《醫學綱目》~ 卷之二十一·脾胃門 (4)
卷之二十一·脾胃門 (4)
1. 內傷飲食
〔〔垣〕〕，半夏枳朮丸，治因冷食內傷。一方有澤瀉一兩，有小便淋故也。
半夏（薑製，二兩），枳實（炒，一兩），白朮（一兩），
上為末，荷葉飯為丸。如傷食寒熱不調，每服加上二黃丸十丸，白湯下。
木香乾姜枳朮丸，破滯氣，消寒飲食。
木香（三錢），乾薑（炮，五錢），枳實（炒，一兩），白朮（一兩半），
上為末，荷葉飯為丸。食前白湯服四五十丸。
丁香爛飯丸，治食傷太陰。又治卒心胃痛。
丁香（一錢），丁皮（三錢），甘草（炙，一錢），甘松（淨），砂仁，益智仁（各三錢），三稜（炮，一錢），廣朮（炮，一錢），香附（五錢），木香（一錢），
上為末，湯浸蒸餅為丸。白湯服，或細嚼亦可。
〔丹〕，小胃丹
芫花（好醋拌勻，過一宿，於瓦器內不住手攪，炒令黑，不令焦），甘遂（濕麵裹，長流水浸半日，洗曬乾。一雲水浸，冬七日，春秋五日。或用水煮亦可），大戟（水煮一時，洗曬乾。各半兩），大黃（濕紙裹煨，勿焦，切，焙乾，再以酒潤，炒熟焙乾，一兩半），黃柏（炒，三兩），
上為末，以白朮膏丸，如蘿蔔子大。臨臥津液吞下，或白湯送下。取其膈上濕痰熱積，以意消息之。欲利，空心服。（一方加木香、檳榔各半兩，蒸餅丸，每服七八十丸。）
〔《本》〕治中酒不醒及傷食。
巴豆（去油，三粒），烏梅（二枚），丁香（三粒），胡椒（五粒）
上為末，入飯同杵二三千下，為丸如桐子大。細嚼，丁香湯下五七丸，小兒一丸。
〔仲〕備急丸治尺寸俱盛，填塞悶亂。（方見卒中門。）
〔垣〕，蠲飲枳實丸，逐飲消痰，導氣清膈。
枳實（麩炒），半夏（制），橘紅（各二兩），黑醜（取頭末，三兩），
上為末，水煮麵糊為丸。每服五十丸，食後生薑湯下。如所傷飲食在胸膈間，兀兀欲吐，返覆悶亂，以物探吐之，甚者用瓜蒂散。
〔仲〕人病有宿食，何以別之？曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，用大承氣湯下之。（方見傷寒。）脈數而滑者，實也，此有宿食，下之愈，宜大承氣湯。下痢不飲食者，宿食也，亦宜大承氣湯下之。脈緊如轉索無常者，有宿食也。（《脈經》云：寸口脈緊，胸中有宿食不化。）
〔藏〕，金露丸，治內傷心痞，氣不升降，水穀不消。
大黃（一兩），枳實（炒，五錢），桔梗（二兩），牽牛（二錢五分），
上為末，荷葉飯為丸。白湯下三五十丸。食後常服，減半。（一方姜糊丸。）
〔垣〕，木香見晛丸，治傷生冷硬物，心腹滿悶疼痛。
巴豆霜（五分），京三稜（煨），神麯（炒），石三稜（去皮穰。各一兩），木香（二錢），香附（半兩），升麻（三錢），草蔻（煨熟取心，五錢），柴胡（三錢），
白話文：
內傷飲食
半夏枳朮丸，用來治療因為吃了寒冷的食物導致的內傷。有個藥方加了澤瀉一兩，是因為有小便淋漓不暢的情況。
藥材組成：半夏（用薑汁炮製過，二兩）、枳實（炒過，一兩）、白朮（一兩）。
製法：將上述藥材磨成粉末，用荷葉煮的飯做成藥丸。如果因為食物內傷導致寒熱不調，每次服用時加上二黃丸十顆，用溫開水送服。
木香乾薑枳朮丸，可以破除停滯的氣，消除寒冷的食物造成的損傷。
藥材組成：木香（三錢）、乾薑（炮製過，五錢）、枳實（炒過，一兩）、白朮（一兩半）。
製法：將上述藥材磨成粉末，用荷葉煮的飯做成藥丸。飯前用溫開水送服四、五十顆。
丁香爛飯丸，用來治療食物損傷導致的太陰病（脾胃虛弱）。也治療突然發作的心胃疼痛。
藥材組成：丁香（一錢）、丁皮（三錢）、甘草（炙過，一錢）、甘松（淨，沒有雜質）、砂仁、益智仁（各三錢）、三稜（炮製過，一錢）、廣朮（炮製過，一錢）、香附（五錢）、木香（一錢）。
製法：將上述藥材磨成粉末，用湯浸泡過的蒸餅做成藥丸。用溫開水送服，也可以細嚼慢嚥服用。
小胃丹
藥材組成：芫花（用好醋拌勻，放置一晚，在瓦器中不停攪拌，炒到黑色，不要焦），甘遂（用濕麵包裹，用流動的水浸泡半天，洗淨曬乾。也有說用水浸泡，冬天七天，春秋五天。或者用水煮也可以），大戟（用水煮一小時，洗淨曬乾。以上各半兩），大黃（用濕紙包裹煨過，不要焦，切片，烘乾，再用酒潤濕，炒熟烘乾，一兩半），黃柏（炒過，三兩）。
製法：將上述藥材磨成粉末，用白朮膏做成藥丸，像蘿蔔籽一樣大。睡覺前用口水吞服，或者用溫開水送服。此藥主要是清除膈上的濕痰熱積，可以根據情況調整用量。想要通便的話，空腹服用。（有個藥方加了木香、檳榔各半兩，用蒸餅做成藥丸，每次服用七八十顆。）
**《本草》**記載，治療醉酒不醒和食物損傷。
藥材組成：巴豆（去掉油脂，三粒）、烏梅（二枚）、丁香（三粒）、胡椒（五粒）。
製法：將上述藥材磨成粉末，加入米飯一起搗二三千下，做成藥丸像桐子一樣大。細嚼慢嚥，用丁香湯送服五到七顆，小孩服用一顆。
備急丸，用來治療寸關尺三脈都旺盛，胸腹脹滿悶亂。（藥方見於“卒中門”部分。）
蠲飲枳實丸，可以驅除停留在體內的痰飲，消除痰液，疏導氣機，清理胸膈。
藥材組成：枳實（用麩皮炒過）、半夏（炮製過）、橘紅（各二兩）、黑醜（取頭部的粉末，三兩）。
製法：將上述藥材磨成粉末，用水煮的麵糊做成藥丸。每次服用五十顆，飯後用生薑湯送服。如果食物損傷停留在胸膈之間，感到噁心想吐，來回翻動，悶亂不舒服，可以用東西探吐出來，嚴重的話可以用瓜蒂散。
**《傷寒論》**中說：病人體內有積滯的食物，如何辨別？如果寸口脈浮大，按下去反而澀，尺脈也微微澀，就知道有宿食，可以用大承氣湯來攻下。（藥方見於“傷寒”部分。）脈搏快而滑，是實證，代表有積食，用大承氣湯攻下就會好。下痢而且不吃東西，也是因為宿食，也應該用大承氣湯攻下。脈搏緊如轉動的繩索，沒有規律，也是因為有宿食。（《脈經》說：寸口脈搏緊，胸中有沒有消化的食物。）
金露丸，用來治療內傷導致的心部痞塞，氣機不順暢，水穀不能消化。
藥材組成：大黃（一兩）、枳實（炒過，五錢）、桔梗（二兩）、牽牛（二錢五分）。
製法：將上述藥材磨成粉末，用荷葉煮的飯做成藥丸。用溫開水送服三、五十顆。飯後經常服用，可以減半用量。（有個藥方用薑糊做成藥丸。）
木香見晛丸，用來治療因為吃了生冷堅硬的食物，導致心腹脹滿疼痛。
藥材組成：巴豆霜（五分）、京三稜（煨過）、神麯（炒過）、石三稜（去掉外皮和內瓤，各一兩）、木香（二錢）、香附（半兩）、升麻（三錢）、草蔻（煨熟取心，五錢）、柴胡（三錢）。