《醫學綱目》~ 卷之二十五·脾胃部 (11)
卷之二十五·脾胃部 (11)
1. 積塊癥瘕
上為細末，入巴豆霜令勻，生薑汁打曲糊為丸，如桐子大。每服三十丸，溫薑湯送下，食前。
〔無〕，小三稜煎，治食症酒痞，血癥氣塊，時發刺痛，全不思食，積滯不消，心腹堅脹，痰逆嘔噦，噫酢吞酸。
京三稜，蓬朮（各四兩），蕪花（一兩，去梗葉）
上同入甕器中，用米醋五升浸滿，封器口，以炭火煨令乾，取出稜、術，將芫花以余醋炒令微焦，焙乾為末，醋糊丸，如綠豆大，每十五丸，生薑湯下。
〔羅〕，神效五食湯丸，取虛實積氣食，蠱脹，積塊，水氣，年深痞瘕，並皆治之。
大戟（刮去皮），甘遂（生。各半兩），豬牙皂角（生，去皮子），胡椒（生），芫花（醋浸一宿，取出炒。各二兩），巴豆（去皮膜心，醋煮二十沸，研，半兩）
上件除巴豆杵羅為末，入巴豆再研勻，水煮麵糊為丸，如綠豆大。每服五七丸，氣實者十丸。夜臥水一盞，入白米、白麵、黑豆、生菜、豬肉各少許，煎至半盞，去渣，候湯溫下藥，取下。病忌油膩黏滑物。婦人有胎者不可服。
〔《必效》〕療癖。取車下李仁微湯退去皮及並仁者，與乾麵相拌，搗為餅，如面乾和淡水，如常溲麵法作餅，大小一如病人掌，為二餅，微炙黃。至熟，空腹食一枚，當大利。如不利，更食一枚。或飲熱粥汁，以利為度。若至午後利不止，即以醋飲止之。利後當虛，病未盡者，量力一二日更進一服，以病盡為限。
小兒亦以意量之。不得食酪及牛馬肉等，無不效。
〔丹〕保和丸，治食積酒積。（方見傷食。）
阿魏丸，治肉積及飽食停滯，胃壯者宜此，脾虛者勿服。
山楂，蘿蔔子，神麯，麥芽，陳皮，青皮，香附（各二兩），阿魏（一兩，醋煮軟，另研）
上炊餅丸。
又方，龍薈丸加白鴿糞大，能消食積，或入保和丸。
〔羅〕，流氣丸，治五積六聚，癥瘕癖塊，留飲。
木香，川茴香（炒），青皮，廣朮（炮），陳皮（去白），蘿蔔子（炒），補骨脂（炒），蓽澄茄，砂仁，神麯（炒），麥櫱（炒），枳殼（麩炒。各一兩），牽牛（一兩半），檳榔（一兩），
上為細末，麵糊為丸，如桐子大。食後每服三十丸，細嚼白豆蔻仁一枚，白湯送下。
〔丹〕，治血塊丸，。
海粉（醋煮），三稜（醋煮），蓬朮，桃仁，紅花，五靈脂，香附，石鹼
上為丸，白朮湯吞下。
〔《本》〕主症積滿腹，諸藥不瘥者。取白馬尿服之愈。
〔世〕治腹中有塊。豬腰子一雙，切薄片，木鱉子肉一兩，與豬腰片相間縛定，外用濕紙包，火內煨熟，取出去紙，擂盆內搗如泥，入黃連末，和為丸，每服二十丸，烏梅甘草湯吞下。第二服二十五丸，三服三十丸，漸加至以痛為度，大便利，其塊自消，有神效。
白話文：
[積塊癥瘕]
將藥材磨成細末，加入巴豆霜攪拌均勻，用生薑汁調和米糊做成藥丸，像桐子般大小。每次服用三十丸，用溫熱的薑湯送服，在吃飯前服用。
[無]，小三稜煎劑，可以治療因飲食引起的疾病，如食積、酒痞、血瘀氣滯形成的腫塊，這些腫塊會時常發作刺痛，讓人完全沒有食慾、消化不良、心腹脹滿、痰多嘔吐、打嗝酸腐等症狀。
藥材組成：京三稜、蓬朮（各四兩）、芫花（一兩，去除梗和葉）。
將以上藥材放入甕狀容器中，倒入五升米醋浸泡滿，密封容器口，用炭火煨烤至乾。取出三稜、蓬朮，將芫花用剩餘的醋炒至微焦，烘乾磨成粉末，用醋調製米糊做成藥丸，像綠豆般大小。每次服用十五丸，用生薑湯送服。
[羅]，神效五食湯丸，可以治療各種虛實夾雜的積氣、食積、蠱脹、腫塊、水腫，以及多年形成的痞塊等疾病。
藥材組成：大戟（刮去皮）、甘遂（生。各半兩）、豬牙皂角（生，去除皮和籽）、胡椒（生）、芫花（用醋浸泡一晚，取出炒。各二兩）、巴豆（去除皮膜和心，用醋煮沸二十次，研磨，半兩）。
將除了巴豆之外的藥材搗碎磨成粉末，再加入巴豆一起研磨均勻，用水煮麵糊做成藥丸，像綠豆般大小。每次服用五至七丸，氣實體壯者可以服用十丸。晚上睡前用一杯水，加入少許白米、白麵、黑豆、生菜和豬肉，煎煮至剩半杯，去除渣滓，待湯溫熱時送服藥丸，服藥後會腹瀉。服藥期間禁忌食用油膩黏滑的食物。懷孕的婦女不可服用。
[《必效》] 治療痞塊。取李子樹下的李子仁，用微溫的水除去皮和雙仁的部份，與乾麵粉混合，搗成餅狀，如果麵粉太乾，可以用淡水調和，像平常揉麵一樣做成餅，大小和病人的手掌一樣，做成兩個餅，稍微烤黃。等到熟透，空腹吃一個，應該會有腹瀉的效果。如果沒有腹瀉，再吃一個。或者可以喝熱粥汁，以腹瀉為度。如果腹瀉持續到下午還不止，可以用醋飲來止瀉。腹瀉後身體會虛弱，如果疾病沒有完全好，可以根據身體狀況，一兩天後再服用一次，直到疾病痊癒為止。
小孩子也要根據情況酌量使用。服藥期間不可以食用奶酪以及牛馬肉等食物，否則會影響療效。
[丹] 保和丸，治療因飲食積滯或飲酒積滯引起的疾病。（藥方在治療傷食的篇章中。）
阿魏丸，治療因肉食積滯以及吃太飽引起的消化不良，腸胃功能強健者適合服用此藥，脾胃虛弱者不宜服用。
藥材組成：山楂、蘿蔔子、神麯、麥芽、陳皮、青皮、香附（各二兩）、阿魏（一兩，用醋煮軟，另外研磨）。
以上藥材用炊餅做成藥丸。
另一個藥方，龍薈丸加上白鴿糞便，可以幫助消化積食，也可以加入保和丸一起服用。
[羅]，流氣丸，治療五積六聚、癥瘕痞塊以及停留在體內的痰飲。
藥材組成：木香、川茴香（炒）、青皮、廣朮（炮）、陳皮（去白）、蘿蔔子（炒）、補骨脂（炒）、蓽澄茄、砂仁、神麯（炒）、麥芽（炒）、枳殼（麩炒。各一兩）、牽牛（一兩半）、檳榔（一兩）。
將以上藥材磨成細末，用麵糊做成藥丸，像桐子般大小。飯後每次服用三十丸，細嚼一顆白豆蔻仁，用白開水送服。
[丹]，治療血塊的藥丸。
藥材組成：海粉（用醋煮）、三稜（用醋煮）、蓬朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附、石鹼。
將以上藥材做成藥丸，用白朮湯送服。
[《本》] 主治腹部腫脹，各種藥物治療無效的病症。服用白馬的尿液可以治癒。
[世] 治療腹中有腫塊。取豬腰子一對，切成薄片，木鱉子肉一兩，與豬腰片相間綁在一起，外面用濕紙包住，放入火中煨熟，取出去除紙，在擂缽中搗成泥狀，加入黃連末，混合做成藥丸，每次服用二十丸，用烏梅甘草湯送服。第二次服用二十五丸，第三次服用三十丸，逐漸增加藥量，以疼痛程度為度。待大便通暢，腫塊自然會消失，效果神奇。