樓英

《醫學綱目》~ 卷之三十一·傷寒部 (1)

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卷之三十一·傷寒部 (1)

1. 腹痛續法

〔云〕傷寒邪在三陰內不得交通,故為腹痛。手足之經,皆會於腹。如脈弦而腹痛,過在足厥陰肝,手太陰肺,刺太衝、太淵、大陵。如脈沉而腹痛,過在足太陰脾,少陰腎、手厥陰心包,刺太谿、大陵。如脈沉細而痛,過在足太陰脾、手少陰心,刺太白、神門、三陰交,此刺腹痛之法也。

〔丹〕乾霍亂,此係內有所傷,外為邪氣所遏,有用吐藥者,則兼發散之義,有用溫藥解散者,不可用涼藥,宜用二陳湯加解散藥,如川芎、蒼朮、防風、白芷之類是也。

〔無〕,鹽湯,治乾霍亂,蠱毒,宿食不消,積冷,心腹煩滿,鬼氣。

用煎鹽湯三升,熱飲一升,刺口令吐宿食,使盡,不盡更復,吐訖復飲,三吐乃止。此法大勝諸治,俗人以為田舍淺近之法,鄙而不用,守死而已。凡有此病,即先用之,吐訖後詳症脈,以加減理中湯、治中湯款緩調之。

〔直〕,姜鹽湯,治欲吐不吐,欲瀉不瀉。

鹽(一兩),生薑(半兩,切)

上同炒色變,以水一碗煎,溫服。病甚加童便一盞。

〔世〕,勝靈丹,治乾霍亂,腹痛甚者。

取千年石灰湯泡服。

〔成〕病有乾霍亂、濕霍亂。乾霍亂死者多,濕霍亂死者少。蓋吐利則所傷之物得以出泄,雖甚重,胃中水穀泄盡則止矣,所以死者少。及乾霍亂死多者,以其上不得吐,下不得利,則所傷之物不得出泄,壅閉正氣,隔絕陰陽,煩擾悶躁,喘脹而死者多矣。

〔無〕乾嘔霍亂者,忽然心腹脹滿絞痛,蠱毒煩冤,欲吐不吐,欲利不利,狀若神靈所附,頃刻之間,便致悶絕。

白話文:

【腹痛治療方法】

當傷寒邪氣困在三陰經絡無法順暢運行,就會引起腹痛。因為手和腳的經脈都匯聚在腹部。如果脈搏緊繃且伴隨腹痛,表示問題出在足厥陰肝和手太陰肺,可以針灸太沖、太淵、大陵穴。如果脈象沉滯且腹痛,問題可能出在足太陰脾、少陰腎和手厥陰心包,可針灸太溪、大陵穴。如果脈象沉細且疼痛,問題可能出在足太陰脾、手少陰心,可針灸太白、神門、三陰交穴。這些就是針灸治療腹痛的方法。

【丹方】乾霍亂,這是由於身體內部受到損傷,又被外部邪氣阻礙。使用催吐藥物時,應同時具有散邪的效果,使用溫性藥物散邪時,不能使用寒性藥物,可以使用二陳湯加上散邪藥物,例如川芎、蒼朮、防風、白芷等。

【無名方】鹽湯,能治療乾霍亂、蠱毒、食物積滯、腹部冷痛、心腹煩悶、鬼氣。煮三升鹽湯,熱飲一升,讓患者吐出積食,直到吐盡。如果不盡,再喝再吐,三次後停止。這個方法效果非常好,一般人認為這是鄉間的土方法,不屑使用,但對於這種疾病,應立即使用,吐完後再根據病情和脈象,調整理中湯或治中湯。

【直方】薑鹽湯,能治療想吐又吐不出、想拉又拉不出的情況。把一兩鹽和半兩薑片一起炒到顏色變深,再用水一碗煎煮,溫熱服用。病情嚴重可以加入一碗童子尿。

【世方】勝靈丹,能治療乾霍亂和嚴重腹痛。取千年石灰湯泡服。

【成方】乾霍亂和濕霍亂是兩種疾病。乾霍亂死亡率高,濕霍亂死亡率低。因為乾霍亂患者既無法吐,又無法拉,導致受傷的物質無法排出,阻塞正氣,隔絕陰陽,煩悶燥熱,喘息脹滿,死亡率高。而濕霍亂患者因能吐能拉,雖然病情嚴重,但胃中的食物排空後,病情就能停止,所以死亡率較低。

【無名方】乾嘔霍亂,突然感到心腹脹滿劇痛,像是被蠱毒纏繞,想吐吐不出,想拉拉不出,彷彿有神靈附身,短時間內就可能昏倒。