《醫學綱目》~ 卷之二十一·脾胃門 (16)
卷之二十一·脾胃門 (16)
1. 痞
三嬸口渴食少，氣痞脈弦。
白朮，青皮，半夏（各二錢），乾葛（一錢半），木通（一錢），甘草（炙，少許）
分二帖。姜二片，煎下與點丸三十丸、保和丸二十丸。
葶藶丸，治心下痞，胸中不利。
苦葶藶（酒浸炒），人參（各三錢），甘草根（炙），羌活，柴胡，獨活（各二錢），黃芩（三錢，一半酒浸，一半炒），砂仁，茵陳（酒炒。各一錢），白豆蔻（一錢），青皮，厚朴，半夏（各五分），當歸身（七錢），
上為末，蒸餅丸，篩內水發如米大。臨臥白湯服一錢。
木香消痞湯，治因憂氣鬱結中脘，腹皮急微痛，心下痞滿，不思飲食，食亦不散，常覺痞悶。
柴胡（七分），陳皮（八分），甘草（炙，五分），半夏（一錢），生薑（一錢），歸梢（二錢），紅花（少許），枳實（一錢），木香（七分），草蔻（一錢），
作一服，水煎去渣，食前熱服。忌酒面等物。
大消痞丸，治一切心下痞滿，及積年久不愈者。
黃芩，黃連（炒。各六錢），薑黃，白朮（各一錢），人參（二錢），甘草（炙），砂仁（各一錢），枳實（炒，五錢），半夏（制，四錢），乾薑（一錢），陳皮（二錢），神麯（炒，一錢），澤瀉（三錢），厚朴（二錢），豬苓（一錢半），
上為末，水浸蒸餅為丸。每服六七十丸至百丸，食遠白湯下。
黃連消痞丸，治心下痞滿，壅塞不散，煩熱喘促不寧。
黃連（一兩），枳實（炒，七錢），乾薑（二錢），半夏（七錢），黃芩（一兩），茯苓，白朮，甘草（炙。各三錢），薑黃（一錢），澤瀉（一兩），豬苓
上為末，湯浸蒸餅為丸。每服五七十丸，白湯食前下。
失笑丸，治右關脈浮弦，心下濕痞，惡食懶倦。開胃進食。
枳實，黃連（各五錢），乾薑（二錢），半夏曲（三錢），厚朴（炙，四錢），人參（五錢），甘草（炙，二錢），白朮（三錢），麥糵（二錢），
上為末，水浸蒸餅為丸。每服三十丸，白湯送下。不拘時量虛實加減服。
〔丹〕小娘心頭痞悶，口乾，面微黃，脈洪。
黃連，半夏，白朮，青皮，木通（各三錢），
分三帖。姜煎，去渣熱服，下保和丸十五丸。
回金丸，瀉肝火，行濕與熱。能開痞結，治肝邪，補脾土。
黃連（六兩），吳茱萸（一兩），
上為末，水浸蒸餅為丸。一方用黃連六兩，吳茱萸半兩，一名佐金丸。
〔海〕少陰面赤下痢，心下痞，瀉心湯加減例。易老單用黃連瀉心湯，用錢氏法。後隨症加減。煩者，加山梔。燥，加香豉。嘔，加半夏。滿，加枳實、厚朴。腹痛，加芍藥。脈遲，加附子。下焦寒，加乾薑。大便硬，加大黃。如用薑、附，先煎令熟，使熱不僭，後加黃連同用。
白話文：
[痞]
三嬸她口渴、吃得很少，感覺胸口堵塞不通暢，脈象呈現弦的狀態。
使用以下藥方，分成兩帖服用：白朮、青皮、半夏各六克，葛根四點五克，木通三克，炙甘草少許。
煎好後加入兩片生薑一起服用，並搭配點丸三十顆和保和丸二十顆。
葶藶丸：這個藥方可以用來治療胸口堵塞不通暢，胸部覺得不舒服的狀況。
藥材包含：酒浸泡後炒過的苦葶藶、人參各九克，炙甘草根、羌活、柴胡、獨活各六克，黃芩九克（一半酒浸泡、一半炒過），砂仁、茵陳（酒炒過）各三克，白豆蔻三克，青皮、厚朴、半夏各一點五克，當歸身二十一克。
將以上藥材磨成粉末，加入蒸熟的餅做成藥丸，篩過後讓藥丸大小像米粒一樣。睡前用白開水服用三克。
木香消痞湯：這個藥方可以用來治療因憂愁導致氣鬱結在胃部，腹部皮膚緊繃輕微疼痛，胸口堵塞脹滿，不想吃東西，吃了也難以消化，常常覺得胸悶的狀況。
藥材包含：柴胡二點一克，陳皮二點四克，炙甘草一點五克，半夏三克，生薑三克，當歸梢六克，紅花少許，枳實三克，木香二點一克，草蔻三克。
將以上藥材用水煎煮，去除藥渣後在飯前溫熱服用。服藥期間要忌酒和麵食等食物。
大消痞丸：這個藥方可以用來治療各種胸口堵塞脹滿，以及多年都無法治癒的狀況。
藥材包含：黃芩、炒黃連各十八克，薑黃、白朮各三克，人參六克，炙甘草、砂仁各三克，炒枳實十五克，製半夏十二克，乾薑三克，陳皮六克，炒神麯三克，澤瀉九克，厚朴六克，豬苓四點五克。
將以上藥材磨成粉末，加入用水浸泡過的蒸餅做成藥丸。每次服用六七十顆到一百顆，在飯後用白開水送服。
黃連消痞丸：這個藥方可以用來治療胸口堵塞脹滿，氣機不通，煩躁發熱、呼吸急促不安的狀況。
藥材包含：黃連三十克，炒枳實二十一克，乾薑六克，半夏二十一克，黃芩三十克，茯苓、白朮、炙甘草各九克，薑黃三克，澤瀉三十克，豬苓。
將以上藥材磨成粉末，加入用湯浸泡過的蒸餅做成藥丸。每次服用五七十顆，飯前用白開水送服。
失笑丸：這個藥方可以用來治療右關脈象呈現浮弦，胸口濕悶，討厭食物、疲倦懶散，可以開胃、促進食慾。
藥材包含：枳實、黃連各十五克，乾薑六克，半夏曲九克，炙厚朴十二克，人參十五克，炙甘草六克，白朮九克，麥芽六克。
將以上藥材磨成粉末，加入用水浸泡過的蒸餅做成藥丸。每次服用三十顆，用白開水送服。不論何時都可以服用，可以依照身體狀況增減劑量。
[丹] 一位年輕女子感覺胸口悶脹不適，口乾舌燥，面色微微發黃，脈象洪大。
藥方包含：黃連、半夏、白朮、青皮、木通各九克。
將藥方分成三帖，加入生薑煎煮，去除藥渣後溫熱服用，並搭配保和丸十五顆。
回金丸：這個藥方可以瀉肝火、疏通濕氣和熱氣，能夠打開胸口堵塞的狀況，治療肝氣不順，並補養脾胃。
藥材包含：黃連一百八十克，吳茱萸三十克。
將以上藥材磨成粉末，加入用水浸泡過的蒸餅做成藥丸。另一種配方使用黃連一百八十克，吳茱萸十五克，又名佐金丸。
[海] 如果少陰病患者出現面色赤紅、腹瀉，並且胸口堵塞，可以使用瀉心湯加減來治療。易老先生單獨使用黃連瀉心湯，並採用錢氏的用法。之後會根據病情調整藥方：如果感到煩躁，就加入山梔子；如果感到乾燥，就加入香豉；如果感到噁心，就加入半夏；如果感到脹滿，就加入枳實和厚朴；如果腹痛，就加入芍藥；如果脈象遲緩，就加入附子；如果下焦虛寒，就加入乾薑；如果大便乾燥，就加大黃。如果使用薑或附子，要先煎煮熟透，使藥性溫熱，然後再加入黃連一起使用。