《本草思辨錄》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 大棗
大棗色赤味甘，為火土合德，甘中帶辛，其木多刺，則微兼乎金，故能安中潤液而通九竅。通九竅之效，非如細辛木通速而易見，以火金之用為土德所掩也。
白話文：
大棗的顏色是紅色，味道是甘甜，屬火土合德，甘甜中帶點辛辣，它的樹木多刺，所以微兼含金元素，因此能夠安撫中焦，滋潤液體，並通暢九竅。通暢九竅的效果，不像細辛和木通那麼迅速和容易看到。這可能由於火金的功效被土德所掩蓋。
生薑味辛色黃，由陽明入衛。大棗味甘色赤，由太陰入營。其能入營，由於甘中有辛，惟甘守之用多，得生薑乃不至過守。生薑辛通之用多，得大棗乃不至過通。二物並用，所以為和營衛之主劑。
白話文：
生薑具有辛辣的味道和黃色的外表，屬於陽明經，並具有衛氣的作用。大棗具有甘甜的味道和紅色的外表，屬於太陰經，並具有營氣的作用。大棗能夠進入營氣，是因為在甘味中含有辛味，但是甘味的作用較多，如果只有大棗，就會過於保守，而生薑辛辣的特性可以使大棗不至於過於保守。生薑辛辣的作用較多，如果只有生薑，就會過於通暢，而大棗的甘味可以使生薑不至於過於通暢。兩種藥物一起使用，因此可以成為和營衛的主要藥劑。
太陰濕土貴乎濕潤，濕潤太過則宜白朮，濕潤不及則宜大棗。大棗肉厚含津，不能擠泌而分，正有似乎濕土，故本經主安中養脾少津液。然其甘壅之弊亦伏於是，故腹滿最忌，胸滿心滿不忌。脅下者，少陽厥陰往來之路，而肝血脾實統之。棗補脾而性膩，亦能滯肝，故脅下至於痞硬亦忌之，但滿不忌。
白話文：
太陰屬濕土，喜愛濕潤，如果濕潤過多，就適合用白朮；如果濕潤不足，就適合用大棗。大棗肉厚而含津，不能擠壓出汁液來分離，正像濕土一樣，所以《本經》中記載它主要用於安定中焦，滋養脾臟，治療津液不足。但它甘甜壅滯的弊病也潛伏其中，所以最忌諱腹滿，但不忌諱胸滿和心滿。脅下是少陽和厥陰經脈交會的地方，而肝血和脾實都統攝著它。大棗補益脾臟，但性味膩滯，也容易阻滯肝氣，所以脅下痞硬也忌諱用它，但只忌諱滿證。
硬在心下，非脅下比矣；然脾之支脈從胃注心，棗不能無忌，而較脅下則次之。仲聖法，和營衛以生薑三兩、大棗十二枚為相當之數，生薑瀉心湯、旋覆代赭湯、大柴胡湯，皆心下硬也，棗如常數、而生薑用至四兩五兩，以硬不在脅下，故棗不去；棗之弊宜杜，故生薑加多也。
白話文：
硬在心下（指痞硬、氣血凝滯不流通），情況與脅下之痞硬不同；然而脾的支脈由胃流注到心臟，因此棗子不能完全不受限制，但比起脅下之痞硬，症狀較輕。仲景的方法，用三兩生薑和十二枚大棗來調和營衛，這是個相當的劑量。在瀉心湯、旋覆代赭湯和大柴胡湯中，都有心下痞硬的症狀，棗子的用量與平常一樣，但是生薑的用量增加到四兩或五兩，因為痞硬不在脅下，因此不需去掉棗子；但棗子的副作用應該預防，所以增加生薑的用量。
然則甘草瀉心湯，何以心下硬而生薑且無之？是則有故也，下利日數十行、穀不化、腹中雷鳴，脾之虛甚矣。棗乃脾家專藥，脾虛自捷趨於脾，何至上怫其心，此與半夏瀉心湯皆病屬下後，非若生薑瀉心旋覆代赭之為汗後，大柴胡之有往來寒熱，宜和營衛而生薑必不可去也。
白話文：
在說到『甘草瀉心湯』時，為什麼會出現心下部硬結的情況，而且方中沒有用到生薑呢？這是有原因的。當病人每天腹瀉多達數十次，食物無法正常消化，肚子裡還會發出像雷鳴般的聲音，這顯示脾臟非常虛弱。大棗是專門用來補脾的藥物，因為脾虛，所以直接選擇補脾，而不至於影響到心臟。這與『半夏瀉心湯』一樣，都是用於治療脾胃虛弱的情況，不像『生薑瀉心湯』加上旋覆花和代赭石是用於治療出汗後的症狀，也不像『大柴胡湯』用於治療有寒熱交替的情況，需要調和營衛，因此必須使用生薑。
腹滿必不宜棗，然亦間有用者。厚朴七物湯之腹滿是實滿，實則當下，棗尤大忌。不知病不止腹滿也，發熱十日脈浮數，表亦有邪，治兼表裡，故合小承氣桂枝兩湯而微變之。厚朴治腹滿專藥，既以為君，又加生薑至五兩，減棗為十枚，何患乎棗之甘壅。仲聖所以不去之者，桂枝為解肌和營衛之劑，解肌不能無桂枝，和營衛不能有薑無棗。
白話文：
如果肚子脹滿的情況非常嚴重，通常不適合使用棗類，但偶爾也有需要用到的時候。『厚朴七物湯』所治療的肚子脹滿是因為實邪所致，屬於實證的情況應該要使用攻下的方法來治療，這種情況下棗類更是需要避免使用的。但是要知道，病狀不僅僅是肚子脹滿而已，還有發燒十天、脈象浮數的情況，顯示外表也有邪氣存在，因此治療上需要同時照顧到表裡，所以這個方子結合了小承氣湯與桂枝湯的基本構成並稍作修改。
厚朴是專門用來治療肚子脹滿的藥材，所以在這個方子中作為主藥；另外還添加了大量的生薑（五兩），並且減少棗類的用量到十枚，這樣就不必擔心棗類可能造成的甜膩阻滯問題。張仲景之所以沒有完全去掉棗類的原因，在於桂枝是用來調和肌腠與營衛的藥物，想要調和肌腠就無法不用桂枝，而要調和營衛的話，就需要同時使用薑與棗。
芍藥所以去之者，病本無汗，不當斂其衛氣，況有小承氣更加芍藥，則是脾約之治法，桂枝生薑，尚何望其解肌。是則腹滿之有棗，為與生薑和營衛，又有層層顧慮之精心，寓乎其間，非苟焉者也。
白話文：
使用芍藥的原因是，病症本質上無汗，不應該收斂衛氣，況且有小承氣湯又加上芍藥，這就是脾約的治療方法，而桂枝、生薑，還怎麼能希望它解肌呢。因此，腹部脹滿加上紅棗，是用來與生薑一起調和營衛，還有一層一層顧慮用心的精心在，這不是隨便就使用的。
有和營衛而薑棗之數加多者，竹葉湯是也。風之中人，每帶嚴寒肅殺之氣而來，適逢產後陽虛，遂至發熱頭痛面赤而喘，是邪發太陽兼真陽上越之證。喘非衛實，故只以桂枝桔防開太陽而不用麻杏。若面赤而頭項亦強，則為邪入陽明，將欲作痙，故以葛根起陰氣而柔筋，附子用大，與甘草安中驅寒而回陽，此表裡之法已備矣。面赤雖為陽越，亦由風邪化熱所致。
白話文：
如果兼有營衛的症狀，而薑棗的數量增多，就可以使用竹葉湯。風熱侵襲人體，通常會伴隨著嚴寒嚴肅的殺氣而來，如果恰逢產後陽虛，就會出現發熱、頭痛、面紅、喘氣的症狀，這是邪氣侵入太陽經，兼有真陽上升的證據。喘氣不是衛氣太盛，所以只用桂枝和桔梗來疏通太陽經，不用麻黃和杏仁。如果面紅而頭部和頸部也僵硬，則為邪氣侵入陽明經，即將發作痙攣，所以用葛根升起陰氣來舒緩肌肉，附子用量大，與甘草一起安中驅寒，回陽補氣，這樣表裡兼治的方法就齊備了。面紅雖然是因為陽氣太盛，但也是因為風邪化熱引起的。
在上之風熱，惟竹葉能散之，故以竹葉標方名，明非他中風之比。藥具陰陽，故又加人參以和之。且參能偕葛根生津，協附草固里也。然則薑棗之加多何為，產後本已汗出表虛，此復取汗以解邪，豈尋常和營衛之數，能勝其任者哉。
白話文：
針對上風熱引起的疾病，只有竹葉能夠消除，所以用竹葉做為了方劑的名稱，表明這個病症與其他中風的疾病不同。藥物具有陰陽的屬性，所以又加上人參來調和。而且人參可以和葛根一起生津，和附子一起鞏固體內的臟腑。但是，為什麼要加入這麼多的薑棗呢？產後本來就已經出汗，表虛，現在又要發汗來消除病邪，難道尋常和營衛的藥物，能夠勝任這樣的任務嗎？
有和營衛而薑棗之數加少者，柴胡桂枝湯是也。柴胡桂枝兩方，皆取微似汗。此合兩方為一方，不在取汗而在化太少兩經之邪，使藥力微偏於里，故雖和營衛而薑棗特減其數也。
白話文：
一些人使用合和營衛的藥物，但減少了薑和棗的用量，這就是柴胡桂枝湯。柴胡桂枝這兩個方劑，都旨在微似發汗。將這兩個方劑合而為一的時候，並不是為了發汗，而是為了化解太少兩經的邪氣，使藥力稍微偏向於裏，所以即使和營衛，也特別減少了薑和棗的用量。
有薑棗並用，而數不相當即非和營衛者，一為吳茱萸湯。嘔加生薑，寒多加生薑，內有久寒加吳茱萸生薑，仲聖固恆言之矣。蓋吳茱萸闢厥陰之寒邪，生薑散陽明之嘔逆。生薑治寒，是散而上之；吳茱萸治寒，是闢而下之。吳茱萸湯二物並用，所治皆寒證之重者，故生薑用至六兩。
白話文：
有使用薑和棗，但用量不相當就不是調和營衛，有一種是吳茱萸湯。嘔吐增加生薑，寒證多增加生薑，內有久寒增加吳茱萸生薑，仲景經常提到。因為吳茱萸消除厥陰之寒邪，生薑散去陽明之嘔逆。生薑治療寒證，是用發散的方法讓寒往上走；吳茱萸治療寒證，是用去除的方法讓寒往下走。吳茱萸湯兩種藥物一起用，所治療都是寒證的嚴重者，所以生薑用到了六兩。
胃受肝邪，其虛已甚，故以棗與人參大補其中，非與生薑和營衛也。一為當歸四逆加吳茱萸生薑湯。當歸四逆之用棗，說具於下。此加茱薑，因內有久寒，非茱薑不足以除之。其數更多於吳茱萸湯者，以此兼脈細欲絕之血寒也。一為橘皮竹茹湯。橘薑並用之方，有橘枳生薑湯，有橘皮湯。
白話文：
胃所受到的肝臟寒邪，其虛弱的狀況已經很嚴重，所以用棗和人參大大地補益其中，而不是與生薑調和營衛。一是用當歸四逆湯再加吳茱萸、生薑。當歸四逆湯用棗，它的道理具體地說明在下面。此處增加茱萸、生薑，是由於內部有長期的寒證，沒有茱萸、生薑不能夠除掉它。它的分量比吳茱萸湯更多，這是因為這個還兼有脈細欲絕的血寒證。一是用橘皮、竹茹湯。橘、薑並用的方劑，有橘枳生薑湯，有橘皮湯。
胸中氣塞短氣，只肺胃之氣結。乾嘔噦手足厥，明系噦由於嘔而作，視單嘔者輕。乾嘔而噦，故氣不行於四肢，亦只須利脾肺之氣，宣陽明之陽。蓋以橘皮辛溫而苦，能利水穀，為脾肺之散藥泄藥。生薑辛而微溫，為肺胃之散藥升藥。二物有相須之益，故常並用。此噦逆而用橘薑，意亦如是。
白話文：
胸中氣塞、呼吸短促，只是肺和胃的氣結住了。乾嘔、噁心，手腳冰冷，很明顯是嘔吐引起的噁心和嘔吐，比單純的嘔吐輕。乾嘔反胃，所以氣不能流動到四肢，只要順利脾臟、肺臟的氣，宣揚明陽的陽氣即可。因為橘皮辛溫而苦，能幫助水穀消化，為脾臟和肺臟的散藥和瀉藥。生薑辛、微溫，為肺和胃的散藥和昇藥。兩種藥物有相輔相成的作用，因此經常一起使用。這個反胃噁心方藥使用橘皮和生薑，用意也是如此。
徐氏以橘皮與竹茹、一寒一溫為對待釋之，失其旨矣。夫胃逆總由於肝逆膽逆：肝逆則寒，以吳茱萸逐肝寒；膽逆則熱，以竹茹泄膽熱。此天然對待之藥。方用竹茹，是為膽逆而噦。惟橘皮用至二斤，生薑用至半斤，熱除氣平而中亦憊矣。大棗參草，所以補中而善後也。一為黃耆桂枝五物湯。
白話文：
徐氏用橘皮和竹茹，一味寒涼，一味溫熱，作為對待之藥，這是錯誤的。胃的逆證都是由於肝逆、膽逆引起的：肝逆則寒，用吳茱萸驅逐肝寒；膽逆則熱，用竹茹通泄膽熱。這是天然對待的藥物。處方中應用竹茹，是針對膽逆而引起的嘔吐。橘皮用量多達二斤，生薑用量多達半斤，寒熱消除之後，氣卻被平抑下來，而胃的中氣也疲憊了。用大棗和參草，是為了補益中氣，以利於痊癒。另一方為黃耆桂枝五物湯。
桂枝湯，外證得之為解肌和營衛，內證得之為化氣調陰陽。（徐忠可語）此治血痹陰陽俱微，故於桂枝湯中重加生薑以宣陽，加黃耆以開痹。棗得芍藥則化陰，得桂枝則化陽，雖安中而仍能走表。若再加甘草，則守之太過，故大棗不可無而甘草必去之。一為射干麻黃湯。證屬肺家邪實，用生薑是與麻黃同泄肺邪，肺泄則傷，即宜安中生金而杜後患，故入大棗為隨剿隨撫之策。以無桂枝杏仁，故麻黃生薑俱用至四兩，大棗只緣麻薑多而佐之，故減為七枚。
白話文：
桂枝湯，在治療外證時，可以去除體表的病邪，調和營衛；在治療內證時，可以轉化濁氣，調和陰陽。（徐忠可說）血痹屬陰陽俱微之證，所以桂枝湯中再加生薑以宣陽，再加黃耆以通痹。棗配芍藥就能化陰，配桂枝就能化陽，既能安於中部，又能走於體表。若再加甘草，則太過於防守，所以大棗不可或缺，而甘草必須去掉。第二個方子是射干麻黃湯。這個方證屬肺家邪實，用生薑和麻黃一起發散肺邪，發散肺邪就會傷肺，所以應該安中生金，以杜絕後患，故加入大棗為同時清剿和撫慰之策。因為沒有桂枝和杏仁，所以麻黃和生薑都用到了四兩，大棗只是為了輔助麻黃和生薑，所以減為七枚。
一為炙甘草湯。病至脈結代、心動悸，不止營衛之不和矣，治以益營補中，則脈復而悸平。生薑與參桂麻麥膠地清酒並施，所以益營而通脈。營出中焦，中不治則血不生，故用棗草以補中而數較生薑為多也。
白話文：
第一個是炙甘草湯。當疾病發展到脈搏結代，心悸，不只是營衛不和了，治療應以益營補中，那麼脈搏就會恢復正常，心悸也會平復。生薑與人參、桂枝、麻黃、麥冬、生地、膠飴、酒並用，所以能益營而通脈。營血產生於中焦，中焦不調，血就不會產生，所以用大棗、甘草來補中，其數量也比生薑多。
有薑棗並用，而數相當亦非和營衛者，黃芩加半夏生薑湯是也。黃芩湯之用棗，說具於下。此加夏薑，專為治嘔。薑不加多者，多則於自利有妨也。薑棗之數相當者，適然之事也。（桂枝湯內外證皆治，奔豚即桂枝湯加飴糖，故不以薑棗之數相當，列入此條。）
白話文：
有時薑和棗一同使用，但數量相等並不一定是調理營衛，如黃芩加半夏生薑湯就是如此。黃芩湯中使用棗的作用，在下面會詳細說明。這裡加夏薑，專門治療嘔吐。之所以不加多薑，是怕太多會阻礙自利。薑棗數量相等，是恰好而已。（桂枝湯可治內外證，奔豚即桂枝湯加飴糖，所以沒有把它列入這一條，而是單獨列出。）
試更舉有棗無薑之方，疏之以畢其義。一為當歸四逆湯。厥陰血虛中寒，用桂枝湯內四物加當歸細辛通草，所以溫血散寒而通脈。散不宜過，故生薑去之。棗加多者，以能補中而隨當歸輩生血液也。一為黃芩湯。太陽少陽合病下利與太陽陽明合病下利，何以治法迥異？蓋太陽去陽明最近，雖下利而太陽之邪在表者，曾不少衰，故以葛根從陽明達太陽之藥，協麻桂解之於表。加芍藥者，約三物峻發之性而使之迴旋兩經也。
白話文：
現在再舉一個「有棗而無生薑」的方劑，就此而詳盡地說明這一類型的方劑。第一個方劑是當歸四逆湯。厥陰血虛中寒，應用的桂枝湯內加入四物湯再加當歸、細辛、通草，用來溫血散寒，讓氣血脈絡通暢。不宜太多散寒，因此生薑拿掉。增加較多的棗子，因為它可以補益脾胃，與當歸等藥物一起生血。第二個方劑是黃芩湯，太陽少陽合病下利與太陽陽明合病下利的治法為何截然不同呢？因為太陽屬陰，屬陽的陽明離它最近，縱然有下痢的情形，太陽表證的邪氣仍沒有減弱，因此用葛根順著陽明走向太陽的藥物，配合麻黃、桂枝解表。加入芍藥，可以協調三種藥物的發散之性，使它們迴旋於兩經之間。
太陽去少陽較遠，既下利則熱氣內淫，不能挽少陽之邪，轉從太陽而出。故以黃芩清少陽之藥，專治其利。加芍藥者，恐病邪猶戀太陽而不使之合也。或曰：葛根湯發汗必虛其表，不可無薑棗和營衛。黃芩湯之不用薑，固其宜矣，獨棗何以不去耶？曰：此正治少陽下利法也。
白話文：
太陽經和大腸經的距離比較遠。如果腹瀉了，熱氣就會在體內傷害陽氣，無法清除大腸的邪氣，就會轉移到太陽經並發病。因此用清解大腸熱度的黃芩來專門治療腹瀉。加入芍藥的原因是，擔心病邪可能會黏在大腸不讓病情痊癒。有人說：葛根湯發汗必然會損傷表氣，不能沒有生薑和紅棗來調和營氣和衛氣。黃芩湯不用生薑是合理的，但為什麼紅棗也不加呢？有人回答說：這正是治療大腸下熱的正確方法。
利在太陰少陰，宜燥宜溫；此為少陽熱耗其液，非清不治，何敢再犯溫燥。惟利則脾虛，補脾而復能潤液者，舍大棗莫屬。況變柴胡湯而仍用和法，棗與甘草皆不得無之。若陽明下利之宜大小承氣者，棗草又大忌矣。一為黃連湯。凡病但有熱無寒，據脈證一二，可斷為少陽者，如嘔而發熱者，小柴胡湯主之。
白話文：
對太陰少陰有利，適宜乾燥溫暖；這是因為少陽熱量耗盡了它的液體，如果不清熱就無法治癒，怎麼敢再犯溫燥。只有因為脾虛，而補脾又能夠潤液的，只有大棗莫屬。況且變化柴胡湯而仍用和解的方法，大棗與甘草都不能沒有。如果陽明下利適宜大小承氣湯的，大棗、甘草就大忌了。還有一種是黃連湯。凡是疾病只有熱沒有寒，根據脈象證候一二條，可以斷定為少陽的，比如嘔吐發熱的，小柴胡湯主治。
傷寒脈弦細頭痛發熱者屬少陽。所謂有柴胡證，但見一證便是，不必悉具也。如寒熱兼有之少陽病，在表者為往來寒熱，在裡者為喜嘔為腹中痛，其有表無寒熱而但里有寒熱者，如黃連湯。腹中痛者寒也，欲嘔吐者熱也。寒在脾，熱在胃，乃不曰脾胃病，而以為少陽病者何也？（方中行條辨列少陽篇，金鑑亦依之。）蓋少陽居半表半裡，出表挾陽而犯胃，則欲嘔吐；入里化陰而侮脾，則腹中痛。
白話文：
傷寒脈搏弦細、頭痛發熱者屬於少陽。所謂有柴胡證，但見一個證狀就行了，不必全部具備。如寒熱兼有的少陽病，在表證的為往來寒熱，在裡證的為喜歡嘔吐、腹中疼痛；其有表證但沒有寒熱而只有裡證寒熱者，如黃連湯。腹中疼痛是寒證，想要嘔吐是熱證。寒在脾，熱在胃，為什麼不稱為脾胃病，而認為是少陽病呢？（方中行條辨列少陽篇，金鑑也依此。）因為少陽處於半表半裡，出表挾陽侵犯胃，則想嘔吐；入裡化陰侵犯脾，則腹中疼痛。
胃即熱則胸不能獨寒。胸中有熱胃中有邪氣二句，謂胸中有熱，由胃中有邪氣也。胃中之邪，即少陽之邪也。病屬少陽，自當以小柴胡湯增減治之。表無寒熱，故去柴胡。腹中痛，故去黃芩。治欲嘔之胃熱，故以黃連佐半夏。治腹痛之脾寒，故以乾薑佐人參。胃治則降，脾治則升。
白話文：
胃部有熱，胸部就不會單獨發冷。胸中有熱、胃中有邪氣兩句話的意思是，胸中有熱，是由於胃中有邪氣引起的。胃中的邪氣，就是少陽之邪。疾病屬於少陽，自然應該用小柴胡湯增減藥物來治療。表裡沒有寒熱，所以去掉柴胡。腹中疼痛，所以去掉黃芩。治療想嘔吐的胃熱，所以用黃連搭配半夏。治療腹痛的脾寒，所以用乾薑搭配人參。胃病治好了，胃氣就會下降；脾病治好了，脾氣就會上升。
脾升胃降，少陽可不治而自治矣。而猶有慮焉者，藥兼寒熱，不和其在裡之陰陽，則少陽之氣，未必肯抑然而自下，故又加桂枝協甘草以化氣而和之。有桂枝若不去生薑，則桂枝趨重於表，用之何益。且表無寒熱，營衛無待於和。棗則補中而能滋熱耗之液，故生薑不可有，而大棗不可無也。
白話文：
脾臟升清，胃臟降濁，少陽病就可以不治而自愈了。但是，還有一件令人擔憂的事情，就是藥物同時具有寒性與熱性，不能調和體內的陰陽，那麼少陽之氣就不一定會自發地向下運行，因此又加入桂枝和甘草來改變藥性的偏性並調和它。有桂枝如果不加入生薑，那麼桂枝的作用就會偏重於表，用它有什麼好處呢？況且表證沒有寒熱，營衛之氣也不需要調和。大棗可以補益中氣，又能滋養被熱耗損的津液，所以生薑可以沒有，但大棗不可沒有。
一為甘麥大棗湯。臟燥或主五臟，或主心臟，或主肺臟，或主子臟。竊於數說中衡之，似以子臟為當。子臟即子宮。悲傷欲哭諸端，雖見於心肺腎三經，而總由於子宮燥氣乘之而致。子宮之燥，則由胃家陰液不足以滋之也。（略參唐容川說）甘麥甘涼，所以益陰清熱。大棗甘而微溫，復呴其中宮之氣。
白話文：
一為甘麥大棗湯。臟燥或者以五臟為主，或者以心臟為主，或者以肺臟為主，或者以子臟為主。我在各個說法中衡量比較，似乎以子臟為適當。子臟就是子宮。悲傷、想哭等症狀，雖然在心、肺、腎三經中都有出現過，但總的來說都是因為子宮燥氣侵犯所致。子宮燥熱是因胃裡陰液不足以滋養所致。（略參唐容川的說法）甘麥甘涼，因此可以滋陰清熱。大棗甘甜微溫，還可以溫煦子宮之氣。
藏陰之受蔭者大矣。治在滋燥而屏血藥不用，豈血虛勞損者比乎。一為十棗湯。芫花甘遂大戟皆毒藥，而並用之以逐飲，且不下不止。飲隨下去，則脾傷而液虧矣。藥之足以補脾潤液而御毒者，無過大棗。若云培土以制水，則峻逐之際，何藉於制。夫三物走駛而大棗遲重，相反而適相濟。
白話文：
飲邪暗中蘊藏的力量是很大的。治療的方法是滋養乾燥的，屏除化瘀血的藥不用，豈是血虛勞損的人可比擬的。其中一味方劑是十棗湯。芫花、甘遂、大戟都是有毒的藥物，卻一起服用來逐邪水，並且不停地向下攻逐。邪水隨著藥物往下降，脾臟受傷，津液虧損。能補益脾胃，滋潤津液，抵禦毒邪的藥，沒有比大棗更好的。如果說用培土的方式來制水，那麼在急迫攻逐的時候，何必使用制水的方法呢?芫花、甘遂、大戟這三味藥快速攻逐，而大棗的作用緩和綿長，相反卻恰好互相幫助。
蓋與和營衛之偶生薑，瀉肺滿之偶葶藶，又初無二致也。一為茯苓桂枝甘草大棗湯。發汗後，仲聖每以薑棗和營衛，此發汗後而臍下悸欲作奔豚，則腎氣正思上乘，不得兼顧其表矣。茯苓桂枝，所以泄腎水驅腎寒。不用薑者，慮其與桂枝升表也。甘草大棗，則補中宮以御之。
一為附子粳米湯。說具飴糖。
白話文：
茯苓桂枝甘草大棗湯也是屬於和營衛的藥方，這種藥方類似於瀉肺滿的葶藶，都是沒有第二種藥材的。仲聖在發汗後，經常使用生薑和大棗來和營衛。這種方法是針對發汗後，臍下悸動，想要發生奔豚的症狀，因為腎氣正想上升，無法兼顧到身體表面。所以，茯苓桂枝是用來瀉腎水、驅逐腎寒的，為了避免生薑和桂枝都升發到身體表面，所以不使用生薑。另外，甘草和大棗可以補益中宮來抵抗腎氣。