《醫學綱目》~ 卷之二十六·肺大腸部 (2)
卷之二十六·肺大腸部 (2)
1. 咳嗽
上㕮咀,每服五錢,水一盞半,姜五片,煎服。
〔丹〕巡檢舍人夜嗽多,脈大而浮。三拗湯加知母、黃芩、生薑煎。
一男子五十餘歲,患咳嗽,惡風寒,口燥干,咽微痛,兩手脈浮緊,胸脅痞滿而數,左手大於右手,大概表盛裡虛。問其人平日好嗜酒肉,素有食積,後因汗房勞,又往來涉寒水,且冒微雨,又忍飢歸後繼以飽食酒肉而病。先用人參每帖四錢,麻黃根節一錢半,與二三服,咳嗽止,惡風寒除後,改用厚朴、枳實、陳皮、青皮、栝蔞仁、半夏為丸,與二十餘帖,用人參湯送下,痞滿亦散而愈。
二十三嬸感冷,嗽上有痰。
麻黃(一錢),蒼朮(二錢),栝蔞,陳皮,半夏(各三錢),枳殼(炒,三錢),黃芩(一錢),桔梗(二錢),木通(一錢),甘草(炙些)
上分二帖,加姜三片,煎服。
一婦人患嗽,頭痛,身膈痛。
陳皮(二錢),人參,川芎,麻黃,枳殼(各一錢),分二帖,水煎服。
婦人患身疼,嗽而食少。
白朮,黃芩,芍藥(各三錢),川芎(二錢),木通,紫蘇(各一錢半),甘草(五分)
上四帖,熱服。
夫咳之為病,有一咳即出痰者,脾勝濕而痰滑也。有連咳十數不能出痰者,肺燥勝痰濕也。滑者,宜南星、半夏、皂角灰之屬燥其脾,若利氣之劑,所當忌也。澀者,宜枳殼、紫蘇、杏仁之屬利其肺,若燥肺之劑,所當忌也。
治風痰嗽,其脈弦,面青,四肢滿悶,便溺閉澀,必多躁怒,宜以水煮,金花丸,主之。
南星,半夏(各一兩,生用),天麻(五錢),雄黃(一錢),白麵(三兩),寒水石(一兩,煅)
上為末,水丸如桐子大。每服五七十丸至百丸,煎漿水沸,下藥煮令浮為度,淡漿水浸之,以薑湯下。
〔羅〕,化痰玉壺丸,治風痰吐逆,頭痛目眩,嗽,嘔吐。
天南星,半夏(生。各一兩),天麻(半兩),白麵(三兩),
上為細末,滴水為丸,如桐子大。每服三十丸,水煮令藥浮,漉出放溫,薑湯下。
〔潔〕,天麻丸,治風痰。
天麻,半夏,天南星(各一兩),雄黃(少許),白麵(三兩),
上以水丸,每服五七十丸至百丸。先煎水沸,下丸煮十餘沸,後用薑湯下,食前。
小黃丸,治熱痰咳嗽,脈洪面赤,煩躁心痛,唇口乾燥,多喜笑。
天南星(洗),半夏(各一兩),黃芩(一兩半)
上為細末,薑汁浸蒸餅為丸,如桐子大。每服五十丸至七十丸。
白朮丸,治濕痰咳嗽,脈緩面赤,肢體沉重,嗜臥不收,腹脹而食不消。
天南星,半夏(各一兩),白朮(一兩半)
上為細末,湯浸蒸餅為丸,桐子大。每服五七十丸,薑湯下,食後。《局方》防己丸亦可用。
玉粉丸,治氣痰咳嗽,脈急面白,氣上喘促,淅灑寒熱,悲愁不樂。
白話文:
[咳嗽]
將藥材稍微搗碎,每次服用五錢,加水一碗半,生薑五片,一起煎煮後服用。
有個巡檢的官員晚上咳嗽嚴重,把脈發現脈象大而且浮。給他用三拗湯再加入知母、黃芩、生薑一起煎煮服用。
有一個五十多歲的男子,患有咳嗽,怕風怕冷,口乾舌燥,喉嚨稍微疼痛,兩手的脈象浮而且緊,胸部和肋骨之間感覺脹滿,而且呼吸急促,左手的脈搏比右手強,大概是外表證候強盛而身體內部虛弱。問他平常的飲食習慣,得知他喜歡喝酒吃肉,而且本來就有消化不良的問題,後來因為勞累出了汗,又到處走動接觸寒冷的水,並且冒著小雨,還忍著飢餓才回家,回家後又接著大吃大喝,因此生病。先給他服用人參,每帖四錢,麻黃根節一錢半,服用了兩三帖後,咳嗽停止,怕風怕冷的症狀也消失了,之後改用厚朴、枳實、陳皮、青皮、栝蔞仁、半夏做成藥丸,給他服用二十多帖,用人參湯送服,胸腹脹滿的症狀也散去而痊癒。
二十三嬸因為受寒感冒,咳嗽有痰。
使用麻黃一錢,蒼朮二錢,栝蔞、陳皮、半夏各三錢,炒過的枳殼三錢,黃芩一錢,桔梗二錢,木通一錢,甘草稍微炙烤過。
以上藥材分成兩帖,加生薑三片,煎煮後服用。
有一個婦人患有咳嗽,頭痛,身體胸膈部位疼痛。
使用陳皮二錢,人參、川芎、麻黃、枳殼各一錢,分成兩帖,用水煎煮後服用。
有一個婦人患有身體疼痛,咳嗽且食慾不佳。
使用白朮、黃芩、芍藥各三錢,川芎二錢,木通、紫蘇各一錢半,甘草五分。
以上藥材分成四帖,趁熱服用。
咳嗽這種病,有的咳嗽一下就咳出痰,是因為脾臟功能強盛,能運化濕氣,所以痰液滑溜。有的連續咳嗽十幾次都咳不出痰,是因為肺部太過乾燥,痰液黏稠。痰液滑溜的,適合用南星、半夏、皂角灰等藥材來燥濕健脾,但要避免使用疏利氣的藥物。痰液黏稠的,適合用枳殼、紫蘇、杏仁等藥材來宣通肺氣,但要避免使用燥熱的藥物。
治療風痰引起的咳嗽,脈象弦滑,臉色發青,四肢脹滿悶痛,大小便不通暢,且容易暴躁易怒,適合用水煮的金花丸來治療。
金花丸的組成是:南星、半夏各一兩(生用),天麻五錢,雄黃一錢,白麵三兩,煅燒過的寒水石一兩。
將以上藥材磨成粉末,用水做成如桐子大小的藥丸。每次服用五七十丸到一百丸,將米漿煮沸,放入藥丸煮到浮起,撈出後用淡米漿浸泡,用生薑湯送服。
羅氏的化痰玉壺丸,可以用來治療風痰引起的嘔吐、頭痛、頭暈、咳嗽和噁心。
其組成是:天南星、半夏(生用)各一兩,天麻半兩,白麵三兩。
將以上藥材磨成細末,滴水做成如桐子大小的藥丸。每次服用三十丸,用水煮到藥丸浮起,撈出放溫後,用生薑湯送服。
潔氏的天麻丸,可以治療風痰。
其組成是:天麻、半夏、天南星各一兩,少量雄黃,白麵三兩。
將以上藥材用水做成藥丸,每次服用五七十丸到一百丸。先將水煮沸,放入藥丸煮十幾次,再用生薑湯送服,在飯前服用。
小黃丸,可以治療熱痰引起的咳嗽,脈象洪大,臉色發紅,煩躁不安,胸口疼痛,嘴唇乾燥,而且喜歡笑。
其組成是:洗淨過的天南星、半夏各一兩,黃芩一兩半。
將以上藥材磨成細末,用薑汁浸過的蒸餅做成如桐子大小的藥丸。每次服用五十丸到七十丸。
白朮丸,可以治療濕痰引起的咳嗽,脈象遲緩,臉色發紅,身體沉重,喜歡躺臥,腹部脹滿且消化不良。
其組成是:天南星、半夏各一兩,白朮一兩半。
將以上藥材磨成細末,用湯浸過的蒸餅做成如桐子大小的藥丸。每次服用五七十丸,用生薑湯送服,在飯後服用。《局方》的防己丸也可以使用。
玉粉丸,可以治療氣痰引起的咳嗽,脈象急促,臉色蒼白,氣喘急促,時冷時熱,情緒低落,悲傷不快樂。