《醫學綱目》~ 卷之二十七·肺大腸部 (15)
卷之二十七·肺大腸部 (15)
1. 妊娠善悲
〔《大》〕論管先生治一妊娠四五個月，臟躁悲傷，遇晝則慘感淚下，數欠象若神靈，如有所憑，醫與巫皆無益，與仲景大棗湯，一投而愈。
白話文：
在這段文字中，討論的是管先生治療一位懷孕四到五個月的婦女，她有著情緒不穩，容易感到悲傷的情況。特別是白天時，她會莫名地感到悲慘，淚水頻頻落下，像是被什麼東西困擾著，又好像有什麼東西附身一樣。不管是醫生還是巫師都對她的狀況束手無策。最後，管先生使用了張仲景的大棗湯來治療她，令人驚訝的是，只用了一次，她的病情就得到了改善。
換句話說，這位懷孕的婦人有嚴重的情緒問題，白天常感到無緣由的悲傷和哭泣，且表現出類似被鬼神纏身的症狀，但無論傳統醫學或民間巫術都無法解決。管先生使用了中醫古方「大棗湯」來治療，結果一次就見效，病情得到明顯改善。
2. 鼻塞
鼻塞皆屬肺。經云：肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。又云：五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。又云：西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺。又云：肺主臭，在臟為肺，在竅為鼻是也。
〔垣〕金匱真言論云：西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺。夫十二經脈三百六十五絡，其氣血皆上走於面而走空竅，其精陽氣上走於目而為睛，其彆氣走於耳而為聽，其宗氣出於鼻而為臭。《難經》云：肺氣通於鼻，肺和則能知香臭矣。夫陽氣宗氣者，皆胃中生髮之氣也，其名雖異，其理則一。
若因飢飽勞役，損脾胃生髮之氣，既弱其營運之氣，不能上升，邪塞孔竅，故鼻不利而不聞香臭也。宜養胃氣，實營氣，陽氣宗氣上升，鼻管則通矣。又一說，《難經》云：心主五臭，肺主諸氣，鼻者肺竅，反聞香臭者，何也？蓋以竅言之肺也，以用言之心也。因衛氣失守，寒邪客於頭面，鼻亦受之不能為用，是不聞香臭矣。
故經曰：心肺有病，鼻為之不利。潔古曰：視聽明而清涼，香臭辨而溫暖者是也。治法宜先散寒邪，後補衛氣，使心肺之氣得交通，則鼻利而聞香臭矣。
麗澤通氣湯，治鼻不聞香臭。
羌活，獨活，防風，升麻，葛根（各二錢），麻黃（不去節，一錢，冬加之），蒼朮（三錢），川椒（一錢），白芷，黃耆（各四錢），甘草（炙，二錢），
上每服一兩，水二盞，生薑三片，棗二枚，蔥白三寸，同煎至一盞，去渣，稍熱服，食遠。忌一切冷物及風寒涼處坐臥行住。
溫肺湯，治鼻不聞香臭，眼多眵淚。
升麻，黃耆（各二錢），葛根，羌活，甘草（炙），防風（各一錢），麻黃（四錢，不去節），丁香（一分），
上粗末，分二服，每服水二大盞，蔥白二握，同煎一盞，去渣，稍熱，食遠服。
禦寒湯，治寒氣風邪傷於皮毛，令人鼻塞，咳嗽上喘。
黃耆（一錢），人參，升麻，陳皮（各五分），甘草（炙），款冬花，黃柏（各二分），佛耳草，黃連，羌活，白芷，防風（各二分），蒼朮（七分）
上㕮咀，作一服，水二大盞，煎至一大盞，去渣，稍熱服，食遠。
溫衛湯，治鼻不聞香臭，目中流火，氣寒血熱，淚多，臍下冷，陰汗，足痿弱。
黃耆，蒼朮，升麻，知母，羌活，柴胡，歸身（各一錢），人參，甘草（炙），白芷，防風，黃柏，澤瀉（各五分），陳皮（三錢），青皮（二錢），木香，黃連（各三分），
上作一服，水煎，去渣溫服，食遠，日晴明服之。
溫衛補血湯，治耳鳴，鼻不聞香臭，不知穀味，氣不快，四肢困倦，行步不正，發脫落，食不下，膝冷汗，帶下，喉中吤吤，不得臥，口舌液干，太息，頭不可以回顧，額項筋緊急痛，旋暈，眼黑，頭痛，呵欠嚏噴。
白話文：
鼻塞的問題，都和肺有關。經典上說：「肺氣與鼻子相通，肺氣調和，鼻子就能分辨香臭。」又說：「五種氣息從鼻子進入，儲藏在心肺之中，心肺有病，鼻子就會不舒服。」又說：「西方屬白色，與肺相通，鼻子是肺的開竅之處，肺儲藏精氣。」又說：「肺主管嗅覺，在臟腑為肺，在孔竅為鼻，就是這個道理。」
《金匱真言論》中提到：「西方屬白色，與肺相通，鼻子是肺的開竅之處，肺儲藏精氣。」人體的十二經脈和三百六十五絡，它們的氣血都往上走，到達臉部和各個孔竅。精氣中的陽氣往上走，到達眼睛成為視覺，另一種氣走到耳朵成為聽覺，宗氣則從鼻子出來，成為嗅覺。《難經》也說：「肺氣與鼻子相通，肺氣調和，就能分辨香臭。」所謂的陽氣和宗氣，都是從胃中產生的氣，雖然名稱不同，但道理是相同的。
如果因為飢餓、飽食、勞累等原因，損傷了脾胃的生髮之氣，就會減弱營運之氣，使其無法上升，邪氣就堵塞了孔竅，導致鼻子不通暢，無法聞到香臭。應該調養胃氣，充實營氣，使陽氣和宗氣上升，鼻子的管道就會通暢了。還有一種說法，《難經》認為：「心主管五種氣味，肺主管各種氣息，鼻子是肺的孔竅，能分辨香臭，這是為什麼呢？」這是因為從孔竅的角度來說，鼻子屬於肺；從作用的角度來說，鼻子又屬於心。如果衛氣失守，寒邪侵入頭面部，鼻子也會受到影響，無法正常發揮作用，所以就聞不到香臭了。
因此，經典上說：「心肺有病，鼻子就會不舒服。」李杲說：「視覺和聽覺清澈明亮，嗅覺分辨香臭並且感覺溫暖，這才是健康的狀態。」治療方法應該先驅散寒邪，再補養衛氣，使心肺之氣能夠順暢交流，鼻子就會通暢，能夠分辨香臭了。
「麗澤通氣湯」這個方子，可以用來治療鼻子聞不到香臭。
藥材有：羌活、獨活、防風、升麻、葛根（各二錢）、麻黃（不去除節，一錢，冬天加量）、蒼朮（三錢）、川椒（一錢）、白芷、黃耆（各四錢）、甘草（炙，二錢）。
每次服用一兩，用水兩碗，加生薑三片、紅棗兩顆、蔥白三寸，一起煎煮至一碗，去渣，稍微熱的時候服用，在飯後服用。要忌吃所有寒冷的食物，以及避免在風寒的地方坐臥行走。
「溫肺湯」這個方子，可以治療鼻子聞不到香臭，眼睛多淚的問題。
藥材有：升麻、黃耆（各二錢）、葛根、羌活、甘草（炙）、防風（各一錢）、麻黃（四錢，不去除節）、丁香（一分）。
把藥材磨成粗末，分成兩次服用，每次用兩大碗水，加蔥白兩把，一起煎煮至一碗，去渣，稍微熱的時候在飯後服用。
「禦寒湯」這個方子，可以治療寒氣和風邪侵入皮毛，導致鼻塞、咳嗽、氣喘的問題。
藥材有：黃耆（一錢）、人參、升麻、陳皮（各五分）、甘草（炙）、款冬花、黃柏（各二分）、佛耳草、黃連、羌活、白芷、防風（各二分）、蒼朮（七分）。
把藥材切碎，做成一劑，用水兩大碗，煎煮至一大碗，去渣，稍微熱的時候在飯後服用。
「溫衛湯」這個方子，可以治療鼻子聞不到香臭，眼睛發熱，氣寒血熱，多淚，肚臍以下發冷，陰部出汗，腳部虛弱等問題。
藥材有：黃耆、蒼朮、升麻、知母、羌活、柴胡、當歸身（各一錢）、人參、甘草（炙）、白芷、防風、黃柏、澤瀉（各五分）、陳皮（三錢）、青皮（二錢）、木香、黃連（各三分）。
把藥材做成一劑，用水煎煮，去渣後溫服，在飯後服用，最好在天氣晴朗的時候服用。
「溫衛補血湯」這個方子，可以治療耳鳴，鼻子聞不到香臭，不知道食物的味道，氣不順暢，四肢困倦，走路不穩，脫髮，吃不下飯，膝蓋發冷出汗，白帶異常，喉嚨不適，難以入睡，口舌乾燥，頻頻嘆氣，頭部無法轉動，額頭和脖子的肌肉緊繃疼痛，頭暈，眼前發黑，頭痛，打哈欠，打噴嚏等問題。