《醫學綱目》~ 卷之十二·肝膽部 (4)
卷之十二·肝膽部 (4)
1. 著痹（即麻木不仁）
〔《靈》〕衛氣不行，則為麻木。（刺真節邪篇）
〔垣〕：神效黃耆湯，治渾身麻木不仁，或左或右，半身麻木，或面，或頭，或手臂，或腳腿，麻木不仁，並皆治之。（方見目門倒睫拳毛）
芍藥補氣湯，治皮膚間有麻木，此肺氣不行也。（潔古老人立效神方）
黃耆（一兩），白芍藥（兩半），橘皮（一兩），澤瀉（半兩），甘草（一兩，炙）
白話文：
在中醫理論中，衛氣是指保護身體、防禦外邪的一種能量。當衛氣運行不暢時，會導致身體某部分出現麻木現象。這在「刺真節邪篇」中有這樣的描述。
以下是一些用於治療全身或部分部位麻木的中藥方劑：
-
「神效黃耆湯」：由黃耆、白芍藥等多種草藥組成，主要用於治療全身或單側麻木。這種方劑可以在「目門倒睫拳毛」一文中找到。
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「芍藥補氣湯」：主要用於治療皮膚間的麻木感，這是因為肺氣運行受阻所引起的。這是根據「潔古老人」的經驗所立下的神效方。
這些方劑包含以下草藥：
- 黃耆：一兩
- 白芍藥：兩半
- 橘皮：一兩
- 澤瀉：半兩
- 甘草：一兩，經過炙烤處理
上㕮咀。每服一兩，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服。如肌肉麻，必待瀉營氣而愈。如濕熱相合，四肢沉痛。當瀉濕熱。
〔垣〕：杜彥達患左手右腿麻木，右手大指次指亦常麻木至腕，已三四年矣。諸醫不效，求治明之，明之曰：麻者，氣之虛也，真氣弱，不能流通，填塞經絡，四肢俱虛，故生麻木不仁。與一藥，決三日夜。遂制人參益氣湯。服二日，便覺手心熱，手指中間如氣滿脹。至三日後，又覺兩手指中間皮肉如不敢觸者，似癢痛滿脹之意，指上瑟瑟，不敢用手擦傍觸之。明之云：真氣遍至矣。
遂於兩手指甲傍各以三稜針一刺之，微見血如黍黏許，則痹自息矣。又為處第二、第三服之。
白話文：
上等的草藥研磨成粉末（㕮咀）。每次服用一兩草藥，用水兩大杯煮沸，再減小火煮至一大杯，然後去掉藥渣，喝溫藥。如果出現肌肉麻木的情況，一定等到排解營氣後會好轉。如果出現濕熱混合的情況，四肢會感到沈重疼痛，應該排除濕熱。
杜彥達先生有左手和右腳麻木的情況，右手的大拇指和食指經常麻木到手腕，已經持續三四年了。多位醫生的治療都無效，他尋求明之醫生的治療。明之醫生認為，麻木是氣體不足的現象，真正的氣體弱小，無法流通，阻塞了經絡，四肢都變得虛弱，因此產生了麻木不仁的現象。他開了一個藥方，預計在三天內見效。杜先生開始服用「人參益氣湯」。第二天，他感覺手掌心發熱，手指中間好像有氣體充滿脹滿的感覺。到了第三天，他又感覺兩個手指中間的皮膚和肉像不敢接觸的樣子，有種癢痛脹滿的感覺，手指上微微震顫，不敢用手去碰觸。明之醫生說，真正的氣體已經遍佈全身了。
於是，他在兩個手指的指甲旁各用三稜針刺一下，微微出現像小米粒大小的血點，那麼麻痺的症狀就會消失。接著，他開了第二、第三副藥給杜先生服用。
人參益氣湯，治五六月間，兩手麻木，四肢困倦，怠墮嗜臥。乃濕熱傷元氣也，以此藥治之。
黃耆（八錢），人參，甘草（各五錢，生），甘草（炙，二錢），五味子（一百二十粒），升麻（二錢），柴胡（二錢半），芍藥（三錢）
上㕮咀。每服稱半兩，水五盞，煎一盞，去渣，空心溫服，服後令少臥。於麻痹處，按摩屈伸少時，午飯前，又一服，日二服。第二次藥，煎服如前。
白話文：
['人參益氣湯', 治療五六月期間，雙手麻木，四肢疲憊，懶惰嗜睡的情況。這是因為體內溼氣和熱邪損傷了元氣，使用此方藥可以治療。
黃耆（八錢），人參，甘草（各五錢，生長狀態），甘草（炙烤，二錢），五味子（一百二十粒），升麻（二錢），柴胡（二錢半），芍藥（三錢）
以上藥物研磨成粉末。每次服用約半兩，用水五杯煮沸後縮減為一杯，去除藥渣，於空腹時溫熱服用，服藥後稍微躺下休息。在出現麻木的地方，進行輕柔的按摩和屈伸活動一小時，於午飯前再服用一次，每日兩次。第二次的藥物，按照之前的煮法來服用。']
黃耆（八錢），紅花（五分），陳皮（一錢），澤瀉
第三次服藥
黃耆（六錢），黃柏（一錢二分），橘皮（三錢），澤瀉，升麻（各二錢），白芍（五錢），生甘草（四錢），五味（一百粒），生芩（八錢），炙甘草（一分）
上㕮咀。分作四服，煎服如前法，稍熱服。秋涼去五味，冬月去黃芩，服之大效。
除濕補氣湯，治左腿麻木沉重。
黃耆（八錢），甘草梢（六錢），五味（一百二十粒），升麻梢，當歸，柴胡梢，澤瀉（各二錢），紅花（二錢半），陳皮（一錢），青皮（四錢）
白話文：
第一次服藥：
- 黃耆：8克
- 紅花：0.5克
- 陳皮：3克
- 澤瀉：適量
第二次服藥：
- 黃耆：6克
- 黃柏：3.6克
- 橘皮：9克
- 澤瀉、升麻、白芍、生甘草、五味子、生芩、炙甘草：各6克
- 分為四次服用，按照之前的煮藥方法來煮，稍微熱一些再喝。
- 秋季或涼爽季節時，去掉五味子；冬季時，去掉黃芩，這樣服用效果會更好。
"除濕補氣湯"，用於治療左腳麻木沈重的症狀：
- 黃耆：8克
- 甘草梢：6克
- 五味子：120個
- 升麻梢、當歸、柴胡梢、澤瀉：各6克
- 紅花：5克
- 陳皮：3克
- 青皮：12克
上㕮咀。分作四服，水三大盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食前服。
〔仲〕血痹病，從何得之？師曰：夫尊榮人骨弱肌膚盛，重困疲勞，汗出臥，不時動搖，加被微風遂得之。形如風狀，但以脈自微澀，在寸口關上小緊，宜針引陽氣，令脈和，緊去則愈。血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，，黃耆桂枝五物湯，主之。
黃耆，芍藥，桂枝（各三兩），生薑（六兩），大棗（十二枚）
上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。一方有人參。
白話文：
上等的草藥要研磨成粉末，分成四次服用。每次用三大杯水煎煮，等到剩下一杯，去掉藥渣，稍微加熱，餐前服用。
關於血痹這種病症，是怎麼來的呢？老師說，那些外表光鮮、骨質柔軟、肌肉豐厚的人，經常因過度勞累、出汗後躺著休息，沒有時間活動，又受微風侵襲，才會得這種病。他們的症狀看起來像是風寒症，但實際上脈象較微弱且有細小的緊繃感，在寸口和關上處可以感受到。應當採用針灸療法，引導陽氣，使脈象平和，緊繃消失後，病情就會好轉。如果出現血液循環不良，四肢麻木，類似風寒的症狀，可以用「黃耆桂枝五物湯」來治療。
這湯方的材料有： 黃耆、芍藥、桂枝（各三兩）、生薑（六兩）、大棗（十二枚）。
將這五味材料用水六升煮沸，熬取二升濃汁，溫熱後分七杯飲用，每日三次。另有一種配方，加入了人參。
〔羅〕中書左丞張仲謙，至元戊辰春正月，在大都患風證，半身麻木。一醫欲下之，未決可否，命予決之。予曰：治風當通因通用，汗之可也。然此地此時，雖交春令，寒氣猶存，汗之則虛，其表必有惡風、惡寒之證。仲謙欲速瘥，遂汗之，身體輕快。後數日，再來邀予視之。
曰：果如君言，官事繁劇，不敢出行，當如之何？予曰：仲景云，大法夏宜汗，陽氣在外故也。今時陽氣尚弱，初出於地，汗之則使衛氣亟奪，衛氣失守，不能肥實腠理，表上無陽，見風必大惡矣。《內經》曰：陽氣者，衛外而為固也。又云：陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。
白話文：
【羅】中書左丞張仲謙，在元朝至元戊辰年春季正月，於大都市中罹患風症，導致半身麻痺。一位醫生打算使用藥物讓他排泄，但對於是否可行猶豫不決，於是請我做出決定。我說：治療風症應該使用通風的方法，出汗是一個好的選擇。然而，在這個地方和這個時間，雖然已經進入春季，但仍存有寒冷的氣息，出汗會讓身體虛弱，表層會出現怕風、怕冷的症狀。張仲謙希望病情能快速痊癒，因此接受了出汗治療，感覺身體輕鬆活躍。幾天後，他再次請我前去診視。
我說：果真如您所預料的那樣，因為公務繁忙，不敢外出，應該如何處理呢？我回答說：張仲景曾提到，夏天適合出汗，因為陽氣在體外。現在的陽氣還較弱，剛剛從地下生長出來，如果出汗，會使衛護身體的氣力迅速流失，衛護身體的氣力無法堅守，不能讓皮膚變得厚實，表層沒有陽氣，一旦遇到風，一定會感到非常不舒服。《內經》中提到：陽氣的作用是保護身體，使其堅固。又說：陽氣就像天空中的太陽，失去它，就會減少壽命，且無法發光。
當此之時，猶有過汗之戒。況不當汗而汗之者乎。遂與黃耆建中湯加白朮服之，滋養脾胃，生髮榮衛之氣，又以溫粉撲其皮膚，待春氣盛，表氣漸實，即愈矣。《內經》曰：化不可伐，時不可違，此之謂也。
黃耆建中湯（方見治虛實條。）
〔垣〕：戊申春，節使趙君，年七旬，病體熱麻，股膝無力，飲食有汗，妄喜笑，善飢，痰涎不利，舌強難言，聲嗄不鳴，身重如山。求治於先師，診得左手脈洪大而有力，是邪熱客於經絡中也。兩臂外有數瘢，遂問其故。對以燃香所致。先師曰：君之病，皆此也，夫人之十二經，灌溉周身終而復始。
白話文：
在這個時候，還需要注意過度出汗的禁忌。更不用說在不應該出汗的情況下，卻讓身體出汗了。於是，使用「黃耆建中湯」加上「白朮」來服用，用以滋養脾胃，並促進身體的生髮和榮衛之氣的流通。同時，使用溫熱的粉末來拍打皮膚，等待春天氣候轉暖，表層的氣息逐漸變得充實，這樣病狀就能痊癒。《內經》中有言：「化不可伐，時不可違」，就是這個道理。
「黃耆建中湯」（詳細配方見於治療虛實條目。）
[垣]：在戊申年的春天，節使趙君，年齡已經七十歲，出現身體發熱且有麻痺感，腿部和膝蓋感到無力，飲食時會出汗，情緒多變，常感餓但消化不良，痰多且不易排出，舌頭僵硬說話困難，聲音嘶啞，全身沈重如山。他尋求先師的治療，經過診斷發現他的左手脈搏洪大有力，這是因為邪熱侵入了經絡之中。手臂外部有多個傷疤，隨後詢問其原因，他回答是因燃香所致。先師說：他的病都是由這引起的，人體的十二經脈，貫穿全身，周而復始。
蓋手之三陽，從手表上行於頭，加之以火邪，陽並於陽，勢甚熾焉。故邪熱毒行流散於周身而熱麻。《針經》云：胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。熱傷元氣，而沉重無力。飲食入胃，慓悍之氣，不循常度，故多汗。心火盛，則妄喜笑。脾胃熱，則消穀善飢。
肺金衰，則聲嗄不鳴。仲景云：微數之脈，慎不可灸，焦枯傷筋，血難復也。君奉養以膏粱之味，無故加以火毒熱傷於經絡，而為此病明矣。《內經》曰：熱淫所勝，治以苦寒，佐以苦甘，以甘瀉之，以酸收之。當以黃柏、知母之苦寒為君，以瀉火邪，壯筋骨。又腎欲堅，急食苦以堅之。
白話文：
手之三陽，從手腕開始向上到頭部，如果加上火邪，陽氣會更加旺盛，勢力強烈。因此，邪熱和毒素會在全身流動，導致熱感和麻木。《針經》提到，胃中有熱則蟲動，蟲動使胃部鬆弛，胃部鬆弛則廉泉開放，所以口水流出。熱氣傷害了人的元氣，使人感到沈重無力。飲食進入胃部，強烈的氣息不遵循常規路徑，所以容易出汗。心火過旺，則表現出無端的喜悅和笑鬧。脾胃熱盛，則會加快消化，使人經常感到餓。
肺金弱，則聲音嘶啞。張仲景說：微數的脈象，要小心不要用艾灸，因為會使筋絡焦枯，血液難以恢復。您用膏粱的美味進行養生，無故加上火毒熱傷及經絡，這是導致這種病狀的原因。《內經》指出，熱邪勝主，應以苦寒藥物來治療，輔以苦甘，以甘藥降火，以酸藥收斂。應該以黃柏和知母的苦寒作為主藥，來降火，壯筋骨。另外，腎臟想要堅固，應急食苦味的食物來堅固它。
黃耆、生甘草之甘寒，瀉熱補表。五味子酸止汗，補肺氣之不足，以為臣。灸甘草、當歸之甘辛，和血潤燥，柴胡、升麻之苦平，行少陽陽明二經，自地昇天，以苦發之者也，以為佐。㕮咀。同煎取清汁服之。更繆刺四肢，以瀉諸陽之本，使十二經絡相接，而泄火邪。不旬日而良愈，遂名其方曰，清陽補氣湯。
蒼朮（四錢），藁本（二錢），升麻（六錢），柴胡（三錢），五味（一錢半），黃柏（酒製，三錢），知母（酒，二錢），陳皮（二錢半），甘草（生，二錢），當歸（二錢），黃耆（三錢）
白話文：
主要藥材包括：黃耆、生甘草、五味子、灸甘草、當歸、柴胡、升麻等。其中黃耆與生甘草的甘寒性質能清熱補表；五味子則能酸止汗、補肺氣不足，擔任輔助角色；灸甘草和當歸的甘辛性質則能和血潤燥；柴胡和升麻的苦平性質，能引導藥力在少陽和陽明二經間流通，像是從地到天的升發過程，擔任輔佐角色。
所有藥材均需先切碎（㕮咀），再一同煎煮取得清汁後服用。同時，還會進行四肢的針刺治療（繆刺）來清瀉各條陽經的根本，確保十二條經絡的流通，並順利排除體內的火邪。經過幾日療程後，病症就能得到良好痊癒。此方因此被命名為「清陽補氣湯」。
主要藥材成分如下：
- 蒼朮（四錢）
- 葛本（二錢）
- 升麻（六錢）
- 柴胡（三錢）
- 五味子（一錢半）
- 黃柏（酒製，三錢）
- 知母（酒，二錢）
- 陳皮（二錢半）
- 生甘草（二錢）
- 當歸（二錢）
- 黃耆（三錢）
上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去渣，空心服之。待少時，復以美膳壓之。
補氣升陽和中湯，李正臣夫人病，診得六脈中俱弦洪緩相合，按之無力，弦在其上，是風熱下陷入陰中，陽道不行。其症閉目則渾身麻木，晝減而夜甚。覺而目開，則麻木漸退，久則絕止。常開其目，此症不作。懼其麻木，不敢閤眼，故不得眠。身體皆重，時有痰嗽，覺胸中常是有痰而不利，時煩燥，氣短促而喘，肌膚充盛，飲食大小便如常，惟畏麻木，不敢閤眼，為最苦。觀其色脈形病相應而不逆，《內經》曰：陽盛瞑目而動輕，陰病閉目而靜重。又云：諸脈皆屬於目。《靈樞》曰：開目則陽道行，陽氣遍布周身，閉目則陽道閉而不行，如晝夜之分，知其陽衰而陰旺也。且麻木為風，雖三尺之童，皆以為然。細校之則非，如久坐而起，亦有麻木，假為繩繫縛之人釋之，覺麻木作而不敢動，久則自已。以此驗之，非有風邪，乃氣不行也。不須治風，當補其肺中之氣，則麻木自去矣。知其經脈，陰火乘其陽分，火動於中，為麻木也，當兼去陰火則愈矣。時痰嗽者，秋涼在外，濕在上作也，當實其皮毛，以濕劑。身重脈緩者，濕氣伏匿而作也。時見燥作，當升陽助氣益血，微瀉陰火去濕，通行經脈，調其陰陽則已。非五臟六腑之本有邪也，補氣升陽和中湯主之。
白話文：
上等的草藥研磨後混合使用。每次服用五錢，用一盞半的水煎煮至一盞，去除藥渣後，在空腹時服用。稍等片刻後，再食用美味的食物來中和藥效。
【補氣升陽和中湯】，針對李正臣夫人的病症進行治療。醫生診斷出她的脈象中，六脈均呈現為弦、洪、緩的狀態，按壓時感覺力量不足，弦脈在上部，這是因為風熱深入陰虛之處，陽氣無法正常運行。她的症狀包括閉目後全身麻木，白天減少，夜晚加重。醒來開目後，麻木感逐漸消退，長時間開著眼則不會出現這種症狀。她害怕出現麻木，不敢閉眼，因此無法入睡。身體沈重，時常咳嗽，感覺胸部總是有些痰而不暢，時常感到煩躁，呼吸急促，肌膚肥厚，飲食和大小便都如常，但最痛苦的是害怕出現麻木，不敢閉眼。身體各部位都感到沈重，時常咳嗽，覺得胸中總是有痰而難以排出，時常感到煩躁，呼吸困難，肌膚肥厚，飲食和排泄都如常，但最痛苦的是害怕出現麻木，不敢閉眼，這是最令人困擾的問題。通過觀察顏色、脈象、形狀和病狀的對應情況，符合《內經》中的理論：陽氣過盛時會出現閉目動彈輕盈的情況，陰虛時則會出現閉目靜止沈重的現象。《靈樞》中提到：開目時陽氣得以流通，陽氣遍及全身，閉目時則陽氣閉塞，如同日夜交替，表明陽氣衰弱而陰氣旺盛。麻木感通常被認為是由風邪引起的，即使是三歲的小孩也會有這樣的認知，但仔細分析可以發現，實際上是因為氣血不通暢。無需專門治療風邪，而是應該補充肺中的氣，這樣麻木的症狀就會自行消失。瞭解了經絡的情況，陰火乘襲了陽氣的部分，中間的火氣導致了麻木，應該同時清除陰火才能獲得更好的療效。時常咳嗽是因為秋季涼爽的天氣使濕氣在體外產生，導致上部的濕氣作祟，應該強化皮膚和毛發，並使用祛濕的藥物。身體沈重、脈搏緩慢是因為濕氣藏匿而產生，時常出現乾燥的症狀，應當提升陽氣，補充氣血，微弱地清除非陰火，疏通經絡，調節陰陽平衡即可痊癒。這並不是五臟六腑的根本性邪氣，而是需要使用【補氣升陽和中湯】來進行治療。
黃耆（五錢），人參（三錢），甘草（炙，四錢），陳皮（二錢），當歸（身二錢），生草根（一錢，去腎熱），佛耳草（四錢），白芍（三錢），草豆蔻（錢半，益陽退寒），黃柏（一錢，酒洗，除濕瀉火），白朮（二錢），蒼朮（錢半，除熱調中），白茯苓（一錢，除濕導火），澤瀉（一錢，用同上），升麻（一錢，行陽明經），柴胡（一錢）
上㕮咀。每服三錢，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，早飯後午飯前服之，至八服而愈。
溫經除濕湯，李夫人，十月二十日，得立冬嚴霜作時病，四肢無力，乃痿厥，濕熱在下焦也。醋心者，是濁氣不降欲滿也。閤眼麻木者，陽道不行也。開目不麻木者，目開助陽道，故陰寒之氣少退也。頭旋眩運者，風氣下陷於血分，不伸越而作也。
白話文：
藥物組合如下：
- 黃耆 (五錢)
- 人參 (三錢)
- 甘草 (炙, 四錢)
- 陳皮 (二錢)
- 門歸 (身二錢)
- 生草根 (一錢，去腎熱)
- 佛耳草 (四錢)
- 白芍 (三錢)
- 草豆蔻 (錢半，益陽退寒)
- 黃柏 (一錢，酒洗，除濕瀉火)
- 白朮 (二錢)
- 蒼朮 (錢半，除熱調中)
- 白茯苓 (一錢，除濕導火)
- 澤瀉 (一錢，用同上)
- 升麻 (一錢，行陽明經)
- 柴胡 (一錢)
將所有藥物磨成細粉（㕮咀）。每次服用三錢，取兩大杯水煮沸後，煎至一杯，然後過濾掉藥渣，稍微加熱後飲用，最好在早餐後和午餐前飲用。療程通常為八次，即可痊癒。
此方名為「溫經除濕湯」，由李夫人在十月二十日使用。她當時患上了立冬霜降時節的疾病，四肢無力，並出現了萎縮和厥冷的症狀，表明濕熱可能停留在體內的下部。有醋味的胃部反應表示體內濁氣未能下降，正要滿溢。眼睛閉合時出現麻木，表示陽氣無法到達眼睛，因此陰寒之氣相對減少。頭部旋轉、眩暈則表示風氣下沈至血液，未能正常流通所致。
羌活（七分），獨活（三分），柴胡（二分），黃耆（二分），人參（一錢），甘草（炙，一錢），白芍（三錢），陳皮（二錢），白朮（一錢），蒼朮（二錢），澤瀉（一錢），豬苓（一錢），黃柏（三分），黃連，木香（各二分），草豆蔻（二分），神麯（二分），麻黃（去節，三分），升麻（五分），當歸（三分）
上銼如麻豆大。作二服，水二大盞，煎一盞，去渣，稍熱服，食遠。治肢節沉重疼痛無力之聖藥也。
白話文：
羌活（七分）、獨活（三分）、柴胡（二分）、黃耆（二分）、人參（一錢）、甘草（炙，一錢）、白芍（三錢）、陳皮（二錢）、白朮（一錢）、蒼朮（二錢）、澤瀉（一錢）、豬苓（一錢）、黃柏（三分）、黃連、木香（各二分）、草豆蔻（二分）、神麲（二分）、麻黃（去節，三分）、升麻（五分）、當歸（三分）
以上藥材研磨至大小如麻豆，分成兩份。用水兩大碗煎煮至一大碗，去掉藥渣，稍微溫熱後服用，最好在飯前服用。此方是治療四肢沈重疼痛無力的聖藥。
濕氣風症不退，眩運麻木不已，除風濕，，羌活湯，主之。
羌活（一兩），防風（一兩），柴胡（五分），藁本（三分），獨活（五分），蒼朮（米泔制，一錢），茯苓（二錢），澤瀉（二分），豬苓（去皮，二分），甘草（炙，五分），黃耆（一錢），陳皮（三分），黃柏（三分），黃連（去須，一分），升麻（七分），川芎（三分，去頭痛）
上㕮咀。每服三錢或五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，量虛實施用。如不盡證候，依加減法用之。
白話文：
如果濕氣和風邪引起的症狀沒有改善，例如感到頭暈、四肢麻木等，可以使用「羌活湯」來治療。
配方如下：
- 羌活：一兩
- 防風：一兩
- 柴胡：五分
- 藁本：三分
- 獨活：五分
- 蒼朮（米泔製）：一錢
- 茯苓：二錢
- 澤瀉：二分
- 豬苓（去皮）：二分
- 甘草（炙）：五分
- 黃耆：一錢
- 陳皮：三分
- 黃柏：三分
- 黃連（去須）：一分
- 升麻：七分
- 川芎（去頭痛）：三分
將以上藥材切碎後煎煮。每次服用約三錢或五錢，用兩杯水煎至一杯，然後去除藥渣，稍微加熱後飲用。根據身體虛實來調整用量。若症狀未完全消失，可依照加減法來調整藥量。
〔丹〕手足木者，是濕痰死血。十指麻，是胃中有濕痰死血。
〔子和〕郾城梁賈人，年六十餘，忽曉梳髮，覺左手指麻，斯須半臂麻，又一臂麻，斯須頭一半麻，比及梳畢，從脅至足皆麻，大便二三日不通。往問他醫，皆云風，或藥，或針，皆不解，求治於戴人。戴人曰：左手三部脈皆伏，比右手小三倍，此枯澀痹也，不可純歸之風，亦有火燥相兼。
乃命一湧一泄一汗，其麻立已。後以辛涼之劑調之，潤燥之劑濡之，惟小指次指尚麻。戴人云：病根已去，此餘烈也，可針溪谷。溪谷者，骨空也，一日晴和往針之，用《靈樞》中雞足法，向上臥針，三進三引訖。復卓針起向下臥針，送入十指間皆然，手熱如火，其麻全愈。
白話文：
【丹】如果手腳出現木狀的症狀，通常是因為體內有濕痰和死血。如果十指感到麻木，則表示胃部可能存有濕痰和死血。
【子和】郾城的一位姓梁的商人，年約六十多歲，有一天早上梳頭時，發現左手指開始發麻，接著半邊手臂開始發麻，然後另一邊手臂也開始發麻，再接著頭部一半開始發麻，等到梳頭完成，從側腰到腳都開始發麻，並且大約兩三天沒有排便。他尋求其他醫生的意見，但他們都診斷為風症，並開了藥或進行針灸，但症狀並未改善。他於是尋求戴醫生的治療。戴醫生說，左手指的脈搏都很微弱，比右手指小三倍，這是乾澀性阻滯的症狀，不能單純歸咎於風症，也可能有火燥並存的情況。
於是戴醫生開了一個補救方案，包括讓患者吐出體內積聚的東西、出汗和排尿，這些措施立馬讓患者感覺到癥狀緩解。之後，戴醫生又使用辛涼的藥物調整患者的體質，以及潤燥的藥物幫助恢復水分，只有一根手指和一根手指還持續發麻。戴醫生說，病根已經去除，這只是遺留的後果，可以通過針灸來治療。在晴朗的日子裡，他使用《靈樞》中雞足法的針灸方式，讓患者仰臥，先向一個方向刺入針，然後三次推拉，接著換一個方向，再向另一個方向插入針，直至針深入手指之間，患者的手感如同被火烤過一樣，所有的癥狀都完全痊癒。
〔《濟》〕，茯苓湯，治停蓄支飲，手足麻痹，多睡眩冒。
半夏（湯泡），赤茯苓（去皮），陳皮（各一兩），枳實（去穰，麩炒），桔梗（去蘆），甘草（炙，半兩）
上㕮咀。每服四錢，水一盞，姜七片，煎服，不拘時。
形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩、醪藥。（全文見治法）
〔《衍》〕一法。五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半兩，川烏頭一兩半，炮去皮，同為末，滴水丸如彈大。每服一丸，生薑溫酒下，治風冷，氣血閉，手足身體疼痛冷麻。
白話文：
【濟】茯苓湯，用於治療積水和四肢麻木，以及過度嗜睡和頭暈現象。
- 半夏（需先用湯浸泡），
- 赤茯苓（去皮），
- 陳皮（各一兩），
- 枳實（去除種子，並炒熟），
- 桔梗（去根部），
- 甘草（炙烤，半兩）
以上材料研磨成粉末。每次服用四錢，用一杯水加七片薑煮沸，不分時間段服用。
對於形體經常受到驚嚇和恐懼，導致經絡不通，疾病產生於神志不清的情況，可以通過按摩和調製藥酒進行治療。（完整治療方法請參照治療法）
【衍】另一個療法。使用五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半兩，川烏頭一兩半（需先烤去皮），一同研磨成粉末，滴水製成如彈珠大小的丸子。每次服用一丸，使用熱薑和藥酒一起吞下，用於治療風寒，氣血阻塞，以及手腳和身體的疼痛與麻木。
風論云：風氣行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍，衛氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。（全文見諸風）
又氣穴論云：肉分之間，溪谷之會，積寒留舍，榮衛不居，內為骨痹，外為不仁，命曰大寒留於溪谷。此亦風寒相干衛氣，故衛氣不行而不仁也。（全文見氣穴論）
〔仲〕黃耆五物湯。（方見本門衛氣條）
世傳惡風而麻木者，烏、附最驗。
〔《本》〕治風寒濕痹，麻木不仁，粥法。
川烏生，為末
上用白米作粥半碗。藥末四錢，同米用慢火熬熟，稀薄不要稠，下薑汁一茶匙許，蜜三大匙，攪勻空心啜之，溫為佳。如是濕。更入薏苡仁二錢，增米作一鍾服。此粥治四肢不隨，痛重不能舉者，有此證，預宜防之。左氏曰：風淫末疾，謂四肢為四末也。脾主四肢，風邪客於肝則淫脾，脾為肝克，故疾在末。
白話文：
風論提到：風氣在脈和體表流通，散佈於肌肉間，與衛氣相互影響。當風氣流通不暢時，會導致肌肉疼痛和傷口，因為衛氣被阻塞，不能正常運行，因此會出現感覺遲鈍的情況。
氣穴論指出：在肌肉間和山谷的交匯處，積聚的寒氣會阻塞血液和衛氣的流通，從內部引起骨頭疼痛，在外部則是感覺遲鈍。這種情況稱為寒氣長期停留在山谷。這也是由於風寒影響衛氣，導致衛氣運行受阻，進而產生感覺遲鈍。
仲景的黃耆五物湯是一個治療風寒濕痹、麻木不仁的方子。
傳說中，對於容易感到冷風和麻木的病症，烏頭和附子效果顯著。
《本經》用來治療風寒濕痹、麻木不仁，做法如下：
使用生川烏，研磨成粉
取白米煮粥，約半碗。加入四錢的藥粉，與米一起慢火熬煮，保持粥的稀薄度，加入一茶匙的薑汁和三大匙的蜂蜜，攪拌均勻，空腹飲用，溫熱為佳。如果病狀是由濕氣引起的，可以再加入薏苡仁二錢，增加米的量至一杯，一同服用。這個粥對治療四肢無力、疼痛嚴重到無法舉起的情況有幫助。如果有這樣的症狀，應該提前做好防範。左氏認為，風邪會影響四肢，因為脾主四肢，風邪侵入肝臟後會影響脾，脾是肝的剋星，所以疾病會表現於四肢的末端。
穀氣引風濕之藥，徑入脾經，故四肢得安。此湯劑極有力，予常用此方以授人，服者良驗。
治風濕，四肢浮腫，肌肉麻痹，甚則手足無力，筋脈緩急，宜，續斷丸。
川續斷，萆薢，當歸（微炒），附子，防風，天麻（各一兩），乳香，沒藥（各半兩），川芎（三分）
上為細末，煉蜜丸如桐子大。每服三、四十丸，酒或飲下，空心食前服。
〔丹溪〕劉河間作《原病式》，嘗以麻為澀，同歸於燥門中，真能識病機者也。
白話文：
谷氣引風濕之藥，經過脾經，因此四肢得到舒緩。這種湯劑非常有力量，我常常使用這個方子教導他人，服用後效果良好。
治療風濕，四肢浮腫，肌肉無力，嚴重時甚至手腳無力，筋脈弛緩緊張，適合使用「續斷丸」。
川續斷、萆薢、當歸（微炒）、附子、防風、天麻（各一兩），乳香、沒藥（各半兩），川芎（三分）
以上材料研磨成細粉，煉製蜂蜜做成丸狀，大小如桐子。每次服用約三、四十顆，可以用酒或飲料送服，最好在空腹或飯前服用。
〔丹溪〕劉河間撰寫《原病式》，曾經認為麻具有收斂性，並歸類於燥門中，確實是能夠深入辨識疾病機制的人。
〔河〕，前胡散，治榮虛衛實，肌肉不仁，致令㿏重，名曰肉苛。
前胡，白芷，細辛，官桂，白朮，川芎（各三兩），附子（炮），吳茱萸（湯炮，炒），當歸（各二兩），川椒（去目並閉目者，生用，二兩）
上銼。以茶酒三升，拌勻，同窨一宿，以煉成豬脂膏五斤，入藥煎。候白芷黃紫色，漉去渣成膏。病在處摩之。凡大癥瘕瘡痍皆治，並去諸風瘡癢，痛傷折墜損。
白話文：
【河】，【前胡散】(配方編號：7216)，治療榮氣虛弱、衛氣過盛，導致肌肉無知覺，造成肢體沈重，稱為「肉苛」。
【前胡】(草藥編號：4453)，【白芷】(草藥編號：962)，【細辛】(草藥編號：1210)，官桂，白朮，川芎（各份量：三兩），附子（炮製後），【吳茱萸】(草藥編號：1207)（用水煮後再炒），當歸（各份量：二兩），川椒（去除椒目及閉口者，生用，份量：二兩）。
以上草藥研磨混合。使用茶和酒三升，混合均勻，一同醞釀一夜，加入煉製好的【豬脂膏】五斤，與藥材一起煎煮。等到白芷呈現黃紫色，濾掉草藥渣滓，形成膏狀物質。對於症狀或傷口，可進行按摩治療。此方對於大癥瘕、瘡瘍都有療效，同時也能消除各種風疹、瘙癢、疼痛、傷折損傷等問題。
《內經》針灸著痹分新久，新者，湯熨灸之。經云：風寒客入皮膚，或痹不仁腫痛，可湯熨，及火灸刺而去之是也（全文治法見師傳條）。久者，淬針刺之。經云：著痹不去，久寒不已，淬取三里是也。（四時氣篇）
〔垣〕：陝帥郭巨濟，偏枯，二指著痹，足不能伸。迎先師治之。以長針刺委中，至深骨而不知痛，出血一二升，其色如墨，又且繆刺之。如是者六七次，服藥三月，病良愈。
〔《甲》〕膝寒痹不仁，不屈伸，髀關主之。
著痹不移，膕肉破，身熱，脈偏絕，是逆也（全文見診生死）。著痹久而入臟腑者為逆。（刺法見諸痹）
〔《素》〕榮氣虛則不仁，衛氣虛則不用，榮衛俱虛則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死。（逆調論）
〔《脈》〕診人被風不仁痿蹙，其脈虛者生，緊急疾者死。
白話文：
《內經》中關於針灸治療痹症有新舊之分。新癥的治療方式是使用湯、熱敷和灸療，經典中有提到風寒侵入皮膚所導致的麻木、腫脹和疼痛，可以通過湯、熱敷以及火灸和針刺來治療（詳細方法請參照師傳的條目）。
舊癥的治療則是使用淬針進行針刺。經典中提到長期的痹症未得到改善，長期的寒冷未能停止，因此需要使用淬針刺於三里穴來治療（具體方法請參照四季氣候篇）。
郭巨濟，陝帥，出現了偏側枯萎，兩指的痹症，腳部無法伸展，他請教了先師進行治療。先師使用長針刺於委中穴，直至深入骨頭卻不感到疼痛，並出血一兩升，血液呈黑色，接著進行了錯刺。這樣做了六七次，服用藥物三個月後，他的病情完全痊癒。
膝蓋的寒冷痹症導致了麻木和無法伸屈，股關節是主要的影響部位。
長期的痹症導致膕肉破損，身體發熱，脈搏偏離正常，這是逆向發展的現象（詳細內容請參照診斷生死的篇章）。長期的痹症進入內臟和體質的病症，都被認為是逆向發展（詳細針灸方法請參照各種痹症的篇章）。
《素問》提到，榮氣（養生血氣）虛弱會導致麻木，衛氣（防護血氣）虛弱會導致運動機能喪失，當榮衛兩氣都虛弱時，就會同時出現麻木和運動機能喪失的情況，但身體外觀仍然保持原狀。如果人體和意志之間沒有聯繫，就被視為死亡（逆調論）。
《脈經》中指出，一個人如果受到風邪影響，出現麻木和萎縮的情況，脈搏虛弱的表示生機尚存，脈搏緊、急、快的則表示生命危急。