《醫學綱目》~ 卷之四·陰陽臟腑部 (25)
卷之四·陰陽臟腑部 (25)
1. 診五臟虛實
上八味為細末，煉蜜丸。皆君主之藥也。若不依易老加減，服之終不得效。若加五味子，為腎氣丸，述類象形之劑也。益火之源，以消陰翳；壯水之主，以制陽光。
〔錢氏〕，地黃丸加減法，如陽事多痿不振，依今方；然夏月減附子（三停精完全減桂附，只六味）；血虛陰衰，熟地黃為君；精滑，山茱萸為君；小便或多或少，或赤或黃或白，茯苓為君；小便淋漓，澤瀉為君；心虛，腸胃積熱，心火熾盛，心氣不足，牡丹皮為君；皮膚澀干，山藥為君。以上言為君者，其分兩用八兩，其乾地黃，只依為臣分兩，余皆同。
〔《保命》〕，金剛丸，牛膝丸，煨腎丸（並見虛損門）
〔海〕，離珠丹，又名神珠丹。治下焦陽氣虛乏，臍下腹冷痛，足胻寒而逆。
杜仲（炒，去絲，三兩），萆薢（二兩），訶子（煨，五個），龍骨（一兩），破故紙（三兩），巴戟（酒浸去心，三兩），胡桃（一百個，去皮），硃砂（另研，一兩半），縮砂仁（半兩）
上為末，酒為丸，梧桐子大，硃砂為衣。每服三十丸，空心溫酒鹽湯任下。
還少丹，大補心腎脾胃，一切虛損，神志俱耗，筋力頓衰，腰腳沉重，肢體倦怠，血氣羸乏，小便渾濁。
乾山藥，牛膝（酒浸），遠志（去心），山茱萸（去核），白茯苓，五味，巴戟（酒浸，去心），肉蓯蓉（酒浸），石菖蒲，楮實，杜仲（去絲），舶上茴香（各一兩），薑汁（一兩），枸杞（一兩半）
上為細末，煉蜜同棗肉為丸，桐子大。每服三十丸，溫酒或鹽湯下，日三服，食前。五日覺有力，十日精神爽，半月氣壯，二十日目明，一月夜思飲食，冬月手足常暖，久服令人身體輕健，筋骨壯盛，怡悅顏色，壽延難老。更有加減法，如熱，加山梔子一兩；心氣不寧，加麥門冬一兩；少精神，加五味子一兩；陽弱，加續斷一兩。常服固齒牢牙，永無瘴瘧。
婦人服之，容顏悅澤，暖子宮，去一切病。
水芝丸（方見小便數門）
〔丹〕玉女長春不老丹
牛膝根汁、蒼耳根汁各二碗，不可入水，和一處，瓷器熬成膏，如稠蜜。金罌子為末散半斤，用不去皮蓮子實、豭豬肚（即羯豬肚）蒸熟，取蓮子曬乾四兩，和前二末膏子丸如梧子大，溫酒下廿丸。一月身和暖，二月覺精神，服一料驗甚。
〔海〕腎實須澤瀉瀉之，腎本無實，不可瀉，錢氏止有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。治脈洪而實，錢氏地黃丸加生地黃，去山茱萸是也。此治左手本部脈實。若右尺洪實，以鳳髓丹瀉之。
假令水在木之分，是從後來者，此為虛邪。雖水為虛邪，則木本虛矣。經曰：母能令子虛。假令火在木之分，是從前來者，此為實邪。雖火為實邪，則木本實矣。經曰：子能令母實。假令兩手脈弦，無表證，乃東方實也，是西方不足也。緣母虛所致，宜大補其脾土，微補肺，大泄其火，微泄其木。
白話文：
診五臟虛實
上八味藥研成細末，用蜂蜜做成藥丸。這些都是主要的藥物。如果不依照《易老方》加減使用，服用後終究不會有效。如果加入五味子，就成為腎氣丸，這是一種類比象形配伍的藥方。益火之源，以消除陰寒；壯水之主，以制約陽熱。
錢氏的地黃丸加減法：如果陽事（性功能）衰弱不振，就按照現在的方子服用；但是夏季要減少附子（如果精氣完全不足，則桂枝、附子都減去，只用六味地黃丸）；如果血虛陰衰，則用熟地黃為主藥；如果遺精，則用山茱萸為主藥；如果小便或多或少，或赤或黃或白，則用茯苓為主藥；如果小便淋漓不盡，則用澤瀉為主藥；如果心虛、腸胃積熱、心火熾盛、心氣不足，則用牡丹皮為主藥；如果皮膚乾燥粗糙，則用山藥為主藥。以上所說的主藥，劑量都用八兩，而乾地黃的劑量，則依照臣藥的劑量，其餘藥物劑量相同。
《保命方》中的金剛丸、牛膝丸、煨腎丸（都在虛損篇中記載）。
海藏方中的離珠丹，又名神珠丹。主治下焦陽氣虛乏，臍下腹部冷痛，足部冰冷且逆冷。
藥物組成：杜仲（炒制，去絲，三兩）、萆薢（二兩）、訶子（煨制，五個）、龍骨（一兩）、破故紙（三兩）、巴戟（酒浸泡去心，三兩）、胡桃（一百個，去皮）、硃砂（另研磨，一兩半）、縮砂仁（半兩）。
將以上藥物研磨成細末，用酒做成梧桐子大小的藥丸，再用硃砂做丸衣。每次服用三十丸，空腹溫酒或鹽湯送服。
還少丹：大補心腎脾胃，治療一切虛損、神志耗損、筋力衰弱、腰腳沉重、肢體倦怠、血氣不足、小便渾濁等症狀。
藥物組成：乾山藥、牛膝（酒浸）、遠志（去心）、山茱萸（去核）、白茯苓、五味子、巴戟（酒浸，去心）、肉蓯蓉（酒浸）、石菖蒲、楮實子、杜仲（去絲）、舶上茴香（各一兩）、薑汁（一兩）、枸杞（一兩半）。
將以上藥物研磨成細末，用蜂蜜和棗肉做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，溫酒或鹽湯送服，每日三次，飯前服用。服用五日感覺有力，十日精神爽利，半月氣血壯盛，二十日眼睛明亮，一月食欲增加，冬季手腳溫暖，長期服用可以使身體輕盈健壯，筋骨強盛，容光煥發，延年益壽。 還有加減法，如果發熱，加山梔子一兩；如果心氣不寧，加麥門冬一兩；如果精神不足，加五味子一兩；如果陽氣虛弱，加續斷一兩。常服可以固齒，永無瘴瘧。
婦女服用，可以容顏美麗，溫暖子宮，治療一切婦科疾病。
水芝丸（方子見小便數篇）
玉女長春不老丹
牛膝根汁、蒼耳根汁各二碗，不可加水，混合在一起，用瓷器熬成像蜂蜜一樣稠的膏劑。將金罌子研磨成細末半斤，用不去皮的蓮子實和羯豬肚（即去勢公豬的肚子）蒸熟，取蓮子曬乾四兩，與前面的膏劑和藥末混合，做成梧桐子大小的藥丸，溫酒送服二十丸。服用一月身體溫暖，二月感覺精神煥發，服用一療程效果明顯。
海藏方說：腎臟實熱需要用澤瀉瀉去，如果腎臟本身不實，則不可瀉，錢氏方劑只有補腎的地黃丸，沒有瀉腎的藥物。治療脈象洪大而實的，錢氏地黃丸中加生地黃，去山茱萸。這是治療左手寸口脈實的。如果右手尺脈洪大而實，則用鳳髓丹瀉去。
假如水在木的分支上，這是從後來，這是虛邪。雖然水是虛邪，但木本已虛弱。經書說：母能使子虛弱。假如火在木的分支上，這是從前來，這是實邪。雖然火是實邪，但木本已充實。經書說：子能使母充實。假如兩手脈象弦急，沒有表證，這是東方實，也就是西方不足。這是由於母虛弱所致，應該大補脾土，微補肺，大瀉火，微瀉木。