆一樣瘙癢，可以消除寒熱結，這時應只用去除種子和果核後的枳殼。這是因為瘙癢是由風引起的，寒熱結是由風濕引起的。在皮膚中去除風濕，如果用枳實，容易跑到體內，難以與枳殼爭鋒。因此，證類本草記載枳殼可以主治風瘙麻痺。
2. 梔子
梔子花白蕊黃仁赤，其樹最喜灌溉，意在條達其性體，為心肺肝胃三臟一腑之藥。惟花時不採，而採者為黃赤之實，體輕入氣，而性陰又入血，其治在心肝胃者多，在肺者少。苦寒滌熱，而所滌為瘀郁之熱，非浮散之熱，亦非堅結之熱。能解鬱不能攻堅，亦不能平逆，故陽明之腹滿有燥屎，肺病之表熱咳逆，皆非其所司。
白話文：
梔子花為白色的，花蕊黃色的，種仁是紅色的。它的樹喜歡灌溉，目的希望使它的性情和體質開通暢達，用來做治療心肺肝胃三臟一腑的藥物。但梔子只採果實，不用梔子的花，果實的體質比較輕，容易上升而走氣分，而且它的性質屬於陰，所以它也能滲入血分。梔子用來治療心肝胃的疾病比較多，而用來治療肺的疾病比較少。梔子的味道苦、性質寒，可以清熱，但它只可以清瘀阻停滯的熱，不能清容易浮散的熱，也不能清堅固閉結的熱。因此梔子有疏肝解鬱的功效，但不能攻堅或平逆。所以當陽明胃經出現腹部脹滿、有燥屎的情況，或肺經出現熱咳、咳嗽逆氣的情況時，梔子都不能治療。
獨取其秉肅降之氣以敷條達之用，善治心煩與黃疸耳。心煩或懊憹或結痛，黃疸或寒熱不食或腹滿便赤，皆郁也。心煩心下濡者為虛，胸中窒者為實。實與虛皆汗吐下後餘邪留踞，皆宜吐去其邪。梔子解鬱而性終下行，何以能吐？協以香豉，則一升一降，邪不任受則吐。黃疸之瘀熱在表，其本在胃，梔子入胃滌熱下行，更以走表利便之茵陳輔之，則瘀消熱解而疸以愈。然則梔子於肺無與乎？仲聖云：凡用梔子湯病人舊微溏者不可與服之。
白話文：
梔子只提取它秉持肅降之氣而發揮敷暢條達的作用，有效治療煩躁發熱與黃疸。煩躁分為懊惱或心口結痛，黃疸分為寒熱不食或腹滿大便赤，皆因氣結鬱悶所致。煩躁，心窩濕潤的是虛證，胸中窒息的是實證。無論虛實，都是汗吐下後餘孽侵犯，皆宜吐出這些邪氣。梔子能散鬱熱，但性質終究偏降，怎麼能往上吐呢？搭配香豉，則一種升，一種降，邪氣承受不了則吐出。黃疸的淤熱在身體表面，根本原因在胃，梔子進入胃部滌除熱氣再下行，再用茵陳協助解除身體表面淤熱，則淤熱散去，黃疸即癒。這樣說來，梔子對肺部沒有作用嗎？仲聖說：凡是服用梔子湯的人大便向來微溏的不能服用。
肺與大腸相表裡，服梔子則益其大腸之寒，此可為秉金氣之一證。至治肝則古方不可勝舉，總不離乎解鬱火。凡肝鬱則火生，膽火外揚，肝火內伏，梔子解鬱火，故不治膽而治肝，古方如瀉青丸、涼肝湯、越鞠丸、加味逍遙散之用梔子皆是。涼膈散有梔子，以治心也。瀉黃散有梔子，以治胃也。
白話文：
肺和大腸是相表裏的，服用了梔子，就能夠改善大腸的寒症，這可以作為肺部具有金氣的一個證據。至於治療肝臟的藥方，古方多的數不勝數，但都是離不開化解鬱火的原則。凡是肝臟鬱結就會產生火氣，膽火向外發散，肝火向內潛藏，梔子可以化解鬱火，所以不必治療膽，而直接治療肝，古方像瀉青丸、涼肝湯、越鞠丸、加味逍遙散都使用了梔子。涼膈散中也有梔子，用於治療心臟。瀉黃散中也有梔子，用於治療胃部。
而瀉白散不遴入，則以肺中氣熱而不涉血者，梔子不與也。本經主胃中熱氣，朱丹溪謂最清胃脘之血，究梔子之治，氣血皆有而血分為多。然不能逐瘀血與丹皮桃仁分功；其解血中之鬱熱，只在上中焦而不在下焦；亦不入足太陽與手足少陽；不入足太陽，故不利小便。茵陳蒿湯所以必先煮茵陳，許學士之治酒皶鼻，朱丹溪之治熱厥心痛，集簡方之敷折傷腫痛，皆屬血中鬱熱。其餘之治，悉可類推。
白話文：
瀉白散不放入梔子，是因為肺中氣熱而不涉及血，因此不需要梔子。本草經記載梔子主治胃中熱氣，朱丹溪認為梔子最能清胃脘之血，究其原因是梔子的功效氣血兼具，但以血分為主。然而梔子不能逐瘀血，這方面需與丹皮、桃仁分工合作。梔子只能疏解血中在上中焦的鬱熱，而不能疏解下焦的鬱熱。另外，梔子也不能進入足太陽經和手足少陽經。不進入足太陽經，因此不利小便。茵陳蒿湯之所以先煮茵陳，許學士治療酒皶鼻，朱丹溪治療熱厥心痛，集簡方敷貼折傷腫痛，這些都屬於血中鬱熱的證候。其餘的治療方法，都可以類推。