《本草思辨錄》~ 卷一 (20)
卷一 (20)
1. 黃連
粗工又於病者初起而用之，閉門逐賊，鮮有不蒙其害者矣。
昔人以芍藥治腹痛為土中瀉木，余主鄒氏破陰結之說，獨謂以木疏土（說詳芍藥）。若黃連治腹痛，真乃土中瀉木矣。夫肝與膽為表裡，熱必屬膽，寒必屬肝，熱而不上衝，則為肝陽乘脾，腹乃作痛。左金丸治脅痛之方也，而以治腹痛極效，抑青丸亦然。一以吳茱萸一兩，佐黃連六兩，一以吳茱萸湯浸黃連一宿。
蓋肝主疏泄，二味合用，使肝熱下泄而脾土得安，此固為土中瀉木矣。即就黃連思之，黃為燥金，苦能達下，亦具有制木之義。第以吳茱萸佐之，更開其去路耳。
黃連之用，見於仲聖方者，黃連阿膠湯、瀉心湯，治心也。五瀉心湯、黃連湯、乾薑黃連黃芩人參湯，治胃也。黃連粉，治脾也。烏梅丸，治肝也。白頭翁湯、葛根黃芩黃連湯，治腸也。其製劑之道，或配以大黃芍藥之泄；或配半夏栝蔞實之宣；或配以乾薑附子之溫；或配以阿膠雞子黃之濡；或配以人參甘草之補：因證制宜，所以能收苦燥之益而無苦燥之弊也。
白話文：
如果剛開始生病就用黃連這種藥性強烈的藥，就像是關起門來趕走小偷，很少有不受到傷害的。
以前的人認為用芍藥治療腹痛，是利用芍藥來疏泄脾土中的肝木，我認同鄒氏的破陰結理論，認為用芍藥可以疏通脾土（詳細內容在芍藥篇）。如果用黃連來治療腹痛，那才是真正地在脾土中疏泄肝木。肝和膽互為表裡，熱症通常屬於膽，寒症通常屬於肝。如果熱氣沒有向上衝，而是肝陽過盛導致脾虛，就會引起腹痛。左金丸是治療脅痛的方子，但用來治療腹痛卻非常有效，抑青丸也是一樣。一個是用吳茱萸一兩搭配黃連六兩，一個是用吳茱萸湯浸泡黃連過夜。
因為肝臟主導疏泄，這兩味藥合用，可以使肝火向下疏泄，脾土才能安定，這確實是在脾土中疏泄肝木。從黃連本身來看，黃色屬燥金，苦味能向下走，也有制約肝木的功效。只是加上吳茱萸，更能打開肝火下行的通道。
黃連的應用，在張仲景的方子中，黃連阿膠湯、瀉心湯是治療心病的；五瀉心湯、黃連湯、乾薑黃連黃芩人參湯是治療胃病的；黃連粉是治療脾病的；烏梅丸是治療肝病的；白頭翁湯、葛根黃芩黃連湯是治療腸病的。黃連的配伍使用方法，有的搭配大黃、芍藥來瀉熱；有的搭配半夏、栝蔞實來宣通；有的搭配乾薑、附子來溫補；有的搭配阿膠、雞子黃來滋潤；有的搭配人參、甘草來補益：根據不同的病症來調整藥方，所以才能夠發揮黃連苦燥的功效，而避免苦燥的弊端。