《醫學綱目》~ 卷之十五·肝膽部 (2)
卷之十五·肝膽部 (2)
1. 產後頭痛
〔《大》〕，一奇散，治產後頭疼，用當歸、川芎為細末，每服二錢，水一盞，煎七分，溫服。
〔丹〕產婦年三十餘，身熱頭痛肚痛。
陳皮，白朮，白芍（各二錢），黃芩（二錢半），川芎（一錢），乾薑，牡丹皮，甘草（各一錢半），荊芥（半錢），
分四帖煎服。
〔《保》〕治產後頭痛，血虛、痰癖、寒厥、皆令頭痛，，加減四物湯，。
蒼朮（一兩六錢），羌活，川芎，防風，香附（炒），白芷（各一兩），石膏（二兩半），細辛（一兩半），當歸，甘草（各五錢），
上粗末，每一兩水煎，服無時。如有汗者，知氣弱頭痛也，方中加芍藥三兩，桂一兩半，生薑煎。如痰癖頭痛，加半夏三兩，茯苓一兩，生薑煎。如熱痰頭痛，加白芷三兩，石膏三兩，知母一兩。如寒厥頭痛，加天麻三兩，附子一兩半，生薑三片，煎服。
〔《大》〕，芎附散，治產後敗血作梗，頭痛，諸藥不效。
上大附子一枚，釅醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令盡，去皮臍，加川芎一兩，併為細末，每服一錢，茶清下。
郭茂恂嫂金華君，產七日不食，始言頭痛，頭痛已，又心痛作，既而目睛痛，如割如刺，更作更止，相去無瞬息間。每頭痛甚，欲取大石壓，良久漸定，心痛作，則以十指抓壁，血流滿掌，痛定目復痛，又以兩手自剜取之，如是十日不已，眾醫無計。進黑龍丹半粒，疾少間，中夜再服下，瞑目寢如平昔，至平旦下一行，約三升許，如蝗蟲子，三疾減半，巳刻又行如前，則頓愈矣。（黑龍丹方見產後血不下條。
）
白話文：
【產後頭痛】
《大》記載一種名為「一奇散」的方子，用於治療產後頭痛。使用當歸和川芎磨成細粉，每次服用二錢，加入一盃水煎煮至剩下七分，趁溫熱時服用。
丹溪先生提到，有位三十多歲的產婦，出現發燒、頭痛和腹痛的症狀。他開出的藥方包括：陳皮、白朮、白芍、黃芩各二錢，川芎一錢，乾薑、牡丹皮、甘草各一錢半，以及荊芥半錢。將這些藥材分為四帖，煎煮後服用。
《保》中治療產後頭痛的方子，認為頭痛可能因血虛、痰癖或寒厥引起。他推薦加減四物湯，藥方成分有：蒼朮一兩六錢，羌活、川芎、防風、香附（炒）、白芷各一兩，石膏二兩半，細辛一兩半，當歸、甘草各五錢。將這些藥材研磨成粗粉，每次取一兩，用水煎煮後服用，不限時間。若患者有出汗的症狀，表示氣虛導致頭痛，可在方中增加芍藥三兩，桂一兩半，並加入生薑一同煎煮。若是由於痰癖引起的頭痛，則需添加半夏三兩，茯苓一兩，再與生薑一起煎煮。若是熱痰頭痛，應加入白芷三兩，石膏三兩，知母一兩。若是寒厥頭痛，則要添加天麻三兩，附子一兩半，並放入三片生薑一同煎煮。
《大》中還有一種名為「芎附散」的方子，用於治療產後因敗血造成阻塞而引發的頭痛，其他藥物無效的情況。此方使用一個大附子，先以一碗濃醋浸泡，再用火烤透，直至醋被完全吸收，去除外皮和臍部，再加入一兩的川芎，一同研磨成細粉。每次服用一錢，用茶水沖服。
郭茂恂的嫂子金華君，在生產後七天都無法進食，後來開始感到頭痛。頭痛緩解後，又出現心痛的症狀，接著是眼睛疼痛，像被切割或刺痛一樣，這種疼痛反覆出現，且間隔非常短暫。當頭痛劇烈時，她甚至想要用大石頭壓住頭部，過一段時間疼痛才逐漸減輕；當心痛發作時，她會用手指抓牆壁，直到手掌布滿鮮血，等到心痛停止，眼睛又開始疼痛，她會用手挖自己的眼睛。這種情況持續了十天，許多醫生都束手無策。她服用了半粒黑龍丹後，病情稍有改善；到了半夜再次服用，然後像往常一樣閉眼休息，到了清晨，她排出約三升像蝗蟲子一般的東西，頭痛、心痛和眼痛的症狀減輕了一半；到了巳時，再次排出同樣的東西，病情隨即痊癒。
2. 偏頭風
頭半邊痛者是也，當與前頭痛相參用之。
〔丹〕偏頭風。有痰者多。
左屬風：荊芥，薄荷。左屬血虛：川芎，當歸。
右屬痰：蒼朮，半夏。右屬熱：黃芩。
〔羅〕，川芎散，治偏頭痛，神效。
甘菊，石膏，川芎，白殭蠶（生。各六錢），
上為極細末，每服三錢，茶清調下。
〔潔〕治頭痛連睛痛。
石膏，鼠黏子（炒）
上為末，茶清食前調下。
〔垣〕，細辛散，治偏頭風。
細辛（二分），川芎（七分），柴胡（二錢），黃芩（酒炒，一錢），生黃芩（五分），瓦粉（二分），甘草（炙，一錢半），黃連（酒炒，七分），芍藥（半錢），
上㕮咀，每服三錢，水煎，食後溫服之。
〔《經》〕，治偏頭痛絕妙。蓽茇為末一兩，於食前用清粥飲調半錢服。
〔《本》〕，治風寒客於頭中，無時疼痛，牽引兩目，遂至失明，宜，白附散，。
白附子（一兩），麻黃（不去節），川烏，南星（各半兩），全蠍（五個），乾薑，硃砂，麝香（各一分），
上為細末，酒調一字服，略睡少時效。
一族人患頭痛不可忍，一服瘥。
治偏頭風。
豬牙皂角（去皮筋），香白芷，白附子（各等分）
上為末，每服一錢，臘茶調下。右疼右邊臥，左疼左邊臥，皆疼仰臥，食後服。
〔丹〕偏頭風，蓽茇、豬膽搐鼻中。
〔《本》〕治偏頭風，用好蘿蔔自然汁一蜆殼許，令患人仰臥，左疼注左，右疼注右，或兩邊皆疼皆注之，雖十年患者亦效。王荊公患十二年，用之立效。後醫數人皆愈，此禁中秘方。
〔《靈》〕，頭半寒痛，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明。（厥病篇）
白話文：
[偏頭痛]
偏頭痛指的是頭部單側的疼痛，應與前額頭痛一同參考使用。
根據丹溪的說法，偏頭風多與痰濕有關。
如果是左側頭痛，屬於風邪，可用荊芥和薄荷；若左側頭痛是由於血虛引起，則用川芎和當歸。
右側頭痛，若是痰濕導致，可選用蒼朮和半夏；若是火熱所致，則用黃芩。
羅天益的川芎散，能有效治療偏頭痛。
成分包括甘菊花、石膏、川芎、白殭蠶（生）。將以上成分研磨成極細粉末，每次服用三錢，用茶水調服。
劉完素的方子，能治療連帶眼睛痛的頭痛。
成分為石膏和鼠黏子（炒過）。將以上成分研磨成末，用茶水在飯前調服。
李杲的細辛散，能治療偏頭風。
成分有細辛、川芎、柴胡、黃芩（酒炒）、生黃芩、瓦粉、甘草（炙）、黃連（酒炒）、芍藥。將以上成分切碎，每次服用三錢，用水煎煮，飯後溫服。
《經》中記載，蓽茇一兩磨成粉末，在飯前用清粥飲調半錢服用，對偏頭痛有絕妙療效。
《本》中提到，白附散能治療風寒入侵頭部，無時無刻不感到疼痛，甚至牽引到雙眼，最終導致失明的情況。
成分包括白附子、麻黃（不去節）、川烏、南星、全蠍、乾薑、硃砂、麝香。將以上成分研磨成細末，用酒調服，稍作休息即可見效。
曾有一家人都遭受難以忍受的頭痛折磨，但服用了一劑就痊癒了。
另一個治療偏頭風的方子，成分為豬牙皁角（去皮筋）、香白芷、白附子。將以上成分等量混合，每次服用一錢，用臘茶調服。如果右側頭痛就向右側躺，左側頭痛就向左側躺，兩側都痛就平躺，飯後服用。
丹溪的偏頭風治療方法，可用蓽茇和豬膽汁滴入鼻子。
《本》中記載，用蘿蔔自然汁一蜆殼許，讓患者仰臥，左側頭痛就往左側滴，右側頭痛就往右側滴，若兩側都痛則兩側都滴，即使患病十年也能見效。王安石曾經患病十二年，使用這個方法後立刻見效。後續幾個醫生也都因此療法治癒，這是宮廷中的祕密方子。
《靈樞》記載，對於半邊頭部寒冷疼痛的狀況，首先取手少陽和陽明經絡，再取足少陽和陽明經絡。（出自厥病篇）