樓英

《醫學綱目》~ 卷之十七·心小腸部 (1)

1. 盜汗

三陽合病，脈浮大見關上，但欲眠睡，目合則汗。陽明病，脈但浮者，必盜汗出。（論見胃實。成無己云：陽明病當作裡實而脈浮者，云必盜汗是猶有表邪故也。）太陽病，脈浮而動數，頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。（論見結胸。）

〔成〕傷寒盜汗者，非若雜病之虛，是由邪氣在半表半裡使然也。何者？若邪氣一切在表干於衛，則自然汗出也。此則邪氣浸行於里，外連表邪，及睡則衛氣行於里，乘表中陽氣不致，津液得泄，故但睡而汗出，覺則氣散於表而汗止矣，其證悉當和表而已。

白話文：

如果三條正經(太陽、陽明、少陽)同時受到影響，脈象在關部呈現浮大的特徵，患者會想要睡覺，一旦閉眼就會出汗。如果是陽明病，脈象單純浮動的，肯定會出現盜汗的情況。（這點可參考胃實的討論。成無己認為：陽明病本應表現為內臟實證，但脈象卻呈現浮動，表明必有盜汗的原因是仍有表邪存在。）如果是太陽病，脈象浮動且跳動快速，伴有頭痛發燒，輕微盜汗，且仍感覺惡寒，這說明表證尚未解決。（這點可參考結胸的討論。）

成無己進一步解釋：在感冒中出現盜汗，並不是像一般疾病中的虛弱所致，而是因為邪氣位於半表半里的緣故。這是什麼道理呢？如果邪氣完全影響表層，幹擾衛氣，那會自然而然地出汗。而這種情況下，邪氣正在逐漸侵入內臟，同時與表面的邪氣相聯繫。當人入睡時，衛氣進入內臟，此時由於表面的陽氣無法到達，使得體內的津液得以釋放，所以只有在睡著的時候才會出汗，醒來後，氣血重新分散至表面，汗也就停止了。對於這種症狀，治療應當著重於調和表裡。

希望這能幫助你理解古文的意思！