《醫學綱目》~ 卷之十七·心小腸部 (2)
卷之十七·心小腸部 (2)
1. 衄血
〔無〕，止衄散
黃耆（六錢），赤茯苓，白芍藥（各三錢），當歸，生地，阿膠（炒。各三錢），
上為細末，煎黃耆湯調下三錢，未止再服。
〔垣〕治血衄不愈。以三稜針於氣衝上出血，立愈。更服此藥尤妙。
瘛瘲（十粒），麥門冬（去心，五分），當歸（五分），黃耆（一錢），生地（三分），人參（五分），
上㕮咀，作一服。水二盞，煎一盞，空心熱服。
〔丹〕鼻血不止，諸方不效，糯米炒微黃，為末，新水下二錢。此方甚妙。
〔梅〕治鼻衄出血，眩冒欲死。燒亂髮細研，水服方寸匕。須臾吹鼻中瘥。
〔《保》〕衄血，先服硃砂、蛤粉，次服木香、黃連。大便結者下之，用大黃、芒硝、甘草、生地；溏軟者，梔子、黃芩、黃連可選用之。
〔丹〕衄血，以涼血行血為主。犀角地黃湯，入鬱金同用。（丹溪云：犀角性走散，血虛者用之禍至。）
〔虞世〕治咯血、衄血。白芍藥一兩，犀角一分，為末，新水服一錢匕，衄止為限。
〔《竹》〕，畫粉散，治鼻衄血不止，一二服除根。白土，即畫匠所用畫粉，研極細，每服五錢，新井水調服立止。
〔世〕人中白為末，白湯調服，治衄累效。
〔羅〕，生地黃湯，治鼻衄，昏迷不省。
生地（三五斤，不暇取汁，使患人生吃。呷汁三斤許。又以其渣塞鼻，須臾血止。取汁尤佳）
〔《保》〕衄血不止，，麥門冬飲子，。
麥門冬（去心），生地黃
上切，水煎服。
〔孫〕凡治鼻衄及膈上熱盛，乾地黃、龍腦、薄荷等分為末，冷水下。
〔丹〕鼻衄，脈數有熱。
人參（三分），黃柏（炒二分），黃連（五分），地黃（一錢），歸尾（五分），甘草（二分），黃芩（五分），芍藥（一錢），
〔《玄》〕鼻衄血者，初出多不能止，用黃丹吹入鼻中，乃肺金受相火所制然也，宜，生料雞蘇散，治之。
雞蘇葉，黃耆（去蘆），生地，阿膠，白茅根（各一兩），麥門冬（去心），桔梗，蒲黃（炒），貝母（去心），甘草（炙各五錢），
上㕮咀，每服四錢，姜三片，水煎服。
〔《衍》〕治大熱衄血，用萱草根洗淨，研汁一大盞，生薑汁半盞相和，時時細呷。（丹溪云：萱草屬水性，下行陰分。）
〔丹〕鼻血，貫眾根細末，水調一錢匕，立止。
〔羅〕，驚癇，治鼻衄不止。
上為細末，每服二錢，新水調下，未止再服，立瘥。（本草云：土馬鬃即苔與垣衣之類。垣衣生牆垣之側，土馬鬃生垣牆之上，背陰古牆上多有之。）
〔《簡》〕治鼻衄不止。黃藥子為末，每服二錢匕，煎薄荷湯下。良久以新汲水調面末二匙，頓服之。
〔《山》〕衄。飛面二錢，鹽一錢，新汲水調下。
〔世〕衄血，用蛀竹末，米飲調服。驗。
膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，傳為衄衊。（全文見診病傳變。）
〔河〕，定命散，治膽受熱，熱血妄行，鼻中衄衊，並血汗不止。
上為末，每服半錢，新汲水調下，不計時候，看老幼虛實加減。
〔《脈》〕寸口脈微，苦寒為衄，宜服五味子湯，磨茱萸膏，令汗出。（方未考。）
予男衄，寸口脈微小，用寒涼藥不止，後用小建中湯加梔仁、黃芩、黃柏，一服立愈。
〔丹〕七叔婆，鼻塞，時有血些少出。
羌活，獨活，防風，升麻，乾葛，蒼朮，陳皮（一錢），甘草（炙），白芷，麻黃，黃耆
分二帖，入開口紅椒七粒，棗二枚去核，蔥白三根，水二盞，煎取淺盞，稍熱飲之。
春，善病鼽衄。（全文見五臟。）
〔仲〕從春至夏衄者太陽，從秋至冬衄者陽明。
〔丹〕衄血不止，以養胃湯一帖，煎服效。
一方，治衄血妄行，用百藥煎半燒半生，和水酒調服。
〔《本》〕，茜梅丸，治衄血無時。
上為細末，煉蜜丸如桐子大，烏梅湯下三十丸。
運氣，衄有三：
一曰熱助心火，而血溢為衄。經云：少陰所至為衄衊。又云：少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，鼽衄鼻窒。
又云：少陰司天，熱淫所勝，民病鼽衄。又云：少陽司天，三之氣，炎暑至，其病血溢鼽衄。又云：少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，鼽衄鼻窒，又云：少陽司天，火淫所勝，病甚則鼽衄。又云：少陽之復，大熱將至，咳衄必也。
二曰寒攻心火，而血逃為衄。經云：太陰司天，寒淫所勝，嘔血血泄，鼽衄善悲，時眩僕也。
三曰寒熱相逼而衄。經云：陽明司天之政，初之氣，陰始凝，氣始肅，民病中熱鼽衄。此外寒鬱內熱而衄也。又云：少陰司天之政，四之氣，寒熱互至，民病鼽。此下寒迫上熱而衄也。
〔世〕衄血，白芨末新汲水調下，神妙。
御院麝香散，治鼻衄不止。
白礬（枯，過，另研），白龍骨（黏舌者，另研。各半兩），麝香（另研，半字）
上三味，杵和勻，每用一字，先將冷水洗淨鼻內血涕，然後吹藥於鼻中，或以濕紙蘸藥塞鼻，尤妙。
〔《廣》〕治鼻中衄血，及咯吐血不止。五色龍骨作末，吹一豆許於鼻中，立止。
〔《圖》〕榴花百葉者，主心熱吐血及衄血等，干之作末，吹鼻中立瘥。（以上皆澀劑。）亂髮微溫，主咳嗽，五淋，大小便不通，小兒驚癇，止血。鼻衄燒之吹鼻內，立已。（發灰，破活血，補陰。）
〔《本》〕山梔不拘多少，燒存性為末，搐入鼻中，立愈。蔡子渥傳云：同官趙無疵，其兄衄血甚，已死，入殮，血尚未止。偶一道人過，聞其家哭，詢問其由。道人云：曾服丹或燒煉藥，予有藥用之。即出此藥半錢匕，吹入鼻中，良久得活。並傳此方。
〔世〕治鼻衄，人中白系尿缸結者，燒灰少許，吹入鼻中。（以上寒劑。）
〔《本》〕鼻衄過多，昏冒欲死，用香墨濃研，點入鼻中。
〔丹〕鼻血，龍腦葉研塞立止，入豉尤妙。
〔勝金〕治衄血，以蔥白一握搗汁，投酒少許，抄三四滴入鼻中，瘥。
〔無〕，白芨散，治鼻衄立效。白芨不拘多少為末，冷水調，用紙花貼鼻窊中。一方，用黃膠湯，浸令軟，貼鼻窊中。（鼻窊，山根也。）
〔垣〕治鼻衄久不止，或素有熱而暴作者，諸藥不效神法。以大白紙一張，作十數折。於冷水內浸濕，置頂中，以熱熨斗熨之，至一重或二重紙干，立止。
〔《簡》〕治鼻血不止，服藥不應，宜用蒜一枚，去皮細研如泥，攤一餅子如錢大，厚一豆許，左鼻血出，貼左腳心，右鼻血出，貼右腳心，如兩邊俱出，貼兩腳心，即瘥。血止即以溫水洗去之。一法，用紙丸兒，右衄塞左耳，左衄塞右耳。又冷水調白麵飲之。
治衄不止，百藥不效，因心憂慮得者，急縛兩手中指上，立止。
針灸衄取四經：
其一取足手太陽。經云：衄而不止血流，取足太陽。大衄衃血，取手太陽。不已取腕骨下，不已刺膕中出血。又云：膀胱足太陽之脈，所生病者，鼽衄項背腰尻膕端痛，視盛虛熱寒，陷下取之。又云：足太陽之別，名曰飛陽，去踝七寸，別走少陰，虛則鼽衄，取之所別也。
其二取足手陽明。經云：胃足陽明之脈，所生病者鼽衄。又云：大腸手陽明之脈，所生病者，目黃口乾，鼽衄。皆視盛虛熱寒，陷下取之。又云：邪客於足陽明之絡，令人鼽衄，上齒寒，刺足中指、次指爪甲上與肉交者各一痏，左刺右，右刺左。
〔《摘》〕衄血：喑門（三分），合谷，內庭
〔《密》〕又法：喑門，三里（瀉），照海（五分），
〔世〕又法：三里，外關（瀉），重者風府。
〔《集》〕又法：風府，上星，百勞，合谷，不已，取後穴：迎香，人中，印堂。
口鼻出血不止：上星灸，三報之。
〔《甲》〕頭腦中寒，鼻衄目泣出，神庭主之。衄血不止，承漿及委中主之。鼽衄，腰脊腳腨酸重，戰慄不久立，腨如裂，腳跟急痛，足攣，引少腹痛，咽喉痛，大便難，䐜脹，承山主之。頭重鼻鼽反瘛瘲，汗不出，煩心，足下熱，不欲近衣，項痛，目翳，及小便皆不利，至陰主之。
診衄法，見諸見血門。