樓英

《醫學綱目》~ 卷之十六·心小腸部 (7)

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卷之十六·心小腸部 (7)

1. 產後譫妄

〔云〕,奪命散,治產後血暈入心經,語言顛倒,健忘失志。

沒藥血竭(等分),

上研細為末,產後用童便與細酒各半盞,煎一二沸,調下二錢,良久再服,其惡血自下行。(一婦人產後譫妄,如有神靈,諸藥不效,用此服而愈。)

又方,治產後敗血衝心,發熱狂言奔走,脈虛大者。

荷葉生地黃牡丹皮(等分),

上三味,濃煎湯,調蒲黃二錢匕,一服即定。郭氏論產後乍見鬼神者何?答曰:心主身之血脈,因產耗傷血脈,心氣虛則敗血得積,上干於心,心不受觸,遂致心中煩躁,臥起不安,乍見鬼神,言語顛倒。醫人不識,呼為風邪,如此但服調經散每服加龍膽一捻,得睡即安。

沒藥,琥珀(並細研),桂心(各一錢),芍藥,當歸(各一分),麝香細辛(各三分),

上為末,每服半錢,生薑汁溫酒各少許調服。

〔《大》〕治方產一日見鬼,言語顛倒。用蘇合香丸一錢,以童便調服即醒。

〔云〕治產後發熱,狂言奔走,脈虛大者。四物湯柴胡。如不愈,加甘草、柴胡、生地黃等分,煎服亦可。

〔《廣》〕治產後血暈,心悶不識,神言鬼語,氣急欲絕。

芍藥,甘草,丹參(各一兩),生地汁,生薑汁(各一升),白蜜(一合)

上水二升,先煮三味,取八合,下地黃、生薑汁蜜調,分為二次服。

〔《大》〕治產後敗血,及邪氣入心,如見祟物,顛狂。用大辰砂一二錢,研極細,用乳汁三四茶匙許調,仍握紫項活地龍一條入藥,候地龍滾三滾,取出地龍不用,不令帶藥出,但欲得地龍身上涎耳。入無灰酒與前乳汁和合七八分盞,重湯溫,遇疾作,分三二服。

柏子仁散,治產後狂言亂語,皆由內虛,敗血挾邪攻心。

柏子仁遠志(去心),人參桑寄生防風,琥珀(另研),當歸(炒),生地(焙),甘草(等分),

上為粗末,先用白羊心一個切片,以水一大盞半,先煮至九分,去羊心,入藥末五錢,煎至六分去渣,無時服。

2. 循衣撮空

〔海〕治婦人血風症,因大脫血崩漏,或前後失血,因而枯燥,其熱不除,循衣撮空摸床,閉目不省,擲手揚視,搖動不寧,錯語失神,脈弦浮而虛,內燥熱之極也。氣粗鼻乾不潤,上下通燥,此為難治,宜,生地黃黃連湯,主之。

川芎生地黃當歸(各七錢),赤芍藥,梔子黃芩黃連(各三錢),防風(一兩),

上為粗末,每服三錢,水二盞,煎至七分去渣取清,飲無時,徐徐與之。若脈實者,加大黃下之。

大承氣湯,氣藥也,自外而之內者用之。生地黃黃連湯,血藥也,自內而之外者用之。氣血合病,循衣撮空,證同自氣而之血,血而復之氣,大承氣湯下之。自血而之氣,氣而復之血,地黃黃連湯主之。二者俱不大便。

〔華〕病人循衣縫譫語者,不可治。病人陰陽俱絕,掣衣撮空,妄言者死。

3. 喜笑不休

喜笑皆屬心火。經云:心藏神,神有餘則笑不休。又云:在藏為心,在聲為笑,在志為喜。又云:精氣並於心則喜。又云:火太過為赫曦,赫曦之紀,其病笑狂妄。又云:少陰所至,為喜笑者是也。

〔河〕笑,蕃茂鮮淑,舒榮彰顯,火之化也,故喜為心火之志也。喜極而笑者,猶燔爍太甚,而鳴笑之象也,故病笑者,心火之盛也。

〔子和〕路經古宅,逢一婦病喜笑不止,已半年矣。眾人皆無術,求治於戴人,戴人曰:此易治也。以滄鹽成塊者二兩餘,用火燒令通赤,放冷研細,以河水一大碗,同煎至三五沸放溫,分三次啜之,以釵探於喉中,吐出熱痰五升。次服降火劑,火主苦,解毒是也,不數日,而笑定矣。

《內經》曰:神有餘者,笑不休也。所謂神者,心火是也。火得風而焰,故笑之象也。五行之中,惟火有笑。常治一老男子,笑不休,口流涎,黃連解毒湯半夏竹葉竹瀝、薑汁,而笑止矣。

刺灸喜笑,獨取心主一經。經云:心主手厥陰之脈,是動則病面赤目黃,喜笑不休,詳盛虛熱寒陷下取之。