《醫學綱目》~ 卷之四·陰陽臟腑部 (17)
卷之四·陰陽臟腑部 (17)
1. 治上下法
〔丹〕吐食積痰，用蘿蔔子五合，油炒擂，入漿水攄汁，入桐油、白蜜少許，旋旋半溫，用帛緊束肚皮，然後用鵝毛攪喉中令吐。又法，用蝦帶殼半斤，入醬、薑、蔥等料物煮汁，先吃蝦，後飲汁，以鵝翎鉤引即吐，必須緊勒腹肚。吐肥人濕痰，用益元散齏汁調下，探引吐之。
〔世〕，豆參散，吐痰輕劑。
赤小豆，苦參
上為末。酸漿水調服，用鵝翎探之。
〔丹〕吐法單藥
桔梗蘆，人參蘆，艾葉，末茶，瓜蒂，藜蘆，附子尖，砒
此數味皆自吐，不用手法探引，但藥湯皆可吐，虛病症用人參蘆吐之。
〔子和〕，三聖散
防風（二兩，去蘆），瓜蒂（三兩，揀淨，炒微黃），藜蘆（《聖惠方》減用之或一兩，或半兩，或三錢）
上各為粗末。每服約半兩，以齏汁三茶盞，先用二盞煎三五沸，去齏汁，次入水一盞，煎至三沸，卻將先二盞同一處熬二沸，去渣澄清，放溫，徐徐服之。以吐為度，不必盡劑。
〔丹〕一方用
鬱金（半兩），藜蘆（一錢），苦參（一錢）
上為末。齏汁調吐，如吐不止，丁香一粒止之。又不止，蔥白湯呷之。
治風涎用天南星一枚，中開一竅如粟米大，好醋納於中，焙乾，如此三次，藜蘆二錢半，併為末。酒糊丸。每三五丸，空心溫酒下，一飯時自吐。如未吐，再三丸。如涎盡嘔不止，冷蔥白湯止之。
〔仲〕瓜蒂散（方見「傷寒腳氣上衝」。《活人》服瓜蒂法，附於後）
《衍義》云：凡用瓜蒂，良久涎未出者，含砂糖一塊，下咽即涎吐之。
〔子和〕，二仙散
瓜蒂，好茶各等分
為細末。每服二錢，齏汁調下，空心用之。
〔《衍義》〕瓜蒂，此即甜瓜蒂也，去瓜皮，用蒂，約半寸許，暴極干，不限多少，細末，量疾，每用一二錢，膩粉一錢匕，以水半合同調勻，灌之。治風涎暴作，氣塞倒臥，服之良久，涎自出。或覺有涎，用諸藥行化不下，但如此服，涎即出。
〔《和劑》〕，碧露丹
石綠（細研，九度飛過，十兩），附子尖，川烏尖，蠍梢（各七十個）
上為末。入石綠令勻，糊丸雞頭大。每服用薄荷汁半盞，化下一丸。更以酒半合溫服之，須臾吐出痰涎。
上吐痰熱劑。凡吐痰，用寒劑，累累吐不透者，必用熱劑吐之方透。丹溪用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆等劑，累吐許白雲先生不透，後以附子尖和漿水與之，始得大吐也。
〔子和〕，獨聖散
用砒不以多少，為細末。每服一字，以新水調下，斡開牙關灌之，尋常勿用。
〔世〕治痰喘。
砒一錢，面二兩，清水捏餅，香油煮黃色為末。每用末子一銅錢面，江茶三銅錢面，調勻，五更井水調下。如不吐，可添半銅錢面，次日再服。
〔子和〕，青黛散，搐鼻取涎，神妙（方見《頭痛》。氣實痿熱結，吐難出者，必先二三次用苦梗開之）。
白話文：
治上下法
吐出食積和痰的方法，可用蘿蔔子五合，用油炒後研磨，加入漿水取汁，再加入少量桐油和白蜜，稍微溫熱，用布緊緊綁住腹部，然後用鵝毛刺激喉嚨使其嘔吐。另一種方法是用半斤帶殼的蝦，加入醬油、薑、蔥等佐料煮汁，先吃蝦，再喝湯汁，用鵝毛刺激引導嘔吐，必須緊勒腹部。要吐出肥胖者體內的濕痰，可以用益元散的汁液調服，然後用工具探引使其嘔吐。
豆參散，是治療痰較輕的藥方。藥方成分是赤小豆和苦參，研磨成粉末，用酸漿水調服，用鵝毛探引。
單方嘔吐藥：桔梗蘆、人參蘆、艾葉、末茶、瓜蒂、藜蘆、附子尖、砒霜。這幾味藥都是單獨服用即可引起嘔吐，不需要手法探引，但藥湯都可以引起嘔吐，虛症可用人參蘆引吐。
三聖散：防風（二兩，去蘆頭）、瓜蒂（三兩，揀淨，炒微黃）、藜蘆（《聖惠方》中用量減少，可用一兩、半兩或三錢）。 將藥材研磨成粗粉。每次服用約半兩，用齏汁三茶盞，先用兩盞煎煮三五沸，去渣取汁，再加一盞水煎至三沸，然後將前兩盞的藥汁與這盞藥汁一起再熬煮兩沸，去渣澄清，放溫後慢慢服用，以嘔吐為度，不必服用完畢。
一方：鬱金（半兩）、藜蘆（一錢）、苦參（一錢）。研磨成粉末，用齏汁調服，如果嘔吐不止，用丁香一粒止吐；如果仍然不止，用蔥白湯喝下。
治療風涎的方法：取天南星一個，在中間開一個像粟米大小的孔，放入好醋，烘乾，如此三次，再將藜蘆二錢半，與天南星一起研磨成粉，用酒糊做成丸藥。每次服用三五丸，空腹溫酒送服，約一頓飯的時間就會嘔吐。如果沒有嘔吐，再服用三五丸。如果涎液吐盡但嘔吐不止，用冷蔥白湯止吐。
瓜蒂散（方見「傷寒腳氣上衝」。《活人》中瓜蒂的服用方法附於後）
《衍義》說：凡是用瓜蒂，很久涎液未吐出的，含一塊砂糖，嚥下即可吐出涎液。
二仙散：瓜蒂、好茶等量。研磨成細粉。每次服用二錢，用齏汁調服，空腹服用。
《衍義》記載：瓜蒂，就是甜瓜的蒂，去掉瓜皮，只用蒂，約半寸長，曬乾，用量不限，研磨成細粉，根據病情，每次服用一到二錢，膩粉一錢，用半合水調勻灌服。治療風涎暴發，氣塞倒地，服用後很久，涎液就會自行排出。或者感覺有涎液，但服用其他藥物無法化解，只要服用此藥，涎液就會排出。
碧露丹：石綠（研磨細緻，九次升華，十兩）、附子尖、川烏尖、蠍梢（各七十個）。研磨成粉末，加入石綠拌勻，做成雞頭大小的丸藥。每次服用用薄荷汁半盞化服一丸，再用溫酒半合送服，很快就會吐出痰涎。
以上是治療痰熱的藥方。凡是治療痰症，都用寒涼藥，如果多次服用寒涼藥仍然吐不出來，就必須用溫熱的藥方才能將痰吐出。丹溪用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆等藥治療痰症，但白雲先生服用後仍然沒有效果，後來用附子尖和漿水給他服用，才得以大量吐痰。
獨聖散：用砒霜，用量不限，研磨成細粉。每次服用一字（古代重量單位），用清水調服，掰開牙關灌服，平常不要服用。
治療痰喘：砒霜一錢，麵粉二兩，清水和成餅，用香油煎成黃色後研磨成粉。每次服用藥末一銅錢，江茶三銅錢，調勻，用五更時井水送服。如果沒有嘔吐，可以再加半銅錢藥末，次日再服用。
青黛散，用於搐鼻取涎，效果神奇（方見《頭痛》。氣實、痿熱、結實等導致難以嘔吐的，必須先用幾次苦梗開之）。