《醫學綱目》~ 卷之十一·肝膽部 (5)
卷之十一·肝膽部 (5)
1. 瘛瘲
病筋脈相引而急，名曰瘛瘲，俗謂之搐是也。
〔河〕諸熱瞀瘈，皆屬於火。熱勝風搏，並於經絡，風主動而不寧，風火相乘，是以熱瞀瘈生矣。治法，祛風滌熱之劑，折其火熱，瞀瘈可立愈。若妄加灼艾，或飲以發表之劑，則死不旋踵矣。
《素問》云：心脈急甚者，為瘛瘲。此心火虛寒也，治宜補心牛黃散主之。《靈樞》云：心脈滿大，癇瘈筋攣。此心火實熱也，治宜瀉心火涼驚丸主之。肝脈小急，亦癇瘈筋攣。此肝虛也，續斷丸主之。若肝脈盛者，先救脾，宜加減建中湯。《素問》云：脾脈急甚者，亦為瘛瘲。此脾虛肝乘之而瘈也，故宜實土瀉肝木之劑。汗多不止為虛，無汗能食為實。
〔垣〕，人參益氣湯，治熱傷元氣，四肢困倦，手指麻木，時時瘛瘲。
黃耆（二錢），甘草（炙），升麻（各五分），瘛瘲（三十粒），柴胡（六分），生甘草（五分），人參（一錢二分），炙甘草（五分），白芍藥（七分）
上㕮咀，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，熱服。
獨活湯，治風虛昏聵，不自覺知，手足瘛瘲，或為寒熱，血虛不能服發汗藥，及中風自汗，尤宜服之。
獨活，羌活，人參，防風，當歸，細辛，茯神，遠志，半夏，桂心，白薇，菖蒲，川芎（各五錢），甘草（二錢半）
每服一兩，水二盞，生薑五片，煎八分，食後溫服。
胃風湯，治虛風症，能食麻木，牙關緊急，手足瘛瘲，目肉蠕瞤，胃中有風，面腫。
白芷（一錢二分），升麻（二錢），葛根（一錢），蒼朮（一錢），甘草（五分，炙），柴胡，藁本，羌活，黃柏，草豆蔻（各五分），麻黃（半錢，不去節），蔓荊子（一錢），當歸身（一錢）
上㕮咀，水二鍾，姜三片，棗二枚，煎至一鍾，溫服。
〔《千》〕，薯蕷丸，治虛勞不足，風氣百疾，頭目眩冒，驚悸狂癲。
薯蕷（二十八分），當歸（十分），桂心（七分），神麯（炒），熟地（各十分），甘草（二十分），人參（十分），芎藭（五分），芍藥，白朮，麥門冬，杏仁（各六分），柴胡，桔梗，茯苓（各五分），鹿角膠（七分），乾薑（三分），白蘞（三分），防風（六分），大棗（一百枚，為膏），黃芩（六分），大豆黃卷（七分）
上二十二味，末之，和棗膏煉蜜丸，如彈子大，空腹酒服一丸，日三服。
續斷丸，治肝勞虛寒，脅痛脹滿，眼昏不食，攣縮瘛瘲。
續斷（酒浸），川芎，當歸（酒浸），半夏（湯泡，薑製），橘紅，乾薑（炮，各一兩），桂心，甘草（炙，各半兩）
上為細末，蜜丸，如桐子大。每服百丸，白滾湯下。
牛黃散，治心虛風，筋脈攣搐，神昏語澀。
牛黃，龍腦，硃砂，麝香（各一錢），蟬蛻，烏蛇肉（一兩，酒浸），全蠍（炒），殭蠶（炒），桑螵蛸，羚羊角，阿膠（炒），天麻，防風，甘菊花，蔓荊子，桂心，細辛，側子（炮，去皮），獨活（去蘆，各半兩），犀角（半兩），麻黃（七錢半）
上為細末，和勻，再研，每服一錢，豆淋酒下。
續命煮散，治風氣留滯，心中昏憒，四肢無力，口眼瞤動，或時搐搦，或渴或自汗。
防風，獨活，當歸，人參，細辛，葛根，芍藥，川芎，甘草，熟地，遠志，荊芥，半夏（各五錢），官桂（七錢半）
每服一兩，水二盞，生薑三片，煎至八分，去渣，通口服。汗多者，加牡蠣粉一錢半。
獨活散，消風化痰。
細辛，石膏（研），甘草（炙。各半兩），防風，藁本，旋覆花，川芎，蔓荊子，獨活（各一兩）
上為細末，每服三錢，姜三片，水一大盞，煎七分，食後服。
運氣，瘛瘲有二：
其一曰火。經曰：火鬱之發，民病嘔逆瘛瘲。又曰：少陽所至，為暴注瞤瘈。又曰：少陽司天，客勝則為瘛瘲是也。
其二曰水。經曰：陽明司天，燥氣下臨，木氣上從，民病脅痛目赤，掉振鼓慄。又曰：歲土太過，雨濕流行，民病足痿不收，行善瘈。又曰：太陰之復，頭頂痛重而掉，瘈尤甚是也。
〔《甲》〕卒心中痛，瘛瘲，互相引，肘內廉痛，心熬熬然，間使主之。熱病先手臂，身熱瘛瘲，唇口聚，鼻張，目下汗出如轉珠，兩乳下二寸堅，脅滿，悸，列缺主之。振寒瘛瘲，手不伸，咳嗽唾濁，氣膈善嘔，尺澤主之。大風嘿嘿，不知所痛，嗜臥善驚，瘛瘲，天井主之。頭重鼻衄及瘛瘲，至陰主之。身熱狂走，譫語見鬼，瘛瘲，身柱主之。
〔《千》〕腹滿瘛瘲，心痛，氣滿不得息，巨闕主之。嘔血時瘈，善搖頭，顏青，汗出不過肩，傷寒，溫病，曲澤主之。