《醫學綱目》~ 卷之三十一·傷寒部 (6)
卷之三十一·傷寒部 (6)
1. 陰毒續法
〔羅〕，正陽丹，治陰毒傷寒，手足厥冷，指甲青色，體冷，脈沉細而微，神效。
用憨蔥四五枝，陳蜂房四五個，燒存性，為細末，用憨蔥搗和丸，如彈子大，手心內握定，用手帕緊繫定，須臾汗出，以綿被覆蓋。如手心熱甚，休教解開。如服藥，先服升麻湯五錢，連須蔥三莖，生薑五片，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服，被覆取汗則愈。
〔《本》〕陰毒漸深候，積陰感於下，則微陽消於上，故其候四肢沉重，逆冷，腹痛轉甚，或咽喉不利，或心下脹滿結硬，燥渴，虛汗不止，或時狂言，爪甲面色青黑，六脈沉細而一息七至以來。有此症者，速宜於氣海、關元二穴灸二三百壯，以手足溫暖為效。仍服金液丹、來蘇丹、玉女散、還陽散、退陰散。
玉女散
川烏（去皮臍，冷水浸七日，薄切曬乾，紙袋盛之。有患者，取研末一大錢，入鹽一小錢，水一盞，煎至七分服。壓下陰毒，所注如豬血相似。未已，再進一服，效。）
還陽散，治陰毒面青，四肢逆冷，心躁腹痛。
用硫黃末，新汲水調下二錢，良久，或寒一起，或熱一起，更看緊慢再服，汗出瘥。
〔《活》〕，返陰丹，治陰毒傷寒，心神煩躁，頭疼，四肢逆冷。
硫黃（五兩），附子（炮，去皮臍），乾薑（炮），桂心（各半兩），硝石（另研），太陰玄精石（另研。各二兩），
上用生鐵銚，先鋪玄精末一半，次鋪硝石末一半，中間下硫黃末，又著硝石一半，蓋硫黃，卻以玄精石末蓋上，用小盞合著，用三斤炭火燒令得所，勿令煙出，細研似面，後三味搗羅為末，與前藥同研令勻，軟飯和丸，如桐子大，每服十五丸至二十丸，煎艾湯下，頻服，汗出為度，病重則三十丸。
此方甚驗，喘促與吐逆者，入口便住，又服此藥三五服不退者，更於臍下一寸灸之，須是晝夜大段不住手灸，不限多少壯數灸之，艾炷勿令小，小則不得力。若其人手足冷，少腹硬，即於臍下兩邊各開一寸，各安一道，三處齊下火灸之，仍與當歸四逆湯，並返陰丹，亦須頻服。內外通透，方得解。
若遲誤即死矣。又若陰症，加以少腹不通，及陰囊縮入，少腹絞痛欲死者，更於臍下二寸石門穴急灸之，仍須與返陰丹、當歸四逆湯加吳茱萸、生薑，慎勿與尋常利小便冷滑藥。
火焰散，治傷寒惡候。
舶上硫黃，黑附子（去皮，生用），新臘茶（為細末，各一兩），
上為細末，先用好酒一升，調藥攤入新碗中，於火上蕩干，合在瓦上，每一碗下燒熟艾一拳大，以瓦搘起，無令著火，直至姻盡候冷，即括取研入瓷盒內盛，每服二錢，酒一盞，共煎七分，有火焰起，勿訝。傷寒陰毒者，四肢冷，脈沉細，或吐瀉，五心煩躁，胸中結硬，或轉早，伏陰在內，湯水不得下，或無脈，先吃一服，如吐，卻更進一服。服後心中熱，其病已瘥。
白話文：
陰毒的治療方法
〔羅氏〕正陽丹：此藥專門治療陰毒傷寒，患者會出現手腳冰冷、指甲發青、身體發冷、脈象微弱細沉等症狀，效果非常好。
使用方法： 取四五根帶根的蔥，四五個陳舊的蜂巢，燒成灰，研磨成細末。將帶根的蔥搗爛和藥末混合，做成彈珠大小的藥丸。將藥丸握在手心裡，用手帕緊緊包裹固定，過一會兒就會出汗，用棉被蓋好保暖。如果手心發熱得很厲害，就不要解開手帕。如果要服藥，先服用五錢升麻湯，加入三根連根的蔥，五片生薑，用兩大碗水煎煮至剩下一碗，去渣後溫服，然後蓋上被子讓身體出汗，病就會痊癒。
〔《本草綱目》〕陰毒加重時的症狀：陰氣過盛積聚在下，導致微弱的陽氣消散於上。此時會出現四肢沉重、冰冷、腹痛加劇、咽喉不適、心下脹滿堅硬、口渴、虛汗不止、時而胡言亂語、指甲和臉色青黑、脈象沉細且一息跳動七次以上等症狀。出現這些症狀時，應立即在氣海穴和關元穴施灸二三百壯，直到手腳溫暖才算有效。同時服用金液丹、來蘇丹、玉女散、還陽散、退陰散等藥物。
玉女散：
取川烏（去除外皮和臍，用冷水浸泡七天，切成薄片曬乾，用紙袋裝好）。有患者時，取一錢研成細末，加入少量鹽，用一碗水煎煮至剩七分，服用。此藥能壓制陰毒，排出的穢物像豬血一樣。如果還沒好，再服一劑，效果很好。
還陽散：治療陰毒導致的面色青紫、四肢冰冷、心中煩躁、腹痛等症狀。
使用方法：用硫磺粉末，用新打的水調和後服用二錢。過一會兒，可能會出現發冷或發熱的反應，根據情況再決定是否繼續服用，直到出汗病癒。
〔《活人書》〕返陰丹：治療陰毒傷寒引起的心神煩躁、頭痛、四肢冰冷等症狀。
藥物成分：硫磺五兩，炮製過的附子（去皮臍）、炮製過的乾薑、桂心各半兩，另外研磨的硝石和另外研磨的太陰玄精石各二兩。
製作方法：先用生鐵鍋，底部鋪上一半玄精石粉末，再鋪一半硝石粉末，中間放入硫磺粉末，再鋪上另一半硝石粉末，蓋上硫磺，最後用玄精石粉末蓋住，用小碗蓋住。用三斤木炭火燒到合適的程度，不要讓煙冒出來，然後研磨成細末。將其他三味藥搗爛過篩，與之前的藥粉混合均勻，用軟米飯做成藥丸，大小如桐子。每次服用十五到二十丸，用艾葉湯送服，頻繁服用，直到出汗為度。病情嚴重的可服用三十丸。
此方效果非常好，對於氣喘和嘔吐的症狀，服用後很快就能停止。如果服用此藥三五次仍未見效，可以在肚臍下一寸的地方施灸，必須晝夜不停地施灸，艾炷要大一些，太小就沒有效果。如果患者手腳冰冷、下腹部發硬，則在肚臍下方兩側各開一寸，與肚臍下方同時施灸，三處同時施灸，同時服用當歸四逆湯和返陰丹，也需要頻繁服用，內外貫通才能見效。
如果延誤治療，就會有生命危險。如果陰症患者出現腹部不通暢、陰囊收縮、下腹部絞痛難忍的情況，要在肚臍下方二寸的石門穴緊急施灸，同時服用返陰丹、當歸四逆湯，加入吳茱萸和生薑，切記不要使用常用的利尿通便的寒涼藥物。
火焰散：治療傷寒危重症狀。
藥物成分：進口的硫磺、黑附子（去皮生用）、新臘茶（研成細末）各一兩。
製作方法：將藥物研成細末，先用一升好酒調和藥粉，攤在新碗中，在火上烘乾，把碗放在瓦片上，每一碗下方燒一拳大小的艾柱，用瓦片墊起，不要讓火直接燒到碗，直到艾燃盡冷卻，刮下藥末，放入瓷盒中。每次服用二錢，用一碗酒煎煮至七分，會有火焰冒出，不要驚訝。對於患有傷寒陰毒的患者，出現四肢冰冷、脈象沉細、嘔吐腹瀉、心煩意亂、胸中結硬、或清晨病情加重、陰氣潛伏在內導致湯藥難以下嚥，甚至沒有脈搏等情況，先服用一劑，如果吐出，再服用一劑。服用後心中發熱，病就會痊癒。