樓英

《醫學綱目》~ 卷之一·陰陽臟腑部 (4)

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卷之一·陰陽臟腑部 (4)

1. 陰陽

顙,酥朗切,額也。東垣云:十二經一脈也,略為十二分而已)。

肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口。上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內(肩下臂上,通名曰臑)。行少陰心主之前(臑內廉凡有三脈,太陰居前,少陰居後,厥陰居中也),下肘中(臂上臑下接處曰肘)。循臂內上骨下廉(臑下掌上名曰臂。臂有二骨,今太陰脈循臂上骨之下廉也),入寸口(掌後陷中動脈,太淵穴也。

寸口中動脈,經渠穴也),上魚循魚際(魚際穴也,散脈中是),出大指之端(少商穴也)。其支者從腕後直出次指內廉,出其端。

大腸手陽明之脈,起於大指次指之端(商陽穴也),循指上廉(指上廉本節前陷中二間穴,本節後陷中三間穴也),出合谷兩骨間(合谷穴也),上入兩筋之中(陽谿穴也),循臂上廉,入肘外廉(曲池穴也),上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。

胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃,絡脾。其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中。

其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合以下髀關,抵伏兔,下膝臏中(腿下脛上接處曰膝),下循脛外廉(謂脛骨之外廉也。其外廉下膝三寸,三里穴也。又下三寸,巨虛上廉也。又下三寸,巨虛下廉也。直下至腕中,解谿穴也),下足跗(衝陽穴也。足面曰跗,跗上陷中動脈是也。

凡足跗直下大指之間皆有動脈,其大指之間,足少陽脈也;上入指本節後間動脈,足厥陰脈也;上跗上動脈,足陽明脈也。《針經·終始篇》云:陽明在上,厥陰在中,少陽在下者是也。凡言間,皆謂兩指中間也),入中指內間(中指內間本節後陷中,陷谷穴也。本節前陷中,內庭穴也。

大指次指之端,厲兌穴也),其支者,下廉三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間出其端。

脾足太陰之脈,起於大指之端(隱白穴也,在大指端內側),循指內側白肉際(大指內側,本節後大都穴也),過核骨後(核骨下,太白穴也。核骨在足大指本節後約二寸,內踝骨前約三寸,如棗核橫於足內側赤白肉際者是也。

竇太師指為孤拐骨者,非是也),上內踝前廉(內踝下前陷中,商丘穴也),上踹內循脛骨後交,出厥陰之前,上膝股內前廉(膝輔骨下陷中,陰陵泉穴也),入腹,屬脾,絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者復從胃別上膈注心中。

白話文:

陰陽

額頭,是額頭。東垣(指醫家李東垣)說:十二經脈都匯聚於此,只是比例各有不同而已。

肺經(手太陰肺經)的經脈,起始於中焦(胸腹部),向下連接大腸,再向上迴繞胃部。上行通過膈肌,屬於肺臟,從肺部橫向走出腋下,向下循行於上臂內側(肩下臂上,總稱為臑)。行走在少陰心經(手少陰心經)的前面(上臂內側有三條經脈,太陰在前面,少陰在後面,厥陰在中間),下行至肘窩(臂上臑下接處叫做肘)。沿著上臂內側骨骼的下緣(臑下掌上名曰臂。臂有二骨,這裡指太陰脈循行於臂上骨之下緣),進入寸口(手腕內側動脈搏動處,太淵穴)。

寸口(手腕內側動脈搏動處,經渠穴),向上經過魚際(魚際穴,是經脈分散之處),到達拇指末端(少商穴)。分支從腕後直出食指內側,到達食指末端。

大腸經(手陽明大腸經)的經脈,起始於大拇指與食指之間(商陽穴),循行於食指上緣(食指上緣本節前陷中是二間穴,本節後陷中是三間穴),經過合谷穴(合谷穴),進入兩筋之間(陽谿穴),循行於上臂外側上緣,進入肘外側(曲池穴),向上行於上臂外側前方,到達肩部,從鎖骨(髃骨)前方出來,向上到達頸椎(柱骨)的交匯處上方,向下進入鎖骨上窩(缺盆),絡於肺臟,下行通過膈肌,屬於大腸。分支從鎖骨上窩(缺盆)向上,經過頸部,貫穿面頰,進入下齒,再從嘴角出來,經過人中,左側的經脈通向右側,右側的經脈通向左側,向上經過鼻孔。

胃經(足陽明胃經)的經脈,起始於鼻根部(鼻之交頞中),靠近太陽經(足太陽膀胱經),向下循行於鼻外側,進入上齒,再從嘴角出來,環繞嘴唇下方,經過承漿穴,再向上循行於下頜後下方,經過大迎穴,循行於頰車穴,經過耳前,經過客主人穴,循行於髮際,到達額頭。分支從大迎穴向下,經過人迎穴,循行於喉嚨,進入鎖骨上窩(缺盆),下行通過膈肌,屬於胃,絡於脾。直行部分從鎖骨上窩(缺盆)向下,經過乳房內側,向下經過肚臍旁,進入腹部氣街(腹部中央)。

分支從胃部開始,向下循行於腹部內側,到達腹部氣街,並與從下肢循行的經脈匯合,到達髀關穴,經過伏兔穴,經過膝蓋內側(腿下脛上接處曰膝),向下循行於小腿外側(指脛骨之外側。其外側下膝三寸,是三里穴。又下三寸,是巨虛上廉。又下三寸,是巨虛下廉。直下至腕中,是解谿穴),到達足部(衝陽穴。足面曰跗,跗上陷中動脈是也。

凡足跗直下大指之間皆有動脈,其大指之間,足少陽脈也;上入指本節後間動脈,足厥陰脈也;上跗上動脈,足陽明脈也。《針經·終始篇》云:陽明在上,厥陰在中,少陽在下者是也。凡言間,皆謂兩指中間也),進入中指內側(中指內側本節後陷中,是陷谷穴。本節前陷中,是內庭穴),分支從下緣向下三寸分支,向下進入中指外側。分支從足部上緣分支,進入大拇指間,從大拇指末端出來。

脾經(足太陰脾經)的經脈,起始於大拇指末端(隱白穴,在大拇指端內側),循行於大拇指內側的白色肌肉交界處(大拇指內側,本節後是大都穴),經過核骨後方(核骨下,是太白穴。核骨在足大指本節後約二寸,內踝骨前約三寸,如棗核橫於足內側赤白肉際者是也。

竇太師指為孤拐骨者,非是也),向上經過內踝前方(內踝下前陷中,是商丘穴),向上經過小腿內側,循行於脛骨後方,經過厥陰經(足厥陰肝經)的前面,向上經過膝蓋內側前方(膝輔骨下陷中,是陰陵泉穴),進入腹部,屬於脾臟,絡於胃,向上通過膈肌,經過咽喉,連接舌根,分散於舌下。分支再次從胃部分支,向上通過膈肌,到達心臟。