《醫學綱目》~ 卷之二十八·腎膀胱部 (31)
卷之二十八·腎膀胱部 (31)
1. 腳氣衝心為厥逆
〔丹〕腳氣衝心。宜四物湯加炒柏。再宜湧泉穴用附子末津唾調敷上，以艾灸，泄引其熱下行。
〔仲〕八味丸治腳氣上攻入，少腹不仁。（方見治虛實法。）
〔《本草》〕載唐柳宗元腳氣方。（方論俱見前積塊條。）
腳氣衝心。用白檳榔一個，如雞心大者，為末，用童便、生薑汁、溫酒共半盞，調作一服。（《廣利方》不用薑汁、酒，但用童便五合調服，日再服，治衝心悶亂不知人。）
〔《外》〕若腳氣非冷非熱，老人、弱人脹滿者，檳榔為末，以檳榔殼汁，或茶飲，或豉汁，調服方寸匕，甚利。
上檳榔、童便例。
〔《活》〕，三脘敝，治腳氣衝心，腹氣飽悶，大便秘滯者最良。
獨活（一兩），白朮，木瓜（焙乾，一兩），甘草（炙，半兩），大腹皮（一兩，炙黃），紫蘇（一兩），陳皮（湯侵去白，三分），沉香，木香，川芎，檳榔（麵裹煨熟。各七錢半），
上同一處，杵為粗散，每服二錢半，水二盞，同煎至一盞，去渣，分三服，熱服。取便利為效。
大腹子散，治風毒腳氣，肢節煩疼，心神壅悶。
大腹子，紫蘇，木通，桑白皮，羌活，木瓜，荊芥，赤芍藥，青皮，獨活（各一兩），枳殼（一兩），
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，蔥白七寸，去渣，空心溫服。
上檳榔、紫蘇例。
桑白皮散，治腳氣盛發，兩腳浮腫，小便赤澀，腹脅脹滿，氣急，坐臥不得。
桑白皮，郁李仁（各一兩），赤茯苓（二兩），木香，防己，大腹子（各一兩半），紫蘇子，木通，檳榔，青皮（各七錢半），
上㕮咀，每服三錢，姜三片，水煎
薏菽仁散，治腳氣弱痹腫滿，心下急，大便澀。
薏苡仁，防風，豬苓，川芎，防己，郁李仁，檳榔，大麻仁（各一兩），枳實（七錢），桑白皮（二兩），甘草（半兩），羚羊，角屑（一兩），
上為細末，每服二錢，熟水調下。
〔韋宙〕療腳氣浮腫，心腹滿，大小便不通，氣急喘息者。以郁李仁十二分，搗碎，水研取汁，薏苡仁搗碎如粟米，取三合，以米作粥，空腹食之佳。
上檳榔、郁李仁、防己例。
〔仲〕，礬石湯，治腳氣衝心。
用礬石二兩，以漿水一斗五升，煎三五沸，浸腳。
〔《食》〕理腳腫滿，轉上入腹殺人。赤小豆一升，水五升，煮令極熟，去豆，適寒溫，浸腳，冷重暖之。
〔《廣》〕治腳氣衝心，煩悶亂不識人。大豆一升，水三升，濃煎取汁，頓服半升。如未定，可更服。
〔孫〕主腳氣及上氣。取鯽魚一尺長者，作鱠食一兩頓服，瘥。
〔《素》〕帝曰：願聞六經之厥狀病能也。岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴僕。陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言。少腸之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，胻不可以運。（《甲乙經》云：厥四逆喘氣滿，臨泣主之。）太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。
白話文：
腳氣衝心為厥逆
腳氣病往上衝心，應該用四物湯加上炒過的黃柏。還可以取湧泉穴，用附子末用唾液調成糊狀敷在穴位上，再用艾草灸，引導熱氣往下走。
用八味丸治療腳氣往上攻，導致小腹麻木不仁的情況（藥方在治療虛實的方法裡）。
《本草》裡記載唐朝柳宗元的腳氣藥方（藥方和理論在之前的積塊條目裡）。
腳氣病往上衝心，可以用一個像雞心大小的白檳榔，磨成粉，用童子尿、生薑汁和溫酒各半盞調和服用。（《廣利方》不用薑汁和酒，只用五合童子尿調服，一天服用兩次，治療衝心導致的胸悶煩亂，意識不清）。
如果腳氣病不是因為寒冷或熱氣引起，而是因為老人或體弱的人導致的脹滿，可以用檳榔磨成粉，用檳榔殼汁或茶水或豆豉汁調服一小勺，效果很好。
上面提到檳榔、童子尿的使用例子。
《活法》裡提到，三脘散，對治療腳氣衝心、腹部脹滿、大便不暢效果最好。
獨活（一兩）、白朮、木瓜（烤乾，各一兩）、甘草（炙，半兩）、大腹皮（一兩，炙黃）、紫蘇（一兩）、陳皮（用湯浸泡去除白色部分，三分）、沉香、木香、川芎、檳榔（用麵包住烤熟，各七錢半）。
將以上藥材一起搗碎成粗粉，每次服用二錢半，用水兩碗煎到剩下一碗，去除藥渣，分三次溫服，以排便順暢為見效。
大腹子散，治療風毒引起的腳氣病，導致肢體關節疼痛、心神鬱悶。
大腹子、紫蘇、木通、桑白皮、羌活、木瓜、荊芥、赤芍藥、青皮、獨活（各一兩）、枳殼（一兩）。
將以上藥材搗碎，每次服用四錢，用水一碗，加生薑五片，蔥白七寸，煎煮後去渣，空腹溫服。
上面提到檳榔、紫蘇的使用例子。
桑白皮散，治療腳氣病發作嚴重，導致雙腳浮腫、小便發紅、腹部和胸部脹滿、呼吸急促、無法坐臥。
桑白皮、郁李仁（各一兩）、赤茯苓（二兩）、木香、防己、大腹子（各一兩半）、紫蘇子、木通、檳榔、青皮（各七錢半）。
將以上藥材搗碎，每次服用三錢，加生薑三片，用水煎煮。
薏苡仁散，治療腳氣病導致的身體虛弱、麻木、腫脹、心下急迫、大便不暢。
薏苡仁、防風、豬苓、川芎、防己、郁李仁、檳榔、大麻仁（各一兩）、枳實（七錢）、桑白皮（二兩）、甘草（半兩）、羚羊角屑（一兩）。
將以上藥材磨成細粉，每次服用二錢，用開水沖服。
韋宙說，治療腳氣病導致的浮腫、心腹脹滿、大小便不通、呼吸急促的症狀。用十二份的郁李仁搗碎，加水研磨取汁，然後將搗碎的薏苡仁像小米一樣，取三合，用米煮成粥，空腹食用最好。
上面提到檳榔、郁李仁、防己的使用例子。
張仲景提到，礬石湯，可以治療腳氣衝心。
用二兩礬石，加一斗五升漿水，煮沸三五次，用來浸泡雙腳。
《食療》裡提到，處理腳腫脹滿，導致病氣上行入腹危及生命的情況，用一升赤小豆，加五升水煮到非常爛，去掉豆子，等水溫合適後用來浸泡雙腳，水冷了要再加熱。
《廣利方》裡說，治療腳氣衝心，導致煩躁、意識不清。用一升大豆，加三升水濃煎取汁，一次喝半升，如果沒有好轉，可以再喝一次。
孫思邈說，治療腳氣病和呼吸急促，可以用一尺長的鯽魚做成魚膾，一次吃一兩，就會痊癒。
《素問》中，黃帝問：想知道六經（指中醫的六條經脈）的厥證（指四肢冰冷、氣血逆亂）的症狀和病症。岐伯回答說：巨陽經（膀胱經）的厥證，會導致頭部腫脹、頭重、腳無法行走、出現眼皮跳動和跌倒。陽明經（胃經）的厥證，會導致癲癇、想跑、大喊大叫、腹部脹滿無法躺臥、臉色發紅發熱、產生幻覺和胡言亂語。少陽經（膽經）的厥證，會導致突然耳聾、臉頰腫脹發熱、胸脅疼痛、腿部無法活動。（《甲乙經》說：厥證導致四肢冰冷、呼吸急促、胸悶，應該用臨泣穴來治療。）太陰經（脾經）的厥證，會導致腹部脹滿、排便不暢、不想吃飯、吃了就想吐、無法躺臥。