《本草思辨錄》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 人參
一物而譭譽交集者，惟人參為最。好補之家多譽，好攻之家多毀，其譽者復有補陰補陽之各執，而不知皆非也。徐洄溪、鄒潤安，則能得是物之性用矣。徐氏云：人參得天地精英純粹之氣，補氣而無剛燥之病，又能入於陰分。鄒氏云：凡物之陰者，喜高燥而惡卑濕；物之陽者，惡明爽而喜陰翳。
人參不生原隰汙下而生山谷，是其體陰；乃偏生於樹下而不喜風日，是為陰中之陽。人身五臟之氣，以轉輸變化為陽，藏而不泄為陰。人參兼變化藏守之用，且其色黃味甘氣涼質潤，合乎中土脾臟之德。所由入後天而培先天也。至論病之何以需參，參之何以愈病，則二家猶未得其當。
而陶隱居功同甘草之說為有見矣。蓋甘草者，春苗夏葉秋花冬實，得四氣之全。而色黃味甘，迥出他黃與甘之上，故能不偏陽不偏陰，居中宮而通經脈和眾脈，與人參有相似之處。竊謂得此一言，可以測參之全量。雖然，病之非參不治者，詎能代以甘草。甘草自甘草，人參自人參。
欲知人參之真，非取仲聖方融會而詳辨之，庸有冀乎。
少陽為三陽之樞，少陰為三陰之樞。凡言樞者，皆一經中有陰有陽，入則為陰，出則為陽，猶樞機之轉移。少陰水臟而寓君火，固陰陽兼具矣。少陽似有陽無陰，然藏於肝葉，是一陽初生而尚不離乎陰，故二經相感極易。肝病有熱即挾膽火，膽病有寒即挾肝風。肝氣之上逆即膽，膽氣之下降即肝。
往來寒熱雖少陽病，卻非全不涉肝，以陽之稚，不能竟遠乎陰，而有出入相爭之象也。爭則宜解宜和，人知小柴胡湯為少陽和解之劑，不知柴芩專解邪，參乃所以和之。病兼陰陽，何以解之第有寒藥？蓋此固少陽勢重，退少陽則厥陰自靖，且有人參調停其間，何患寒熱之不止。參為少陽藥有鑿鑿可據者，瀉心湯心煩無參，而脅下有水氣則用之。
胸痹諸方無參，而脅下逆搶心則用之。即小柴胡湯有加減法，而獨於嘔於渴於脅下痞硬不去參，此可知人參為和少陰之專藥矣。
少陰之貴於和者，躁是也。煩出於心，躁出於腎，故梔子豉湯、黃連阿膠湯治煩無參。煩不必兼躁，躁則必兼有煩。煩與躁兼則有陽證有陰證，陽證乃太陽表實、陽明腑實之下侵及腎，非腎自病，故大青龍湯、大承氣湯治煩躁無參。陰證則為腎病上干及心，腎陽幾亡，腎陰豈能獨善，故吳茱萸湯、茯苓四逆湯治煩躁有參。又可知人參為和少陰之專藥矣。
用參於和，有和其本腑本臟之陰陽者，少陽少陰是也。若乾薑黃連黃芩人參湯，則以證有寒熱而和之；木防己湯，則以藥兼寒熱而和之；桂枝人參湯，所以聯表裡之不和；生薑瀉心湯，所以聯上下之不和；大建中湯，又以椒姜之溫燥而化之使和。和之道不一，而不善用之，則有不如甘草驅使之易者矣。
白話文：
人參：
關於人參的評價褒貶不一，莫過於此。滋補派多讚譽，攻邪派多批評，而讚譽者又分為補陰補陽兩派，殊不知都錯了。只有徐洄溪和鄒潤安二人，才真正了解人參的特性和功效。徐氏說：人參吸收天地精華，補益元氣卻沒有燥熱之弊，還能滋養陰分。鄒氏說：陰性的東西喜歡乾燥通風，不喜潮濕；陽性的東西喜歡陰暗，不喜陽光。
人參不生長在低窪潮濕的地方，而是生長在山谷，這是它陰性的體質；它偏愛在樹蔭下生長，不喜風吹日曬，是陰中之陽。人體五臟之氣，氣機運轉變化屬陽，收藏而不洩漏屬陰。人參兼具變化和收藏的功能，而且色黃、味甘、氣涼、質潤，符合脾臟的特性，所以能滋養後天之氣，進而培育先天之本。至於人參治療疾病的機理，以及為什麼能治病，這兩位醫家也尚未完全闡明。
陶弘景認為人參與甘草功效相似，此說甚是。甘草春生苗、夏長葉、秋開花、冬結果，一年四季都具備，色黃味甘，遠勝於其他黃色和甘味的藥物，因此不偏陽也不偏陰，居於中宮，能調和經脈，與人參有相似之處。我認為，從這一點就能推測人參的整體功效。然而，那些非用人參不可的病症，並不能用甘草替代。甘草是甘草，人參是人參，各有功效。
要真正了解人參，必須深入研讀仲景的醫方，融會貫通，仔細辨析，否則很難有所領悟。
少陽是三陽之樞紐，少陰是三陰之樞紐。「樞紐」的意思是指一條經絡中既有陰又有陽，內藏為陰，外現為陽，猶如樞機的轉動。少陰屬水臟，卻蘊藏著心火，所以陰陽兼具。少陽看似只有陽氣沒有陰氣，但藏於肝臟，是一陽初生尚未脫離陰氣的狀態，所以這兩條經絡很容易互相影響。肝病有熱就會牽連到膽火，膽病有寒就會牽連到肝風。肝氣上逆則影響膽，膽氣下降則影響肝。
往來寒熱雖然是少陽病，但並非完全不涉及肝臟，因為陽氣尚弱，不能完全離開陰氣，所以陰陽之間有相互爭奪的現象。這種情況需要疏通和調和，人們都知道小柴胡湯是少陽病的和解劑，卻不知道柴胡、黃芩專門解表邪，而人參是用來調和的。疾病兼有陰陽兩方面，為什麼要用寒涼藥來治療呢？這是因為少陽之氣偏盛，退掉少陽之氣，厥陰之氣自然平息，而且有參藥調和其間，就不必擔心寒熱反復。人參作為少陽藥，是有明確根據的，例如瀉心湯治療心煩，沒有人參；但如果有脅下水腫，就要加入人參。
胸痹的方劑一般不用人參，但如果脅下氣逆上衝心口，就要用人參。即使是小柴胡湯也有加減法，但唯獨在嘔吐、口渴、脅下痞塊堅硬的情況下，不能去掉人參，由此可知，人參是調和少陰之氣的專藥。
少陰之氣貴在調和，關鍵在於躁動。煩躁來自於心，而躁動來自於腎，所以梔子豉湯、黃連阿膠湯治療煩熱不加人參。煩躁不一定是同時出現，但有躁動就一定伴有煩熱。煩躁兼見時，既有陽證也有陰證。陽證是太陽表實、陽明腑實之邪下侵及腎，並非腎臟本身的疾病，所以大青龍湯、大承氣湯治療煩躁不加人參。陰證則是腎病上犯於心，腎陽將亡，腎陰又怎能獨善其身，所以吳茱萸湯、茯苓四逆湯治療煩躁就要加人參。由此也可知，人參是調和少陰之氣的專藥。
人參用於調和，有調和臟腑陰陽的，少陽少陰就是這樣。例如乾薑黃連黃芩人參湯，是因證見寒熱而調和；木防己湯，是用藥物本身兼具寒熱而調和；桂枝人參湯，是調和表裡不和；生薑瀉心湯，是調和上下不和；大建中湯，是用椒、薑的溫燥之性化解使其調和。調和的方法不只一種，如果不懂得運用，就會不如甘草容易使用。