《醫學綱目》~ 卷之二十·心小腸部 (11)
卷之二十·心小腸部 (11)
1. 牙疳瘡
〔垣〕，神功丸，治多食肉人口臭不可近，牙齒疳蝕，斷肉將脫，牙落血出不止。
黃連（去須，淨，一兩，酒洗），縮砂仁（半兩），甘草（三錢），藿香葉（一錢），生地黃（酒浸，三錢），木香（一錢），升麻（二錢），當歸身（一錢），蘭香葉（如無，藿香葉代之）
上為細末，水浸，蒸餅為丸，綠豆大。每服一百丸，加至二百丸止，白湯下，食後服。兼治血痢及下血不止，血下褐色或紫黑色，及腸澼下血。空心米飲送下。其脈洪大而緩。及治麻木厥氣上衝，逆氣上行腰間者。治小兒走馬牙疳。（見小兒疳門。）
白話文：
【牙周病】
這段文字提到的「神功丸」，用於治療因過度食用肉類導致口氣異常濃烈，難以接近他人，以及牙齒遭受腐蝕，甚至出現鬆動即將脫落，牙齦出血不止的情況。
藥方成分包括：黃連（去除根部，淨化，一兩，用酒清洗）、縮砂仁（半兩）、甘草（三錢）、藿香葉（一錢）、生地黃（用酒浸泡，三錢）、木香（一錢）、升麻（二錢）、當歸身（一錢）、蘭香葉（若無法取得，可用藿香葉代替）。
將上述材料研磨成細末，用水浸泡後，以蒸熟的餅為基底製成丸狀，大小如綠豆。每次服用一百粒，可逐漸增加至二百粒，用溫開水吞服，飯後服用。此藥同時適用於治療血痢、下血不止、血色呈褐色或深紫色，以及腸道出血等症狀。空腹時，可用米湯送服。適合脈象呈現宏大且緩慢的情況，也能治療肢體麻木、氣血逆流至腰部等症狀，更適用於治療兒童的走馬牙周病。（詳細可參考兒童牙周病相關章節。）
2. 耳內瘡
〔垣〕，黍黏子湯，治耳內痛生瘡。
桔梗（半兩），柴胡（三分），連翹（二分），黃芩（二分），黍黏子（二分），紅花（少許），歸梢（二分），生地黃（二分），蒲黃（一分），甘草（一分，炙），黃連（二分），草龍膽（一分），昆布（一分），黃耆（三分），蘇木（一分），桃仁（一錢），生甘草（一分），
上件銼如麻豆大，作一服。水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食後。忌寒藥利大便。
〔羅〕治耳內生瘡者，為足少陰，是腎之經也。其氣通於耳，其經虛，風熱乘之，隨脈入於耳，與氣相搏，故令耳門生瘡也。曾青散主之。
治耳內有惡瘡，，曾青散，。
雄黃（七錢），曾青（半兩），黃芩（二錢半）
上件搗為細末、研勻。每用少許納耳中，有膿出，即以綿杖子拭乾用之。
黃連散
黃連（半兩），白礬（枯，七錢半），
上搗為細末，每用少許，綿裹納耳中。
白話文：
【耳內生瘡】
根據《垣》的記載，有一種名為「黍黏子湯」的處方，可用來治療耳朵內部疼痛並長出瘡的情況。
藥方包含：桔梗（15克）、柴胡（9克）、連翹（6克）、黃芩（6克）、黍黏子（6克）、少量紅花、歸梢（6克）、生地黃（6克）、蒲黃（3克）、炙甘草（3克）、黃連（6克）、草龍膽（3克）、昆布（3克）、黃耆（9克）、蘇木（3克）、桃仁（3克）、生甘草（3克）。
將上述藥材切碎成像麻豆般大小，作為一劑。用水兩大碗煮至剩下一碗，濾去殘渣，趁微溫服用，最好在飯後。需注意避免食用寒性藥物和易造成腹瀉的食物。
《羅》的記載指出，耳內生瘡是由於足少陰腎經的問題。腎經之氣與耳朵相通，當經絡虛弱時，風熱邪氣侵襲，沿著脈絡進入耳內，與體內氣血交纏，因而導致耳門生瘡。曾青散可做為治療選擇。
治療耳內惡性瘡的藥方，即為「曾青散」。
所需藥材：雄黃（21克）、曾青（15克）、黃芩（7.5克）。
將上述藥材磨成細粉，攪拌均勻。每次取少量放入耳中，如果耳內有膿液流出，先用棉棒擦拭乾淨再使用。
另有一款「黃連散」。
所需藥材：黃連（15克）、枯白礬（22.5克）。
同樣將藥材磨成細粉，每次使用少量，用棉花包裹後放入耳中。
3. 腎臟風陰瘡
〔無〕，四生散，治癩風上攻下注，耳鳴目癢，鼻赤齒浮，或作口瘡，下注陰濕，四肢瘙癢，通體生瘡，及婦人血風等症。
白附子，蒺藜（擦去刺），黃耆（蜜炙），羌活（等分），
上為末，每服二錢，鹽酒調下。有一人將豬腎破開，入鹽摻藥煨亦妙。癩屬宗筋，胃陽明養之，故有是證。
〔世〕，治腎臟風，凡指縫白者，只一二服效。
黃耆（一兩），木通，甘草，黑牽牛（各半兩），
上四味，細銼。用斑蝥七枚去翅，同藥炒焦黑，去斑蝥，余為末。蒸餅糊為丸，如桐子大。空心鹽湯下三十丸。
〔《本》〕，治腎臟風，上攻下注，生瘡並癬，，烏頭丸，。
川烏（一兩），草烏（一兩，二味以黑豆半升煮透軟，去皮臍，切，曬乾），天麻，地龍（去土），白附子（各半兩），
上為末，酒糊為丸，如桐子大。每服二三十丸，空心食前，鹽酒鹽湯任下。
〔《衍》〕有一婦人，患臍下腹上連二陰遍滿生濕瘡，狀如馬刀，他處並無。熱癢而痛，大小便澀，出黃汁，食亦減，身面浮腫。醫作惡瘡治，用鰻鱺魚、松脂、黃丹之類塗瘡上。愈熱痛甚，治不對故也。細問之，此人嗜酒貪啖，喜魚蟹發風等物，急令用溫水洗拭去膏藥。尋馬齒莧四兩研碎，入青黛一兩再研勻，塗瘡上，即時熱減，痛癢皆去。
仍服八正散。日三服，發散客熱。每塗藥，一時久即干，又再塗新濕藥。如此二日，減三分之一，五日減二，自此二十日愈。既愈，乃問曰：此瘡何緣至此？曰：中下焦蓄風熱毒，熱氣若不出，當作腸癰、內痔，仍須禁酒及發風物。後不能禁酒，果患內痔。
〔丹〕陰囊瘡。蠟麵茶末之，先以甘草煎水洗，後敷上妙。（《心鏡》）
陰上濕泡瘡。硫黃末敷之，日三次。（《梅師》）
〔《千》〕治丈夫陰下濕癢。蒲黃末敷之良。
〔丹〕陰瘡。人屎燒灰敷之安。（《秘要》）
〔世〕腎臟風。甘草節湯洗，極效。
〔《秘》〕腎臟風癢不可當者。吳茱萸、蛇床子等分煎湯洗，神效。
治腎臟陰汗生瘡，用莧菜根莖葉燒灰存性，研細，抓破敷之，立愈。又蒼耳草、蛇床子煎湯洗之良。
〔潔〕治男子婦人陰部濕淹瘡。
五倍子（細研，五分），白礬（一錢），銅綠（少許），輕粉（一字），乳香（五分），
上為極細末，洗淨摻之。
〔世〕治陰瘡，癢痛久不止。
銅錢（百枚），烏梅（七枚），鹽（二錢），
上水一碗半，煎至一碗，洗之，無不效驗。
〔世〕腎臟風瘡：血郄（即百蟲窠，右膝內廉上膝三寸陷中者。）
〔《集》〕腎臟風瘡：血郄（即百蟲窠，針入寸半，灸二七壯。）三陰交
白話文：
[腎臟風濕疹]
四生散，適用於治療由風邪引起的頭暈耳鳴、眼睛癢、鼻子紅、牙齒鬆動、口腔潰瘍，以及私密部位濕疹、四肢瘙癢、全身長疹，包括婦女因血液問題導致的風濕等症狀。
主要成分包含白附子、蒺藜（去除刺）、黃耆（蜜製）、羌活（等量）。這些成分混合磨成粉末，每次服用兩錢，可用鹽酒調和服用。另有一種方法，是將豬腎剖開，撒上鹽和藥粉一起燉煮，效果也很不錯。風濕病與胃經相關，因此會出現這些症狀。
另一方子，專治腎臟風濕，只要一兩次就能見效。主要成分有黃耆（一兩）、木通、甘草、黑牽牛（各半兩）。將這四種藥材切碎，加入七隻斑蝥（去翅），一同炒至焦黑，然後去除斑蝥，剩下的藥材磨成粉末。使用蒸熟的餅糊做丸，像桐子一樣大小。空腹時，用鹽湯送服三十粒。
還有一個治療腎臟風濕，可上攻下注，生疹和皮癬的方子，名為烏頭丸。主要成分有川烏、草烏（各一兩，需先以黑豆煮軟，去皮和籽，切片曬乾）、天麻、地龍（去土）、白附子（各半兩）。將這些成分磨成粉末，以酒糊成丸，大小如桐子。每次服用二三十粒，空腹時食用，可用鹽酒或鹽湯送服。
有一婦女，肚臍下方至私密部位長滿濕疹，形狀像馬刀，其他地方都沒有。疹子又熱又癢且疼痛，排尿困難，排出黃色分泌物，食慾減退，身體和臉部浮腫。醫生當作惡性皮膚病治療，使用鰻鱺魚、松脂、黃丹等藥物塗抹患處。結果反而更痛，治療方式錯誤。仔細詢問後得知，該婦女嗜酒且愛吃魚蟹等容易引發風濕的食物。於是建議她用溫水清潔患處，去除藥膏，再取四兩馬齒莧研碎，加入一兩青黛，再研勻塗在患處，立即減輕熱感，止癢止痛。
同時，她服用了八正散，每天三次，幫助排除體內的熱氣。每次塗藥，待其乾燥後再塗新的濕藥。這樣持續了兩天，病情減輕了三分之一；五天後減輕了一半；從此二十天後完全康復。康復後，詢問她皮疹如何形成，她回答說是因為中下腹部累積了風熱毒素。如果不排除熱氣，可能會發展成腸癰或內痔，必須戒酒和避免易引發風濕的食物。但後來她無法戒酒，果然患上了內痔。
對於男性私密部位的濕疹，可以使用蒲黃粉末外敷，效果良好。另外，五倍子（細研，五分）、白礬（一錢）、銅綠（少許）、輕粉（一字）、乳香（五分）等成分，混合成極細粉末，清洗後外敷，可治療男女私密部位的濕疹。
針對久治不愈的私密部位疹子，可以用一百枚銅錢、七枚烏梅、二錢鹽，加一碗半的水煎至一碗，用來清洗，效果顯著。
針灸和艾灸也是治療腎臟風濕的有效方法，可以針灸或艾灸血郄穴（即百蟲窩，位於右膝內側上方三寸的凹陷處）。
以上方子和療法，均適用於治療由風邪引起的腎臟濕疹。