《醫學綱目》~ 卷之二·陰陽臟腑部 (4)
卷之二·陰陽臟腑部 (4)
1. 診一歲病證相同
一歲病證相同者,五運六氣所為之病也。五運六氣之病,有常有變難診。另詳於《運氣類證》,今但取常而不變者編之。
立秋二(玄委西南方),秋分七(倉果西方),立冬六(新洛西北方)
夏至九(上天南方),招搖中央,冬至一(葉蟄北方)
立夏四(陰洛東南方),春分三(倉門東方),立春八(天留東北方)
〔《靈》〕太乙常以冬至之日,居葉蟄之宮四十六日,明日居天留四十六日,明日居倉門四十六日,明日居陰洛四十五日,明日居天宮四十六日,明日居玄委四十六日,明日居倉果四十六日,明日居新洛四十五日,明日復居葉蟄之宮,曰冬至矣。太乙日遊,以冬至之日居葉蟄之宮。
白話文:
一歲之中,相同的病症,都是由五行運氣和六氣變化造成的。五運六氣的病症,有固定規律,也有變化的情況,不易診斷。詳細的內容在《運氣類證》中,這裡只列出不變的規律。
立秋第二個節氣(玄委,位於西南方),秋分第七個節氣(倉果,位於西方),立冬第六個節氣(新洛,位於西北方)。
夏至第九個節氣(上天,位於南方),招搖在中央,冬至第一個節氣(葉蟄,位於北方)。
立夏第四個節氣(陰洛,位於東南方),春分第三個節氣(倉門,位於東方),立春第八個節氣(天留,位於東北方)。
太乙星的運行規律是:從冬至之日起,在葉蟄宮停留四十六日,第二天移至天留宮停留四十六日,第二天移至倉門宮停留四十六日,第二天移至陰洛宮停留四十五日,第二天移至天宮宮停留四十六日,第二天移至玄委宮停留四十六日,第二天移至倉果宮停留四十六日,第二天移至新洛宮停留四十五日,第二天回到葉蟄宮,稱為冬至。太乙星的運行軌跡,以冬至之日位於葉蟄宮為起點。
數所在日,從一處至九日,復反於一。常如是無已,終而復始。太乙移日,天必應之以風雨,以其日風雨則吉,歲美民安少病矣。先之則多雨,後之則多旱。太乙在冬至之日有變,佔在君。太乙在春分之日有變,佔在相。太乙在中宮之日有變,佔在吏。太乙在秋分之日有變,佔在將。
太乙在夏至之日有變,佔在百姓。所謂有變者,太乙居五宮之日,疾風折樹木,揚沙石,各以其所主占貴賤。因視風所從來而占之,風從其所居之鄉來為實風,主生,長養萬物,從其沖後來為虛風,傷人者也,主殺主害。謹候虛風而避之。故聖人曰:避虛邪之道,如避矢石然,邪弗能害,此之謂也,是故太乙入徙立於中宮,乃朝八風以占吉凶也。風從南方來,名曰大弱風,其傷人也,內舍於心,外在於脈,其氣主為熱。
白話文:
太乙星從第一天運行到第九天,然後又回到第一天,不斷循環往復。太乙星的移動會影響天氣,如果在某一天下雨,那一年風調雨順,百姓安居樂業,少有疾病。太乙星在冬至這天有變化,代表著君主;在春分這天有變化,代表著宰相;在中宮這天有變化,代表著官吏;在秋分這天有變化,代表著將領;在夏至這天有變化,代表著百姓。
所謂變化,指的是太乙星在五宮中的位置,如果出現強風折斷樹木、揚起沙石,就根據所屬宮位預兆吉凶。觀察風的來向,從太乙星所在方位吹來的風叫實風,代表著生長,滋養萬物;而從對面方向吹來的風叫虛風,會傷害人,代表著殺伐。要謹慎避開虛風。所以聖人說:避開虛邪,就像躲避箭石一樣,邪氣就無法傷害人。因此,太乙星移到中宮,就從八個方向的風來預測吉凶。從南方吹來的風叫大弱風,會傷害人心臟,導致脈搏跳動異常,氣溫也變得炎熱。
風從西南方來,名曰謀風,其傷人也,內舍於脾,外在於肌,其氣主為弱。風從西方來,名曰剛風,其傷人也,內舍於肺,外在於皮膚,其氣主為燥。風從西北方來,名曰折風,其傷人也,內舍於小腸,外在於手太陽脈,脈絕則溢,脈閉則結不通,善暴死。風從北方來,名曰大剛風,其傷人也,內舍於腎,外在於骨與肩背之膂筋,其氣主為寒。
風從東北方來,名曰凶風,其傷人也,內舍於大腸,外在於兩脅腋骨下及肢節。風從東方來,名曰嬰兒風,其傷人也,內舍於肝,外在於筋紐,其氣主為身濕。風從東南方來,名曰弱風,其傷人也,內舍於胃,外在肌肉,其氣主體重。此八風皆從其虛之鄉來,乃能病人。三虛相搏,則為暴病卒死。
白話文:
風從西南方吹來,稱為謀風,會傷害人體,在內部藏於脾臟,外部則影響肌肉,其氣質偏弱。風從西方吹來,稱為剛風,會傷害人體,在內部藏於肺臟,外部則影響皮膚,其氣質偏燥。風從西北方吹來,稱為折風,會傷害人體,在內部藏於小腸,外部則影響手太陽經脈,經脈斷絕就會溢出,經脈阻塞就會堵塞不通,容易突然暴死。風從北方吹來,稱為大剛風,會傷害人體,在內部藏於腎臟,外部則影響骨骼和肩背的膂筋,其氣質偏寒。
風從東北方吹來,稱為凶風,會傷害人體,在內部藏於大腸,外部則影響兩側肋骨腋窩下以及四肢關節。風從東方吹來,稱為嬰兒風,會傷害人體,在內部藏於肝臟,外部則影響筋紐,其氣質偏濕。風從東南方吹來,稱為弱風,會傷害人體,在內部藏於胃部,外部則影響肌肉,其氣質偏重。這八種風都從人體虛弱的地方入侵,才會使人患病。三種虛弱相互影響,就會造成突然發病而死亡。
兩實一虛,病則為淋露寒熱,犯其雨濕之地,則為痿。故聖人避風,如避矢石焉。其有三虛而偏中於邪風,則為擊僕偏枯矣。(《九宮八風篇》)
中宮之日,立春、立夏、立秋、立冬四日,屬四維,中央之土也。太乙入徙立於中宮,當作立於五宮。
黃帝曰:願聞歲之所以皆同病者,何因而然?少師曰:此八正之候也。黃帝曰:候之奈何?少師曰:候此者當以冬至之日,太乙立於葉蟄之宮,其至也,天必應之以風雨。風雨從南方來者為虛風,賊傷人者也。其夜半至者,萬民皆臥而弗犯,故其歲民少病。其以晝至者,萬民懈惰而皆中於虛風,故萬民多病。
白話文:
身體狀況若兩實一虛,容易生病,導致淋露寒熱等症狀,如果再遇到潮濕的環境,則容易患上痿症。因此聖人避風如同躲避箭石一般小心。如果身體虛弱,且容易受到風邪侵襲,則可能導致擊僕偏枯等病症。
立春、立夏、立秋、立冬四日,屬於四維,為中央之土。太乙星在此時進入中宮,相當於位於五宮。
黃帝問道:為什麼每年都容易患上相同的疾病呢?少師回答:這是八正之候的緣故。黃帝又問:如何預測這種情況呢?少師答道:要觀察冬至之日,太乙星位於葉蟄之宮,當天一定會有風雨。從南方來的風雨屬於虛風,會傷害人體。如果風雨在夜半時分降臨,人們都在睡覺,不會受到侵襲,因此當年百姓少生病。若風雨在白天降臨,人們懈怠,容易受到虛風的侵襲,因此當年百姓多生病。
虛邪入客於骨而不發於外,至其立春,陽氣大發,腠理開,因立春之日,風從西方來,萬民又皆中於虛風,此兩邪相搏,經氣結代者矣。故諸逢其風而遇其雨者,命曰遇歲露焉,因歲之和而少賊風者,民少病而少死。歲多賊風邪氣,寒溫不和,則民多病而死矣。黃帝曰:虛邪之風,其所傷貴賤何如?候之奈何?少師答曰:正月朔日,太乙居天留之宮,其日西北風不雨,人多死矣。正月朔日,平旦北風,春,民多死。
正月朔日,平旦北風行,民病多者,十有三也。正月朔日,日中北風,夏,民多死。正月朔日,夕時北風,秋,民多死。終日北風,大病死者,十有六也。正月朔日,風從南方來,命曰旱鄉。從西方來,命曰白骨,將國有殃,人多死亡。正月朔日,風從東方來,髮屋,揚沙石,國有大災。
白話文:
當虛弱的邪氣侵入骨骼卻沒有外顯徵兆,直到立春時陽氣大盛,肌膚腠理開張,而立春之日,風從西方吹來,百姓皆受虛風侵襲,這兩種邪氣互相衝突,經絡氣血阻塞不通。因此,遇到風雨的人,稱為遇歲露,因為一年之中和煦少風,百姓少病少死。但若一年中充滿賊風邪氣,寒溫失調,則百姓多病而亡。黃帝問道:虛邪之風,它會傷害貴賤之人嗎?如何預測?少師回答:正月初一,太乙星在天空的留宮,那天西北風不降雨,百姓將多死。正月初一,黎明時分吹北風,春天,百姓將多死。
正月初一,黎明時分吹北風,百姓多病的,佔十三分之一。正月初一,中午吹北風,夏天,百姓將多死。正月初一,傍晚吹北風,秋天,百姓將多死。終日吹北風,重病而死的人,佔十六分之一。正月初一,風從南方吹來,稱為旱鄉。從西方吹來,稱為白骨,將導致國家有災難,百姓將大量死亡。正月初一,風從東方吹來,會吹起房屋,揚起沙石,國家將有大災難。
正月朔日,風從東南方行,春有死亡。正月朔,天和溫不風,糴賤,民不病,天寒而風,糴貴,民多病,此所謂候歲之風,賤傷人者也。二月醜不風,民多心腹病。三月戌不溫,民多寒熱。四月巳不暑,民多癉病。十月申不寒,民多暴死。諸所謂風者,皆髮屋,折樹木,揚沙石,起毫毛,發腠理者也。
(《歲露論》)
白話文:
正月初一,如果風從東南方向吹來,春天就會有人死亡。正月初一,如果天氣溫暖且沒有風,糧食價格便宜,百姓身體健康;如果天氣寒冷且有風,糧食價格昂貴,百姓容易生病。這就是所謂的「候歲之風」,便宜的風會傷害人。二月初二,如果沒有風,百姓容易患心腹疾病。三月初八,如果天氣不溫暖,百姓容易患寒熱病。四月初四,如果天氣不炎熱,百姓容易患癉病。十月初七,如果天氣不寒冷,百姓容易暴死。所有這些所謂的風,都會吹動屋頂,折斷樹木,揚起沙石,使人毛髮豎起,皮膚毛孔張開。