《醫學綱目》~ 卷之二十五·脾胃部 (1)
卷之二十五·脾胃部 (1)
1. 面赤
二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒，若太陽症不罷者，不可下之，下之為逆，如此可小發汗。設面色緣緣正赤色者，陽氣怫鬱在表，當解之熏之。若發汗不出，出不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。何以知汗出不徹，以脈澀故知也。
（因發不透徹而面赤躁煩短氣者，不足言陽氣怫鬱，止是當汗不汗也，故更發汗則愈。）脈浮而遲，面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解，反發熱者，瘥。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。太陽病如瘧狀，若脈微惡寒，面反有熱色而身癢者，桂枝麻黃各半湯小汗之。（論見發熱。
）
身熱足寒，面赤，卒口噤，背反張者，痓病。
陽毒面赤，斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血者，宜升麻鱉甲湯。（方論見陽毒。）
少陰病，下利清穀，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，面赤色者，通脈四逆湯加蔥白。（論見下利。）下利清穀，脈沉遲，面少赤，手足微厥者，必鬱冒，汗出解。（論見下利。）
陽明病，面合赤色者，不可攻之。（論見便難。）
白話文：
[臉紅]
這段文字講述的是中醫對於臉紅這種症狀的觀點和治療方式。如果太陽經和陽明經同時生病，在太陽經初期生病時，使用發汗療法，但是汗沒能完全排出，病情就會轉移到陽明經。此後病人會持續輕微出汗，不再畏寒。若太陽病的症狀仍然存在，不應再使用瀉下療法，否則會造成反效果。這種情況下，可以稍微發汗來治療。如果臉色非常紅，表示陽氣在體表鬱積，應該用解表或燻蒸的方式來治療。若發汗不夠，陽氣鬱積無法釋放，病人會感到焦躁煩悶，且疼痛的位置不定，可能在腹部，也可能在四肢，而且按壓身體也找不到疼痛點。此外，病人會感到呼吸困難，只能坐著，這都是因為汗沒有充分排出導致的。要確認汗是否充分排出，可以從脈象的滯澀來判斷。
若因汗未充分排出導致臉紅、焦躁、呼吸困難，不是因為陽氣鬱積，而是汗未能順利排出，因此再次發汗就能治好。若脈象浮動但緩慢，臉部發熱紅潤並且有顫抖現象，大約六七天後會出汗並恢復健康，如果反而發燒，那就是病情好轉的跡象。脈象緩慢表示體內缺乏陽氣，無法正常排汗，身體可能會出現搔癢。若太陽經疾病表現出類似瘧疾的症狀，脈象微弱且畏寒，臉色反而紅潤且身體搔癢，可用桂枝麻黃各半湯來輕微發汗。
若身體發熱但腳冷，臉色紅潤，突然口閉，背部反弓，這可能是痙病。若是陽毒導致臉色紅潤，皮膚上出現像繡花一樣的紅斑，喉嚨痛，吐出血膿，可用升麻鱉甲湯來治療。若是少陰經疾病，出現拉肚子且糞便如穀物，手腳冰冷，脈象微弱，但身體卻不畏寒，臉色紅潤，可用通脈四逆湯加上蔥白來治療。若是拉肚子且糞便如穀物，脈象沉緩，臉色略紅，手腳微微冰冷，可能會出現昏厥，但出汗後就會好轉。若是陽明經疾病，臉色非常紅潤，不能進行攻下的療法。