樓英

《醫學綱目》~ 卷之二十五·脾胃部 (1)

1. 身重

三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語遺尿。發汗則譫語，下之則額上出汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。

風溫為病，脈浮汗出，身重多眠，鼻息鼾。（論見風溫。宜《活人》葳蕤湯。）

陽明病，脈浮緊，口苦咽燥，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，身重，忌汗，忌燒針，忌下。（論見自汗。注云：此證宜和解之。）

陽明病，汗出不惡寒，身重短氣，腹滿而喘，有潮熱者，宜大承氣湯。（論見不大便。）風水脈浮身重，汗出惡風者，宜，防己黃耆湯，。

防已（一兩），甘草（半兩），白朮（七錢半），黃耆（去蘆，一兩一錢）

上㕮咀，每服五錢，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，溫服。良久再服。服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上，又以一被繞腰以下，溫令微汗，瘥。喘者，加麻黃半兩。胃中不和者，加芍藥三分。氣上衝者，加桂三分。下有沉寒者，加細辛三分。

中暑病發熱惡寒，身重痛，汗出足冷，脈虛而渴者，忌汗下針。（宜瓜蒂散、白虎湯。論見中暑。）

傷寒脈浮緩，身不疼，但重，無少陰但欲寐、吐利證者，宜大青龍湯。下後身重心悸者，不可發汗，當自汗者乃解。（論見悸。）

陰陽易為病，身重少氣，少腹急引，陰中拘攣，上衝胸，眼花者，燒裩湯。（論見陰陽易。）

少陰病腹痛，小便不利，四肢沉重，疼痛下利者，真武湯。（論見身重。）

白話文：

[身重]

1. 如果是三陽合病的情形，患者腹部會感到脹滿，身體沉重，翻身轉側困難，嘴巴感覺遲鈍且臉部有污垢，可能出現胡言亂語和失禁。如果用發汗療法治療，可能會導致胡言亂語加劇，如果使用下法治療，可能會使額頭大量出汗，手腳冰冷。如果患者自己有出汗現象，應該使用白虎湯來調理。

2. 風溫症狀的患者，脈象浮動，有出汗現象，身體沉重且多眠，呼吸時有鼾聲。這種情況適合使用《活人》葳蕤湯來治療。

3. 陽明病患者，脈象浮緊，口中苦澀且咽喉乾燥，腹部脹滿並伴有喘息，發熱且出汗，但不畏寒，身體沉重。對於這種症狀，應避免使用發汗、燒針和下法治療。

4. 陽明病患者，出汗且不畏寒，身體沉重且呼吸短促，腹部脹滿並伴有喘息，若有潮熱現象，應該使用大承氣湯。

5. 患有風水病的人，脈象浮動，身體沉重，出汗且畏風，應該使用防己黃耆湯。

6. 中暑病患者，發熱且畏寒，身體沉重疼痛，出汗且腳冷，脈象虛弱且口渴，這種情況應避免使用發汗、下法和針灸治療。

7. 傷寒患者，脈象浮緩，身體雖不疼但沉重，如果沒有少陰病的只想睡覺和嘔吐、腹瀉症狀，適合使用大青龍湯。治療後如果心悸且身體沉重，不能使用發汗療法，應等待自然出汗才能緩解。

8. 陰陽易病患者，身體沉重且氣短，小腹部位有緊繃感，陰部有拘攣感，向上沖擊胸部，眼睛有眩暈感，適合使用燒裩湯。

9. 少陰病患者，腹部疼痛，小便不順暢，四肢沉重且疼痛，並有下痢症狀，應該使用真武湯。