《醫學綱目》~ 卷之十三·肝膽部 (7)
卷之十三·肝膽部 (7)
1. 風沿爛眼
〔丹〕風沿眼系，上膈有積熱，自飲食中挾怒氣而成。頑痰痞塞，濁氣不降，清氣不上升，由是火益熾而水益降。積而久也，眼沿因膿漬而腫，於中生細小蟲絲，遂年久不愈，而多癢者是也。用紫金膏，以銀釵腳揩去油膩點之。試問若果癢者，又當去蟲，以絕根本。蓋紫金膏止是去濕，與去風涼血而已，若前所謂飲食挾怒成痰，又須更與防風通聖散去硝黃為細末，以酒拌勻曬乾，依法服之。禁諸厚味及大料物，方盡諸法之要。
（紫金方未詳，即《蘭室秘藏》眼目門還睛紫金丹是也。）
防風通聖散（方見癇。）
〔世〕，爐甘石散，治爛風眼。
以爐甘石不拘多少，先用童便煅七次，次用黃連濃煎汁煅七次，次用穀雨前茶清濃煎煅七次，又並三汁余者一次，再煅三次，然後安放地上一宿，出火氣，細細研，入冰片、麝香，點上神妙。爐甘石煅時，須用好紫霄炭極大者鑿一穴，以安爐甘石。
〔丹〕治風沿爛眼，二蠶砂用香油浸月餘，重綿濾過，點之，愈久愈妙。
〔世〕，紫金膏
用水飛過虢丹，蜜多水少，文武火熬，以器貯，點之。
〔《保》〕治眼赤瞎，以青泥蛆淘淨，曬乾末之，仰臥合目，用藥一錢，放眼上，須臾藥行，待少時去藥，赤瞎自無。
〔東垣〕目眶赤爛歲久，俗呼赤瞎是也，常以三稜針刺目外，以泄濕熱立愈。
〔《撮要》〕風弦爛眼：大骨空（在手大指第二節尖，灸九壯，以口吹火滅。）小骨空（在手小指二節尖，灸七壯，亦吹火滅）
白話文：
【風沿爛眼】
【丹溪心法】風沿眼緣病，是因為膈膜上方有積聚的熱氣，通常是由飲食中夾雜怒氣所導致。頑固的痰滯和痞滿阻塞，使得濁氣無法下降，清氣無法上升。因此，火氣更加旺盛，而水分則日益減少。長時間下來，眼睛邊緣會因為膿液的浸泡而腫脹，在其中會產生細小的蟲絲，從而形成經年不癒的毛病，且常常感到瘙癢。可以使用紫金膏，用銀簪腳擦拭去除油膩後點塗。如果確實感覺到癢，就應該殺蟲，從根本上解決問題。紫金膏主要作用是去濕，以及涼血祛風。如果前面所說的，飲食中夾雜怒氣生成的痰，還需要服用防風通聖散，去掉硝黃製成細末，用酒拌勻晾幹，按照規定的方法服用。在此期間，應避免食用味道濃厚的食物和大量調味品，這樣才能達到治療的效果。
紫金膏的具體配方在《蘭室祕藏》中的眼目門還睛紫金丹中有詳細記載。
防風通聖散的配方可以在其他治療癲癇的資料中找到。
【民間療法】爐甘石散，用於治療風沿爛眼。
取適量的爐甘石，先用童子尿煅燒七次，接著用濃煎的黃連汁再煅燒七次，再用穀雨前的茶水濃煎煅燒七次，最後將這三次剩下的汁液混合一起煅燒三次，然後放置在地上一夜，讓其火氣消散，再細細研磨，加入冰片和麝香，點塗在眼睛上，效果神奇。在煅燒爐甘石時，需使用好的紫霄炭，並在其上鑿一個洞，放入爐甘石。
【丹溪心法】治療風沿爛眼，可以使用兩個蠶砂，用香油浸泡一個月以上，然後用厚布過濾，點塗在眼睛上，時間越長效果越好。
【民間療法】紫金膏
將虢丹用水漂洗過後，以蜜多水少的比例，用文武火熬製，儲存於容器中，點塗在眼睛上。
【保生祕要】治療眼睛紅赤失明，可以使用青泥中的蛆蟲，清洗乾淨後曬乾，研磨成粉末，平躺閉眼，將一錢的藥粉放在眼睛上，等一段時間後，待藥效發揮，再把藥粉移除，紅赤失明的症狀自然消失。
【東垣心法】眼眶長期紅爛，俗稱為紅瞎，常用方法是以三稜針刺眼睛外側，以快速排出濕熱，立刻就能痊癒。
【撮要】風弦爛眼：大骨空穴（位於手指第二節尖端，灸九壯，以口吹滅火。）小骨空穴（位於小指第二節尖端，灸七壯，同樣以口吹滅火）。
2. 倒睫拳毛
眼睫毛倒入眼中央是也。
〔垣〕，神效明目湯，治眼楞緊急，致倒睫拳毛損目，及上瞼皆赤爛，睛亦疼痛昏暗，日則冷淚長流，夜則眼眵滿眼。
葛根（一錢半），甘草根（炙，二錢），防風根（一錢），蔓荊子（五分），細辛根（三分）
又一方，加黃耆根（一錢）
上㕮咀，作一服，水一盞八分，煎至一盞，去渣，稍熱臨臥服效。
防風飲子，治倒睫拳毛。
黃連（炒），甘草（炙），人參（各一錢），葛根，防風（各五分），歸身（一錢半），細辛葉，蔓荊子（各三分）
上銼如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，溫服食後。避風寒濕熱處眠之。
神效黃耆湯，治渾身麻木不仁，及兩目緊急縮小，羞明畏日，或隱澀難開，或視物無力，睛痛昏花，手不得近，或目少睛光，或目中熱如火，服五六次神效。
黃耆（二兩），人參（去蘆，一兩），甘草（炙，一兩），蔓荊子（銼，二錢），白芍藥（一兩），陳皮（去白，半兩）
上㕮咀，每服四五錢，水一盞八分，煎至一盞，去渣，臨臥稍熱服。如小便淋澀。加澤瀉五分。如有大熱證，加黃柏三錢，酒浸四次炒。如麻木不仁，雖有熱不用黃柏，再加黃耆一兩。如眼縮小，去芍藥，忌酒醋濕面大料物蔥韭蒜及淡滲生冷硬物。如麻木重甚者，加芍藥一兩，木通一兩。
撥雲湯，戊申六月，徐總管患眼疾，於上眼皮下出黑白翳二個，隱澀難開，兩目緊急而無疼痛，兩手寸脈細緊，按之洪大無力，知足太陽膀胱為命門相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮睛，與下項一服神效。外證呵欠，善悲健忘，嚏噴時自淚下，面赤而白，能食不大便，小便數而欠，氣上而喘。
黃耆（七分），細辛葉（五分），柴胡（七分），生薑，荊芥（各一錢），防風（一錢半），羌活（一錢半），藁本（一錢），甘草梢（一錢），升麻（一錢），葛根（五分），川芎（五分），知母（一錢），黃柏（一錢半），歸身（一錢）
上銼如麻豆大，作一服，水二大盞，煎至一盞，稍熱服。
連翹飲子，治目中溜火，惡日與火，隱澀，小角偏緊，久視昏花，迎風有淚。
蔓荊子，甘草，連翹（各三分），柴胡（二分），酒黃芩（五分），生地（三分），防風（五分），人參（三分），黃耆（五分），紅葵花（三分），升麻（一錢），歸身（二分），羌活（五分）
上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食後服。
前一方治倒睫拳毛。後三方，治眼楞緊急縮小。眼楞緊縮小者，倒睫拳毛之漸也，故以其方附於後。蓋陽虛則眼楞緊急，陰虛則瞳子散大，故東垣治眼楞緊急，用參、耆補氣為君，佐以辛味疏散之，而忌芍藥、五味子之類酸收是也。治瞳子散大，用地黃補血為君，佐以酸味收斂之，而忌茺蔚子、青葙子之類是也。
治倒睫眼方，以無名異末，摻卷在紙中作捻子，點著，至藥末處吹殺，以煙燻之，自起。
〔《本》〕治倒睫爛弦。
蠶砂（一兩），虢丹（五錢）
上二味，慢火熬成膏，入輕粉五分，熬黑色，逐時湯泡洗。
〔《瑞》〕，青黛散，治眼倒睫極效。
蝟刺，棗棘針，白芷，青黛
上各等分，為細末。左眼倒睫，口噙水，左鼻內搐之。右眼倒睫，右鼻內搐之。
〔《山》〕眼毛倒睫，摘去拳毛，用蝨子血點入眼內，數次即愈。
〔垣〕眼生倒睫拳毛，由目緊急皮縮之致也。蓋內伏熱，攻陰氣外行，當去其內熱併火邪，使眼皮緩，則眼毛立出，翳膜亦退。用手法攀出內瞼向外，刺以三稜針，針出熱血，以左爪甲迎住針縫，立愈。
白話文：
標題：[倒睫拳毛]
內容翻譯如下：
眼睫毛向着眼球方向生長，倒向眼球中心。
【垣】有一種神效明目湯，用於治療眼睛緊繃急迫，導致眼睫毛倒生，甚至上眼瞼紅腫疼痛，眼睛模糊不清，白天淚水常流，夜晚眼屎滿目。
配方爲葛根1.5錢，炙甘草根2錢，防風根1錢，蔓荊子0.5錢，細辛根0.3錢。
還有一方，添加黃芪根1錢。
將上述藥材研磨，作爲一劑，用水1盞8分煮至1盞，去掉殘渣，趁微熱臨睡前服用，效果顯著。
【防風飲子】，用於治療倒睫拳毛。
配方爲炒黃連，炙甘草，人參（各1錢），葛根，防風（各0.5錢），當歸身（1.5錢），細辛葉，蔓荊子（各0.3錢）。
將上述藥材切碎成麻豆大小，作爲一劑，用水兩大盞煮至一盞，去掉殘渣，溫服飯後。避免在風寒溼熱的地方睡覺。
【神效黃芪湯】，用於治療全身麻木，以及雙眼緊繃縮小，對光敏感，視物無力，眼睛疼痛，視力模糊，手不能靠近眼睛，或者眼睛缺乏光澤，或者眼睛內熱如火，服用五六次即可見效。
配方爲黃芪（2兩），去蘆人參（1兩），炙甘草（1兩），蔓荊子（銼，2錢），白芍藥（1兩），陳皮（去白，半兩）。
將上述藥材研磨，每次服用4-5錢，用水1盞8分煮至1盞，去掉殘渣，臨睡前趁微熱服用。如小便困難，可添加澤瀉5分。如有大熱症狀，可添加黃柏3錢，用酒浸泡四次炒制。如麻木不仁，即使有熱症狀也不用黃柏，再添加黃芪1兩。如眼縮小，去掉芍藥，忌酒醋溼面大料物蔥韭蒜及淡滲生冷硬物。如麻木嚴重，可添加芍藥1兩，木通1兩。
【撥雲湯】，戊申六月，徐總管患眼病，在上眼皮下出現兩個黑白色翳，隱澀難開，雙眼緊繃無疼痛，兩手脈象細緊，按之洪大無力，知足太陽膀胱爲命門相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮睛，與下項一服神效。外證呵欠，善悲健忘，噴嚏時自淚下，面赤而白，能食不大便，小便數而欠，氣上而喘。
配方爲黃芪（7分），細辛葉（5分），柴胡（7分），生薑，荊芥（各1錢），防風（1錢半），羌活（1錢半），藁本（1錢），甘草梢（1錢），升麻（1錢），葛根（5分），川芎（5分），知母（1錢），黃柏（1錢半），當歸身（1錢）。
將上述藥材切碎成麻豆大小，作爲一劑，用水兩大盞煮至一盞，趁微熱服用。
【連翹飲子】，用於治療目中溜火，惡日與火，隱澀，小角偏緊，久視昏花，迎風有淚。
配方爲蔓荊子，甘草，連翹（各0.3錢），柴胡（0.2錢），酒黃芩（0.5錢），生地（0.3錢），防風（0.5錢），人參（0.3錢），黃芪（0.5錢），紅葵花（0.3錢），升麻（1錢），當歸身（0.2錢），羌活（0.5錢）。
將上述藥材研磨，每次服用5錢，用水兩大盞煮至一盞，去掉殘渣，趁微熱，飯後服用。
以上一方用於治療倒睫拳毛。以下三方，用於治療眼睛緊繃縮小。眼睛緊縮縮小是倒睫拳毛的先兆，因此將其方附於後。陽虛則眼睛緊繃急迫，陰虛則瞳孔散大，因此東垣治療眼睛緊繃急迫，用人參、黃芪補氣爲主，輔以辛味藥物疏散，同時避免使用芍藥、五味子等酸收類藥物。治療瞳孔散大，用地黃補血爲主，輔以酸味藥物收斂，同時避免使用茺蔚子、青葙子等藥物。
治療倒睫眼的方法，使用無名異末，摻卷在紙中製作成捻子，點燃至藥末處吹滅，讓煙燻眼，睫毛會自然脫落。
【《本》】用於治療倒睫爛弦。
配方爲蠶砂（1兩），虢丹（5錢）。
將上述兩種藥材慢火熬成膏，加入輕粉5分，熬至黑色，隨時用熱水泡洗。
【《瑞》】，青黛散，用於治療眼倒睫極效。
配方爲蝟刺，棗棘針，白芷，青黛。
將上述藥材各等分，研磨成細末。如果左眼倒睫，口含水，將藥粉從左鼻內吸入。如果右眼倒睫，將藥粉從右鼻內吸入。
【《山》】眼毛倒睫，摘去拳毛，使用蝨子血點入眼內，多次使用即可痊癒。
【垣】眼睛長倒睫拳毛，是由眼睛緊繃皮膚收縮所致。體內潛藏的熱氣，攻擊陰氣外行，應當去除體內的熱和火邪，使眼皮鬆弛，眼毛立即出來，翳膜也會消退。使用手法拉出內眼瞼向外，用三棱針刺，刺出血熱，用左手指甲抓住針縫，立即治癒。