樓英

《醫學綱目》~ 卷之二十八·腎膀胱部 (24)

1. 腳氣頑麻腫痛為痹厥

〔《本》〕療丈夫腰腳痹，緩急，行履不穩者。以萆薢二十四分，合杜仲八分，搗篩，每日溫酒和服三錢匕，增至五錢。忌食牛肉。

〔《活》〕，薏苡仁酒，治腳痹。

薏苡仁，牛膝（各二兩），海桐皮，五加皮，獨活，防風，杜仲（各一兩），熟地（一兩半），白朮（半兩），

上銼為粗末，散入生絹袋內，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月盛熱，分作數帖，逐帖浸酒。每日空心溫服一盞或半盞，日三四服，常令酒氣醺醺不絕。久服覺皮膚下如數百條蟲行，即風濕氣散。

〔《本》〕去風補血，益氣，壯筋骨，強腳力，，虎骨酒，。

虎脛骨（真者），萆薢，仙靈脾，薏苡仁，牛膝，熟地（各二兩），

上細銼，絹袋盛，浸酒二斗，飲了一盞入一盞，可得百日。婦人去牛膝。

〔丹〕六七叔婆，血少氣多，大便後腳痛而麻。

當歸（二錢半），芍藥，白朮（二錢），陳皮，青皮（一錢），地黃（一錢半），川芎（五分），甘草（少些），桃仁（十八個），分二帖煎。

腳氣壅腫，便溺阻隔，心下痞滿，飲食不消，宜微利之。（方見內傷濕熱條。）

腳氣多屬肺氣實。經云：肺病者汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛，故戴人治腳氣用湧法者，良由此也。又《千金方》多汗之者，亦瀉肺之法也。今集疏肺氣之方於左。

〔子和〕魏德新因赴冬選，犯寒而行，真元氣衰，加之坐臥冷濕，飲食失節，以冬遇此，遂作骨痹。骨屬腎也，腰之高骨，壞而不用，兩胯似折，面黑如炭，前後臁痛，痿厥嗜臥。遍問諸醫，皆作腎虛治之。予先以玲瓏灶熨蒸數日，次以苦劑上湧寒痰三二升，上實下虛，明可見矣。

次以淡劑使白朮除脾濕，茯苓養腎水，又刺腎腧、太谿二穴，二日一刺。前後一月，平復如故。

孫少府監韓彥正暴得疾，手足不舉。諸醫皆以為風，針手足，亦不知痛。遂召孫診之。孫曰：此腳氣耳。用檳榔末三錢，生薑三片，乾紫蘇七葉，陳皮三錢，水一大盞，煎至七分，去渣熱服，數次而愈。

治腳腫者，，檳榔散，主之。

陳皮（一大握），蒼朮（炒，一握），酒半盞（同以上藥煎）

上煎數沸，調檳榔末二錢，食後服。

〔《聖》〕治腳氣及風寒濕，四肢攣急，腳疼不可踐地。用紫蘇二兩，搗碎，水三升，研取汁，以蘇子汁煮粳米粥二合，和蔥、豉、椒、姜食之，即止。

上檳榔、紫蘇例。

〔世〕治一切腳氣奇方。用穿山甲前兩足者，燒存性，研細，入麝香當門子少許，多少隨人斟酌。要服此藥，須去他事，至晚不可進飲食，候至夜深腹空時調服，坐臥隨意。及雞鳴，又一服，痛立止，過一二日便能步履如常，極妙如神。

〔《千》〕治腳氣十二風痹不能行，松葉酒。用松葉六十斤，細銼㕮咀，以水四石，煮取四斗九升，以釀五斗米，如常法。另煮松葉汁以漬米，並饙飯，泥釀封頭，七日後澄飲之，取醉。得此酒力者甚眾。

白話文：

[腳氣頑麻腫痛為痹厥]

• 《本草》：治療男子腰部和腿部麻痹，肌肉抽筋，走路不穩的情況。使用萆薢二十四份，加上杜仲八份，搗碎過篩後，每天用溫酒送服三錢匕，可以增加到五錢匕。忌吃牛肉。

• 《活人方》：薏苡仁酒，可以治療腿部麻痹。 配方：薏苡仁、牛膝（各二兩），海桐皮、五加皮、獨活、防風、杜仲（各一兩），熟地（一兩半），白朮（半兩）。 將以上藥材切成粗末，裝入生絹袋中，用好酒五升浸泡。春天和秋天浸泡十四天，夏天天氣炎熱，可以分成數帖，每帖都用酒浸泡。每天空腹溫服一盞或半盞，一天服用三到四次，使身體經常保持微微酒醉的感覺。長期服用，會感覺皮膚下像有數百條蟲子在爬，這表示風濕之氣正在消散。

• 《本草》：可以祛風補血，益氣，強壯筋骨，增強腿腳力量的虎骨酒。 配方：真正的虎脛骨、萆薢、仙靈脾、薏苡仁、牛膝、熟地（各二兩）。 將以上藥材切碎，裝入絹袋中，用酒二斗浸泡。喝完一盞後再倒入一盞，可以連續服用一百天。婦女服用可以去掉方中的牛膝。

• 《丹溪心法》：有位六七十歲的老婆婆，血虛氣弱，大便後腳痛且麻木。 配方：當歸（二錢半），芍藥、白朮（二錢），陳皮、青皮（一錢），地黃（一錢半），川芎（五分），甘草（少許），桃仁（十八個）。將這些藥材分成兩份煎服。

• 腳氣引起的腫脹，小便不暢通，胸腹脹滿，消化不良，應該稍微用藥來疏通。（具體藥方參見「內傷濕熱」條目。）

• 腳氣多半屬於肺氣過盛。醫書說：「肺有病就會出汗，臀部、陰部、大腿、膝蓋、小腿、腳踝和腳都會疼痛。」所以戴人治療腳氣用湧吐的方法，就是這個道理。另外，《千金方》也認為，多汗的人應該用瀉肺的方法來治療。現在將疏通肺氣的方子整理如下。

• 《丹溪心法》：魏德新因為冬天參加選拔，冒著寒冷趕路，導致元氣衰弱，加上坐臥在陰冷潮濕的地方，飲食不節制，在冬天遇到這種情況，就患上了骨痹。骨頭屬於腎臟，腰部的高骨壞死不能使用，兩邊胯部好像斷了一樣，臉色黑如木炭，前後小腿都痛，肌肉萎縮，喜歡躺著。他到處求醫，醫生都按腎虛來治療。我先用玲瓏灶熨蒸數日，然後用苦味藥物向上引導，吐出三二升寒痰，這就說明是上實下虛。 接著用淡味藥物，讓白朮去除脾濕，茯苓滋養腎水，又針刺腎腧穴和太谿穴，每隔兩天針刺一次。大約一個月後，就恢復正常了。

• 孫少府監韓彥正突然得病，手腳都不能動。醫生都認為是風邪，針刺手腳，卻不知道疼痛。於是找孫思邈來診治。孫思邈說：「這是腳氣。」用檳榔末三錢，生薑三片，乾紫蘇葉七片，陳皮三錢，用水一大碗，煎到七分，去渣後熱服，服用幾次就好了。

• 治療腳腫，可以用檳榔散。 配方：陳皮（一大把），炒蒼朮（一把），用半盞酒一起煎。 將以上藥材煎煮幾次後，加入檳榔末二錢，飯後服用。

• 《聖濟總錄》：治療腳氣和風寒濕邪引起的四肢抽筋、腳痛不能著地的情況。用紫蘇二兩，搗碎後，加水三升，研磨取汁，用紫蘇汁煮粳米粥二合，加入蔥、豆豉、花椒、生薑一起食用，很快就會好轉。

• 以上是關於檳榔和紫蘇的例子。

• 《世醫得效方》：治療各種腳氣的奇特藥方。用穿山甲的前腿（要用燒過後留下藥性的），磨成細末，加入少許麝香（具體用量可根據個人情況調整）。服用此藥時，需要放下其他事情，晚上不能吃飯，等到深夜肚子空的時候調服，坐著或者躺著都可以。等到雞叫時，再服用一次，疼痛立刻停止，過一兩天就能像平常一樣走路，效果非常神奇。

• 《千金方》：治療腳氣引起的十二種風痹，導致不能行走，可以使用松葉酒。用松葉六十斤，切碎後，加水四石，煮取四斗九升，用來釀五斗米，按照一般釀酒的方法。另外，煮松葉汁浸泡米，並用松葉水做飯。密封酒罈，七天後澄清飲用，喝到醉為止。很多人因為喝了這種酒而恢復了健康。