《醫學綱目》~ 卷之二十二·脾胃部 (27)
卷之二十二·脾胃部 (27)
1. 翻胃
〔垣〕，厚朴丸，主翻胃吐逆，飲食噎塞，氣上衝心，腹中諸疾。其藥味即與萬病紫菀丸同。
厚朴，蜀椒（去目，微炒），川烏頭（炮，去皮。各一兩半），紫菀（去上苗），吳茱萸（湯洗），菖蒲，柴胡（去苗），桔梗，茯苓，官桂，皂角（去皮弦，炙），乾薑（炮），人參（各二兩），黃連（二兩半），巴豆霜（半兩），
上為細末，入巴豆霜勻，煉蜜為劑，旋旋丸如桐子大。每服三丸，漸次加至五七丸，以利為度，生薑湯下，食後而臥。此藥治效與《局方》溫白丸同。及治處暑以後秋冬間下痢大效。春夏，加黃連二兩。秋冬再加厚朴（二兩）。如治風於春秋，所加黃連、厚朴外，更加菖蒲、茯苓各一兩半。
如治風痛不愈者，依春秋加藥外，更加人參、菖蒲、茯苓各一兩半。如心之積，加菖蒲、白茯苓為輔。如肝之積，加柴胡、蜀椒為輔。如肺之積，加黃連、人參為輔。如脾之積，加茱萸、乾薑為輔。秋冬久瀉不止，加黃連、茯苓。
〔《保》〕反胃大便不通者，是腸勝胃也。服《局方》半硫丸三十丸。大府秘，用後藥。
附子（五錢），巴豆（二個），砒（一豆許）
上末極細，生薑糊丸，綠豆大。每服一丸，白湯下。
治下焦吐食，朝食暮吐，暮食朝吐，大便不通，宜，附子丸，。
附子（炮，五錢），砒（研，半錢），巴豆霜（一錢），
上同研極細，溶黃蠟為丸，如桐子大。每服一二丸，冷水送下，利為度。利後更服紫菀丸，常服一丸，勿令再閉。
〔潔〕，白朮木香散，治寒積氣嘔吐，腹中痛，是無積也。胃強而乾嘔，有聲無物，脾強而吐，食持擊強，是以腹中痛，當以此藥和之。
木香（一錢），白朮（半兩），半夏曲（一兩），檳榔（二錢），茯苓（五錢），甘草（四錢），丁香（一錢）
上為細末。每服一二錢，濃煎芍藥生薑湯調下。有積者，痛時手按之愈痛；無積者，按之不痛。
白朮散，治胃中虛損及痰而吐者。
半夏曲（五分），白朮，木香，甘草（各一兩），檳榔（三錢半），茯苓
上為細末。每服二錢，食前薑湯下。
〔羅〕，十膈氣散，專治十般膈氣。冷膈、風膈、氣膈、伏膈、熱膈、悲膈、水膈、食膈、喜膈，皆病源也。並因憂驚冷熱不調，又乖將息，更於喜怒無時，貪嗜飲食，因而不化，積滯在膈上，腸鳴痰嗽。歲月漸深，心胸噎塞，漸至羸瘦，久若不除，必成惡候。
人參，白茯苓，官桂，枳殼，炙甘草，神麯（炒），麥芽（炒），廣朮（炮），白朮，陳皮（去白），乾薑（炮），京三稜（煨），訶黎勒（煨，去核，各一兩），厚朴（薑製），檳榔，木香（以上各五錢）
上為極細末。每服一錢，鹽湯點服。如覺脾胃不和，腹脹、心胸滿悶，用水一盞，生薑七片，棗二枚，鹽少許，同煎至八分，和渣熱服，空心食前。
白話文：
翻胃
厚朴丸： 這個藥方主要治療翻胃嘔吐、飲食難以下嚥、氣往上衝心口、以及腹部各種疾病。它的藥材組成和萬病紫菀丸相同。
藥材包含：厚朴、蜀椒（去除籽，稍微炒過）、川烏頭（炮製後去皮，各一兩半）、紫菀（去掉上面的莖）、吳茱萸（用湯洗過）、菖蒲、柴胡（去掉莖）、桔梗、茯苓、官桂、皂角（去皮和筋，烤過）、乾薑（炮製過）、人參（各二兩）、黃連（二兩半）、巴豆霜（半兩）。
將以上藥材磨成細粉，加入巴豆霜攪拌均勻，再用煉製過的蜂蜜做成藥丸，像桐子那麼大。每次服用三丸，慢慢增加到五到七丸，以腹瀉為度。用生薑湯送服，在飯後睡前服用。這個藥方的療效和《局方》中的溫白丸相同。也可用來治療處暑過後秋冬季節的腹瀉，效果很好。春夏時節，可以加入黃連二兩。秋冬時節，可以再加入厚朴（二兩）。如果治療春秋季節的風症，除了加入黃連和厚朴外，還需要加入菖蒲和茯苓各一兩半。
如果治療風痛久治不癒，除了按照春秋的加藥方式外，還需要加入人參、菖蒲、茯苓各一兩半。如果是心臟方面的積聚問題，要加入菖蒲和白茯苓來輔助治療。如果是肝臟方面的積聚問題，要加入柴胡和蜀椒來輔助治療。如果是肺臟方面的積聚問題，要加入黃連和人參來輔助治療。如果是脾臟方面的積聚問題，要加入吳茱萸和乾薑來輔助治療。秋冬季節長期腹瀉不止，要加入黃連和茯苓。
反胃大便不通： 這是因為腸道功能太強，導致胃功能失調。可以服用《局方》中的半硫丸三十丸。如果大便仍然阻塞，可以使用以下藥方：
藥材包含：附子（五錢）、巴豆（二個）、砒霜（像一粒豆子那麼多）。
將以上藥材磨成極細的粉末，用生薑糊做成藥丸，像綠豆那麼大。每次服用一丸，用白開水送服。
治療下焦吐食： 早晨吃的東西到晚上吐出來，晚上吃的東西到早晨吐出來，並且大便不通暢，應該服用附子丸。
藥材包含：附子（炮製過，五錢）、砒霜（研磨成粉，半錢）、巴豆霜（一錢）。
將以上藥材一起研磨成極細的粉末，用融化的黃蠟做成藥丸，像桐子那麼大。每次服用一到二丸，用冷水送服，以腹瀉為度。腹瀉後再服用紫菀丸，平時服用一丸，不要讓大便再次阻塞。
白朮木香散： 治療寒邪積聚引起的嘔吐，腹痛，這是沒有積聚的情況。如果是胃功能強盛引起的乾嘔，只有聲音而沒有東西吐出；或者是脾功能強盛引起的嘔吐，吃下去的東西不容易消化，並且引起腹痛，應該用這個藥方來調和。
藥材包含：木香（一錢）、白朮（半兩）、半夏曲（一兩）、檳榔（二錢）、茯苓（五錢）、甘草（四錢）、丁香（一錢）。
將以上藥材磨成細粉。每次服用一到二錢，用濃煎過的芍藥生薑湯送服。如果有積聚，用手按壓腹部會更痛；如果沒有積聚，按壓腹部不會更痛。
白朮散： 治療胃部虛損以及有痰引起的嘔吐。
藥材包含：半夏曲（五分）、白朮、木香、甘草（各一兩）、檳榔（三錢半）、茯苓。
將以上藥材磨成細粉。每次服用二錢，在飯前用薑湯送服。
十膈氣散： 專門治療各種膈氣，例如冷膈、風膈、氣膈、伏膈、熱膈、悲膈、水膈、食膈、喜膈等。這些都是因為憂愁、驚嚇、寒冷、燥熱等原因導致身體失調，加上不注意休養，以及情緒不穩定、貪吃等，導致食物無法消化，積聚在膈膜上方，引起腸鳴、咳嗽，時間久了，會感到心胸堵塞，逐漸消瘦。如果長期不治療，就會變成嚴重的疾病。
藥材包含：人參、白茯苓、官桂、枳殼、炙甘草、神麯（炒過）、麥芽（炒過）、廣朮（炮製過）、白朮、陳皮（去白）、乾薑（炮製過）、京三稜（煨過）、訶黎勒（煨過，去核，各一兩）、厚朴（用薑製過）、檳榔、木香（以上各五錢）。
將以上藥材磨成極細的粉末。每次服用一錢，用鹽水沖服。如果感覺脾胃不和、腹脹、心胸悶，可以用清水一杯，加入生薑七片、紅棗二枚、少許鹽，一起煎煮至剩下八成，連渣帶湯一起熱服，在空腹、飯前服用。