樓英

《醫學綱目》~ 卷之十一·肝膽部 (1)

1. 眩

〔成無己〕云：眩者，非眩而見其眩，謂眼黑眩也。運者，運為運轉之運，世謂之頭旋是也。

《內經》論眩，皆屬肝木，屬上虛。丹溪論眩，主於補虛，治痰降火。仲景治眩，亦以痰飲為先也。

諸風掉眩皆屬於肝。（全文見診治。）

〔河〕掉，搖也；眩，昏亂旋運也，風主動故也。所謂風氣動而頭目眩運者，由風木旺，必是金衰不能制木，而木復生火，風火皆屬陽，多為兼化。陽主乎動，兩動相搏，則頭目為之眩運而旋轉。故火本動也，焰得風則自旋轉，人或乘舟車，及作環舞而眩運者，其動不止，而左右紆曲。故經曰：曲直動搖，風之用也。眩運而嘔吐者，風熱甚故也。

白話文：

成無己說：「眩」，是指看不清東西或視覺模糊，也就是我們常說的眼花。 「運」，指的是運轉，這裡指的是頭部有旋轉感，也就是我們常說的頭暈。

內經中對於眩的解釋，大多與肝木有關，認為眩是由於肝氣上虛所引起。丹溪則認為眩主要是因為虛弱和痰火所導致，治療方式為補虛和降火。仲景在治療眩時，則首先考慮到痰飲的存在。

各種風、顫抖和眩動都與肝有關。（詳細內容請參閱診斷和治療。）

「掉」，意為搖晃；「眩」，意為頭腦混亂和旋轉感，這是由於風動所導致的。所謂風氣動而頭目眩運，是由於風木旺盛，但金弱無法剋制木，導致木生火，風和火都是陽性，通常會同時發生變化。陽性主動，兩者相撞，則頭腦和眼睛會產生眩動和旋轉。因此，火原本就是動的，火焰受到風的影響就會旋轉，當人乘坐船車或者進行圓圈舞蹈時感到眩動，這種動態不會停止，並且會向左或向右彎曲。所以經典中提到：曲直動搖，就是風的作用。眩動伴隨嘔吐，則是風熱過度所導致的。

徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝。（全文見治虛實法。）

〔《本》〕治肝厥頭暈，清頭目，鉤藤散。

鉤藤，陳皮，半夏，麥門冬，茯苓（各半兩），石膏，人參，甘菊，防風（各半兩），甘草（一分）

上為粗末，每服四錢，水一鍾半，生薑七片，煎至八分，溫服。

白話文：

古人對於疾病的描述往往比較抽象，這裡的「徇蒙招尤，目瞑耳聾」可以理解為視力模糊，聽力下降。接下來的「下實上虛」指的是身體的下部強壯，上部則虛弱。若病位在「足少陽、厥陰」這兩個經絡，病情可能加重到「甚則入肝」，也就是影響到了肝臟。這種情況下，通常會使用「治虛實法」來進行治療。

對於肝經有問題導致頭暈的症狀，可以使用「清頭目，鉤藤散」來治療。主要成分包括鉤藤、陳皮、半夏、麥門冬、茯苓、石膏、人參、甘菊、防風和甘草等。

配方為：鉤藤、陳皮、半夏、麥門冬、茯苓（各半兩）、石膏、人參、甘菊、防風（各半兩）、甘草（一分）。這些材料研磨成粗末，每次服用四錢，用一鍾半的水加上七片生薑，煮沸後再煎至剩下八分，溫服。

請注意，這是一個古代的藥方，並非現代醫學的推薦，且不同的個體可能會有不同的反應。在使用任何藥物之前，請諮詢專業的醫療人員。

治肝厥狀如癇疾不醒，嘔吐。醒後，頭虛運發熱方。

麻黃，鉤藤（取皮），石膏，乾葛，半夏曲，柴胡，甘草，枳殼，甘菊

上為粗末，每服四錢，水一鍾半，生薑三片，棗一枚，同煎至八分，去渣溫服。

婦人患頭風者，十居其半，每發必掉眩，如在車上。蓋因血虛，肝有風邪熱故耳。《素問》云：徇蒙招搖，目眩耳聾，下實上虛過在足少陽、厥陰，甚則歸肝。蓋謂此也。余常取此方以授人，比他藥捷而效速。芎藭散，。

川芎（一兩），當歸（三分），羌活，旋覆花，蔓荊子，細辛，石膏，藁本，荊芥穗，半夏曲（炙），防風，熟地，甘草（各半兩）

白話文：

治療肝經異常，表現為癲癇狀，意識不清醒，嘔吐的症狀，清醒後，頭部感到虛弱，並伴有發熱的方子。

使用以下的藥材：

• 麻黃
• 鋸藤（只使用樹皮）
• 石膏
• 幹葛
• 半夏曲
• 柴胡
• 甘草
• 枳殼
• 甘菊

這些藥材混合後研磨成粗末，每次服用四錢，用一鍾半的水加上三片生薑和一個大棗一起煮沸，然後濾除藥渣，溫服。

對於女性頭風病的治療，十個中有五個是這種病症。每次發作時，會感到頭暈眼花，就像在車上一樣。這是因為血氣不足，肝經有風邪熱所導致的。根據《素問》的理論，這種症狀可能是由於足少陽、厥陰的下實上虛，嚴重時可能歸因於肝經。我經常使用這個方子來治療他人，它比其他藥物更快更有效。此外，還有芎藭散的治療方法：

使用以下藥材：

• 川芎（一兩）
• 當歸（三分）
• 羌活
• 旋覆花
• 蔓荊子
• 細辛
• 石膏
• 藁本
• 荊芥穗
• 半夏曲（炙）
• 防風
• 熟地
• 甘草（各半兩）

以上是中醫古籍中的兩個方子，用以治療不同的症狀。

上為末，每服二錢，水一大鐘，生薑三片，同煎至七分，去渣溫服，不拘時服。

上甘寒瀉風木。

〔羅〕風痰治驗，參政楊公，七旬有二，有風痰。於至元戊辰春，忽病頭旋眼黑，目不見物，心神煩亂，兀兀欲吐復不吐，心中如懊憹之狀，頭偏痛微腫，面赤色，腮頰亦赤色，足胻冷。命予治之。余料之，此少壯之時喜飲酒，久積濕熱於內，風痰內作，上熱下寒，是陰陽不得交通，否之象也。經云：治熱以寒。

雖良工不敢廢其繩墨，而更其道也。然而病有遠近，治有輕重，參政今年高氣弱，上熱雖盛，豈敢用寒涼之劑，損其脾胃。經云：熱則砭之。又云：高巔之上，射而取之。余以三稜針約二十處刺之，其血紫黑，如露珠之狀。少頃，頭目便覺清利，諸症悉減。遂處方云：眼黑頭旋，虛風內作，非天麻不能除。

白話文：

上為粉末，每次服用二錢，用水一大杯，加入三片生薑，一起煎煮至剩餘七分，去除藥渣後溫服，無需固定時間服用。

這配方具有上乘的甘寒性質，可以降伏風木之氣。

有一次治療風痰的例子，參政楊公，年紀已經七十二歲，有風痰之症。在至元戊辰年的春天，突然出現頭暈眼花，視力模糊，心神混亂，感覺想嘔但又嘔不出來，心中感到煩躁不安，頭部偏側疼痛且有些腫脹，臉部紅腫，頰部也呈紅色，腳底冰冷。我被請來治療他。我推測，這是因為年輕時喜歡喝酒，長時間在體內積聚了濕熱，導致風痰內生，上熱下寒，是陰陽不相交合的徵兆，呈現出不順暢的狀態。經典中提到，對於熱症應使用寒藥。

即使是最優秀的醫生也不敢完全放棄遵循原則，但會調整療法。然而，病情的遠近、療法的輕重有所不同，參政現在年事已高，雖然上部有熱，但我不敢使用寒涼藥物傷害他的脾胃。經典中提到，對於熱症應該用針灸治療，並提到對於高處的病症，可以用針灸的方式治療。我用三稜針在大約二十個地方進行針灸，所流出的血液呈紫色，狀似露珠。不久後，患者感到頭腦清晰，各種症狀都減輕了。於是開出藥方，對於眼黑頭暈，由於是虛風內生所致，非天麻不能去除。

天麻苗謂之定風草，此草獨不為風所搖，故以為君。偏頭痛者，乃少陽也，非柴胡、黃芩酒製不能治。黃連苦寒，酒炒以治上熱，又為因用，故以為臣。橘皮苦辛溫，炙甘草甘溫，補中益氣為佐。生薑、半夏辛溫，能治風痰，茯苓、甘草利小便，導濕熱引而下行，故以為使。

服之數劑，邪氣平，生氣復而安矣。

天麻半夏湯，治風痰內作，胸膈不利，頭旋眼黑，兀兀欲吐，上熱下寒，不得安臥。

天麻，半夏（各一錢），橘皮（去白），柴胡（七分），黃芩（酒浸，炒），甘草（炙），白茯苓（去皮），前胡（各五分），黃連（三分）

白話文：

天麻苗被稱為定風草，這草獨自不受風吹動，所以選它作為主藥。偏頭痛的情況，是屬於少陽經，不是用柴胡、黃芩酒製品就能治療的。黃連苦寒，酒炒後用來治療上部的熱症，並且作為配藥，所以選它作為副藥。橘皮苦辛溫，炙甘草甘溫，補中益氣作為輔助藥。生薑、半夏都是辛溫的，能治療風痰，茯苓、甘草利尿，導引濕熱往下排，所以選它們作為引導藥。

服用幾劑後，邪氣平息，生命力恢復，身體就安穩了。

【天麻半夏湯】，用於治療風痰內生，胸膈不暢，頭暈眼花，有欲吐的感覺，上部熱、下部冷，無法安睡。

天麻，半夏（各一錢），橘皮（去白），柴胡（七分），黃芩（酒浸，炒），甘草（炙），白茯苓（去皮），前胡（各五分），黃連（三分）

上㕮咀，作一服，水二鍾，姜三片，煎至一鍾，溫服，食後忌酒面生冷物。

〔垣〕，羌活湯，治風熱壅盛，上攻頭目昏眩。

羌活，防風，黃芩（各一兩，酒洗），柴胡（七錢），黃連（酒煮，一兩），黃柏（酒炒，半兩），栝蔞（酒洗，半兩），甘草（炙，七分），白茯苓（五錢），澤瀉（六錢）

上為粗末，每服五錢，水煎取清，食後或先臥，通口熱服之，日二服。

上苦寒瀉風木。

〔《靈》〕筋骨血氣之精，而與脈併為目系，上屬於腦，後出於項中。故邪中於項，因逢其身之虛，其入深則隨眼系以入於腦，入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。（大惑篇）

白話文：

上等的草藥要研磨成粉末，做成一劑藥，用兩杯水，加入三片薑，煎煮到一杯，溫熱後服用，飯後避免飲酒和食用生冷食物。

羌活湯（方程式編號：7313），用於治療風熱過度，上攻頭顱，導致頭暈目眩。

羌活、防風、黃芩（各一份兩，用酒清洗）、柴胡（七錢）、黃連（用酒煮過，一份兩）、黃柏（用酒炒過，半份兩）、栝蔞（用酒清洗，半份兩）、甘草（炙烤，七分）、白茯苓（五錢）、澤瀉（六錢）。

所有草藥研磨成粗粉，每次服用五錢，用水煎煮取得清液，飯後或睡前，整口熱服，每天服用兩次。

這種藥方有苦寒的特性，能降伏風木之邪。

《靈》經提到，筋骨血氣之精與脈一同形成視網膜，向上連接於腦部，後方在項部出現。因此，如果項部受到邪氣侵襲，遇到身體的虛弱，邪氣深入時會隨視網膜進入腦部，進入腦部後會導致腦部旋轉，腦部旋轉會使視網膜緊張，視網膜緊張就會引起頭暈目眩。（大惑篇）

〔《本》〕治一切頭旋，本因體虛，風邪乘於陽明經，上注頭面，遂入於腦。亦因痰水在於胸膈上犯大寒，使陽氣不行，痰水結聚，上衝於頭目，令頭轉旋。羚羊角散，。

羚羊角，茯神（各一兩），芎藭，防風，曰芷，半夏（湯洗七次，各半兩），枳殼，附子（各一分），甘草（三錢）

上為粗末，每服四錢，水一鍾半，生薑五分，慢火煎至七分，去渣，不拘時候溫服。

〔《百一》〕，都梁丸，治風吹項背，頭目昏黑眩痛。

白話文：

【《本》】治療所有頭暈現象，通常是因為身體虛弱，風邪侵襲陽明經脈，上行到頭面部，然後進入腦部。也可能因為胸膈間有痰水，受到強烈寒冷影響，導致陽氣運行受阻，痰水聚集，向上沖擊頭腦和眼睛，讓人感到頭暈。使用【羚羊角散】進行治療。

【羚羊角】、【茯神】（各一兩），芎藭、防風、白芷、半夏（先用清水洗七次，各半兩），枳殼、【附子】（各一分），甘草（三錢）

以上材料研磨成粗粉，每次服用四錢，用半杯半的水加上五分的生薑，用慢火煮至剩下七分，然後濾掉渣滓，不限時間，溫和飲用。

【《百一》】，【都梁丸】，治療風吹引起的頸背部疼痛，頭暈、視物模糊和頭痛。

【羚羊角】、【茯神】（各一兩），芎藭、防風、白芷、半夏（先用清水洗七次，各半兩），枳殼、【附子】（各一分），甘草（三錢）

以上材料研磨成粗粉，每次服用四錢，用半杯半的水加上五分的生薑，用慢火煮至剩下七分，然後濾掉渣滓，不限時間，溫和飲用。

香白芷（大塊者，用沸湯泡洗四五次，焙乾）

上為末，煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸，細嚼，用荊芥湯點茶下。

〔無〕大豆紫湯，治中風頭眩惡風，自吐冷水有汗。（方見痓門。）

〔《聖》〕治風頭旋，用蟬殼二兩，微炒為末，非時下，溫酒一鍾匕。《針經·胃風篇》云：上虛則眩。又五臟生成篇云：徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛。蓋蒙，昏冒也。招搖，掉也。瞑，黑眩也。皆謂昏冒搖掉，眼黑眩，屬下實上虛也。

〔丹〕陳客婦人，近五十，頭痛麻木眩運，脈甚虛。宜補氣益血，去風行濕。

白話文：

【白芷】（大塊的，使用沸水泡洗四到五次，烘乾）

以上材料研磨成粉末，與煉製的蜂蜜一起製成藥丸，大小如彈子，每次服用一丸，細細咀嚼，用【荊芥湯】點入茶中飲用。

【大豆紫湯】，用於治療中風引起的頭暈、畏風，以及自己吐出冷水後出現出汗的症狀。（詳細方法見【痓門】部分。）

【《聖》】用於治療風邪引起的頭暈，取蟬殼兩兩，微火炒熟後研磨成粉末，在非正餐時服用，加入溫熱的酒一匙。《針經·胃風篇》提到：上部虛弱會導致頭暈。又在《五臟生成篇》中寫道：頭部昏沈、耳鳴，是因為下部實而上部虛。蓋蒙，是指頭腦混亂；招搖，是指搖晃；瞑，是視物模糊，都是下部實而上部虛的症狀。

【丹】陳客婦人，年齡接近五十，出現頭痛、麻木、眩暈的症狀，脈搏非常虛弱。應當使用補氣和補血的方法，去除風邪和濕氣。

天麻（酒，一錢），人參（半錢），白朮（一錢），黃芩（半錢），歸身尾（酒，半錢），川芎（半錢），陳皮（半錢），甘草（炙，三分），黃耆（三分），半夏（五分），生薑（三片）

上作一劑，水煎服。

賈舅因勞役，眼眩倦怠，頭不爽，肚帶溏滑。

黃耆（半錢），人參（半錢），當歸（一錢），黃柏（炒，三分），白朮（一錢，酒浸），陳皮（半錢），蔓荊子（五粒），甘草（炙些）

水煎，稍熱飲之，醜卯時各一次，去枕眠少時，巳申時又各一次，瘥。

男子因作勞成病，發熱腳痠，口苦頭運。

白話文：

配方一：

• 天麻（酒泡，一錢），
• 人參（半錢），
• 白朮（一錢），
• 黃芩（半錢），
• 歸身尾（酒泡，半錢），
• 川芎（半錢），
• 陳皮（半錢），
• 甘草（炙，三分），
• 黃耆（三分），
• 半夏（五分），
• 生薑（三片）。

以上材料做成一份藥方，用水煎煮後服用。

配方二：

• 黃耆（半錢），
• 人參（半錢），
• 當歸（一錢），
• 黃柏（炒，三分），
• 白朮（一錢，酒浸），
• 陳皮（半錢），
• 蔓荊子（五粒），
• 甘草（炙）。

將上述材料用水煎煮，稍微熱一些後飲用。醜卯時各一次，去枕休息一小會，巳申時再各一次，直到痊癒。

請注意：這些藥方是傳統中醫的治療方式，使用前應諮詢專業醫生或中醫師，以確保其適合您的個體健康狀況和需求。

白朮，茯苓，黃連，川芎（半兩），白芍藥，人參，生地，陳皮，當歸（各一兩），甘草（一錢），杜仲（炒，六兩）

分十八帖，食前熱下抑青丸二十二粒。

丈夫患熱，頭眩，脈大而散，此是辛苦中來。

陳皮（三錢），柴胡（三錢），人參（二錢），白朮（二錢），黃耆（三錢），木通（一錢），甘草（些），分三帖服。

〔《本》〕治風眩頭運。川芎散

山茱萸（一兩），山藥，甘菊花，人參，川芎，茯神（各半兩）

白話文：

1. 白朮、茯苓、黃連、川芎（每份半兩）、白芍藥、人參、生地、陳皮、當歸（每份一兩）、甘草（每份一錢）、杜仲（炒，每份六兩）。

分成十八帖，餐前熱服青丸二十二粒。

男性如果出現熱病，頭暈，脈搏粗大而散亂，這可能是由辛勞引起。

陳皮（每份三錢）、柴胡（每份三錢）、人參（每份二錢）、白朮（每份二錢）、黃耆（每份三錢）、木通（每份一錢）、甘草（少量），分成三帖服用。

治療風眩頭暈，使用川芎散。

山茱萸（每份一兩）、山藥、甘菊花、人參、川芎、茯神（每份半兩）。

以上內容僅供參考，並非專業醫療建議。對於健康問題，請諮詢合格的醫療專業人員。

為末，每服二錢，酒調下，不拘時候，日三服，不可誤用野菊花。

〔《三因》〕芎歸湯，治產後去血過多，眩運不省，及傷胎去血多，崩中去血多，金瘡去血多，拔牙齒去血多不止，懸虛心煩，眩運頭重目暗，舉頭欲倒。（方見婦人大法條。）

〔丹〕頭眩屬氣虛挾痰。無痰作眩，不得治痰為主。挾補氣藥，並降火藥。濕痰多者，用二陳湯。痰多因火動者，二陳湯加酒芩。眩運，火動其痰，二陳湯加黃芩、蒼朮、羌活，散風行濕。水煮金花丸治頭眩。（方見痰飲。）

白話文：

「取成粉末，每次服用兩錢，以酒調和服用，不論時間，每日服用三次，不可誤用野菊花。

「出自〈三因〉的芎歸湯，用於治療產後失血過多所導致的眩暈、意識不清，以及傷害胎兒所引起的大量失血、崩漏失血、金傷失血、拔牙時大量出血不止、心虛煩躁、眩暈頭重眼花、舉頭欲倒等症狀。該方程式詳見婦科大法條。

「出自丹的頭暈症狀，通常屬氣虛兼有痰症。若非由痰引起之頭暈，不得以治痰為主要療法。應合併使用補氣藥與降火藥。若濕痰多，則使用二陳湯；若痰多是因火勢所動，則在二陳湯上加酒芩。對於頭暈症狀，若是火勢動了痰，則使用二陳湯加黃芩、蒼朮、羌活，以散風行濕。使用水煮金花丸來治療頭暈症狀。」以上方程式詳見痰飲部分。」

請注意，這些傳統中醫藥方需由專業醫師根據患者個體情況進行評估和開方。

〔丹〕眩運不可當者，大黃，三次酒炒乾，為末，茶調下，每服一錢至二錢。

一男子，年七十九歲，頭目昏眩而重，手足無力，吐痰口口相續，左手脈散大而緩，右手緩而脈大不及於左，重按皆無力，飲食略減而微渴，大便三四日一行。眾人皆與風藥，至春深必死。予曰：此皆大虛證，當以補藥作大劑服之。眾怒而去。余教用人參、黃耆、當歸身、芍藥、白朮、陳皮，濃煎作湯，使下連柏丸三十粒，如此者服一年半，而精力如少壯時。連柏丸，冬加乾薑少許，餘三時皆依本法，連柏皆薑汁炒為細末，又以薑汁煮糊為丸。

白話文：

在中醫領域，有個案例如下：

「丹」表示藥方。這則描述的藥方是針對「眩運不可當者」（頭暈眼花）的治療方法。「大黃」（1002號草藥）需要經過三次酒炒乾燥後研磨成粉末，再用茶水調和服用，每次服用量約為一錢至二錢。

接著提到一位79歲的男性病患，他出現頭目昏眩且有沈重感，四肢無力，經常吐出黏痰，左手脈象散大而緩慢，右手脈象緩慢但比左手要大。按壓脈搏處都感到無力，飲食略有減少，有輕微口渴感，大便每三四天才排一次。一般人都會給他風藥來治療，但到了春天末期他必定會死亡。然而，我認為這是大虛的症狀，應當使用大量的補藥來治療。但其他人不接受我的意見並離去。我指導他使用的人參、黃耆、當歸身、芍藥、白朮、陳皮等草藥，濃縮煎煮成湯汁，並服用「連柏丸」（10400號藥方）三十粒，這樣持續一年半後，他的精神和體力恢復到年輕時的狀態。

「連柏丸」在冬天時加入少量的「乾薑」（1039號草藥），其他三個季節則依照原本的方法來製造，連柏都是用薑汁炒製成細粉，再用薑汁煮糊做成丸子。

〔《本》〕治虛風頭旋，吐痰涎不已。養正丹

黑鉛，水銀，硫黃，硃砂（各一兩）

上用鐵盞一隻，火上溶鉛成汁，次下水銀，用柳杖子打勻，取下放少時，下二味末，令冷，研為粉，用米飲丸，或用棗肉丸，如梧子大。每服三十丸，鹽湯下。

此藥升降陰陽，補接真氣，非止頭旋而已。

〔垣〕範天騋之內，素有脾胃之病，時顯煩躁，胸中不利，大便不通。初冬出外而晚歸，為寒氣怫鬱，悶亂大作，火不得伸故也。醫疑有熱，治以疏風丸，大便行而病不減。又疑藥力少，復加七八十丸，下兩行。

白話文：

【本】治療虛弱引致的頭暈和不斷吐痰。【養正丹】（藥方編號：39425）

黑鉛、水銀、硫黃、硃砂（各一兩）

以上使用一個鐵盞，將鉛熔化成液體，接著加入水銀，用柳棒攪拌均勻，稍冷後加入二者的粉末，待其冷卻後研磨成粉末。用米湯做成丸狀，或用棗肉做成丸狀，大小如同梧桐子。每次服用三十個丸，用鹽水送服。

這藥物可以調節陰陽，補充真正的氣息，不僅能緩解頭暈。

【垣】範天騋之內，原本就患有脾胃疾病，時常感到煩躁，胸部不舒暢，大便不通。初冬外出，晚上回家，受到寒冷氣候的困擾，導致情緒混亂，火氣無法正常發散。醫生起初誤判為熱症，用疏風丸治療，結果大便雖通但病情並未減輕。後來懷疑藥力不足，又加大了藥量至七八十個丸，但僅僅使病情稍微改善了一點點。

前症仍不減，復添吐逆，食不能停，痰唾稠黏，湧出不止，眼黑頭旋，噁心煩悶，氣短促，上喘無力，不欲言，心神顛倒，兀兀不止，目不敢開，如在風雲中，頭苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。予謂前症乃胃氣已損，復下兩次，則重損其胃，而痰厥頭痛作矣。制，半夏白朮天麻湯，治之而愈。

天麻（五分），半夏（湯洗，一錢半），人參（五分），白朮（一錢），蒼朮（五分），橘皮，黃耆，澤瀉，白茯苓（各五分），神麯（一錢，炒），大麥糵（一錢半），乾薑（三分），黃柏（二分）

白話文：

如果先前的症狀沒有減輕，反而又出現嘔吐和逆流的情況，飲食無法停止，痰和唾液稠密且粘滯，不斷湧出，視線模糊，頭暈，噁心，煩躁，呼吸急促，上氣喘息無力，不想說話，心神不定，頭腦昏亂，眼睛不敢開，感覺處於風雲之中，頭部疼痛如同裂開，身體沈重如山，四肢冰冷，無法安靜躺臥。我認為先前的症狀是因為胃氣已經受損，再次進行兩次治療後，進一步損害了胃部，導致痰厥和頭痛的產生。

使用藥方：半夏白朮天麻湯進行治療可以痊癒。

成分如下： 天麻（五分），半夏（用溫水清洗，一錢半），人參（五分），白朮（一錢），蒼朮（五分），橘皮，黃耆，澤瀉，白茯苓（各五分），神麲（一錢，炒），大麥糵（一錢半），乾薑（三分），黃柏（二分）。

上件㕮咀，每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，帶熱服，食前。此頭痛苦甚，謂之足太陰痰厥頭疼，非半夏不能療。眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能除，其苗為定風草，亦治內風之神藥也。內風者，虛風是也。黃耆甘溫，瀉火補元氣。人參甘溫，瀉火補中益氣。二術俱甘苦溫，除濕補中益氣。

澤瀉、茯苓，利小便導濕。橘皮苦溫，益氣調中升陽。神麯消食，蕩胃中滯氣。大麥糵寬中助胃氣。乾薑辛熱以滌中寒。黃柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉發躁也。

上氣虛挾痰眩運。余嘗治一人，臥則稍輕，但舉足則頭旋眼黑，以天麻、半夏、茯苓、陳皮、白附、殭蠶、參耆、草、歸、生薑、黃芩煎湯服之，五六日愈，蓋仿此方加減之也。

白話文：

上件藥材需先細碎研磨，每次服用量約為半兩，用水二杯，煮至一杯，去除藥渣，帶熱飲用，最好在餐前。如果頭痛得非常厲害，這稱為足太陰痰厥頭疼，這種情況非半夏不可治療。若出現眼睛發黑，頭暈眼花，這是風邪虛弱所導致的，非天麻不能解決。天麻的葉子稱為定風草，也是治理內風的神藥。內風指的是虛風。黃耆性甘溫，可以清熱補元氣。人參性甘溫，同樣可以清熱補中益氣。二術（即白朮和蒼朮）皆甘苦溫，可以除濕補中益氣。

澤瀉、茯苓，能幫助排尿並導出體內濕氣。橘皮性苦溫，能增強氣血，調節中焦，提升陽氣。神麯具有消食作用，能清除胃中積聚的氣體。大麥糵能舒緩胃部，幫助胃氣運行。乾薑性辛熱，能清理中焦寒氣。黃柏性苦大寒，經酒洗後可主治療冬季內在的微火發熱。

針對氣虛兼有痰引起眩運的情況，我曾經治療過一人。此人躺著時頭暈情況稍有緩解，但只要抬起腳來就會頭暈眼花，我使用天麻、半夏、茯苓、陳皮、白附、殭蠶、黃耆、甘草、當歸、生薑、黃芩等藥物煎湯給他服用，幾天後就痊癒了，這是基於上述配方的變化調整。

〔《濟》〕，芎術湯，治胃中濕痰，眩運嘔逆，頭重不食。

川芎，半夏（酒洗），白朮（各一兩），甘草（炙，半兩）

上㕮咀，每服四錢，水一盞，生薑七片，煎服不拘時。（一方有附子、桂心，無半夏。）

〔嚴〕，旋覆花湯，治中脘伏痰，嘔逆眩運。

旋覆花，半夏，橘紅，乾薑（各一兩），檳榔，人參，甘草，白朮（各半兩）

上銼碎，每服一兩，姜水煎服。

〔仲〕卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯主之。（方見嘔吐。）假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而頭眩，此水也，五苓散主之。（方見傷寒。）

白話文：

【濟】芎術湯，用於治療胃部濕痰所引起的眩暈、嘔吐、頭重不進食的情況。配方為：川芎、半夏（酒洗）、白朮（各一兩），甘草（炙，半兩）。將這些藥材切碎後，每次服用四錢，用水一盞，加入生薑七片一起煎煮，無固定服用時間。另有一種配方在原方基礎上添加了附子和桂心，去除了半夏。

【嚴】旋覆花湯，用於治療中腸深藏的痰液所引起的嘔吐、眩暈。配方包括：旋覆花、半夏、橘紅、乾薑（各一兩），檳榔、人參、甘草、白朮（各半兩）。將這些藥材切碎後，每次服用一兩，用姜水煎煮。

【仲】對於突然的嘔吐和心下部位的脹滿，以及胸部有水感、頭部眩暈的症狀，使用半夏加茯苓湯來治療。詳細配方和用法見於嘔吐的治療部分。如果患者身形消瘦，在肚臍下方有眩暈感，並伴有唾液分泌和頭部眩暈的現象，這可能是因為水積聚所導致的，此時可使用五苓散進行治療。詳細配方和用法見於傷寒的治療部分。

〔子和〕青黛散，搐鼻取涎，治眩神效。（方見頭痛。）

頭風眩運，可用獨聖散吐之。吐訖，可用清上辛涼之藥，防風通聖散加半夏等味。仲景云：此痰結胸中而致也。（通聖散見癇。）

獨聖散

瓜蒂（不以多少），鬱金（各等分）

上為細末，每服一錢，或二錢，䩾汁調下服之，用雞翎探吐。

〔河間〕，搜風丸，治邪氣上逆，風熱上攻，頭目眩運，大小便結滯。

白話文：

【子和青黛散】，可以讓你吸鼻子排出涎水，對治療頭暈有顯著效果（詳細使用方法見「頭痛」部分）。

對於頭部風氣引起的眩運，可以使用【獨聖散】來吐出。吐完後，可以服用清涼辛涼的藥物，例如在【防風通聖散】（配方見「頭痛」）中加入半夏等成分。根據仲景的說法，這是由於痰結在胸部所導致的（在「癇」部分可以看到【通聖散】的詳細配方）。

【獨聖散】

瓜蒂（不分量），【鬱金】（等量）

將以上兩種成分研磨成細末，每次服用一錢或二錢，用水調和後服用，並用雞毛探吐。

【河間搜風丸】，可以治療邪氣上逆、風熱上攻，引發頭暈、大小便阻塞的症狀。

人參，茯苓（各半兩），滑石（二兩），藿香（二錢半），乾薑，白礬（生，各一兩），蛤粉（二兩），南星，大黃，黃芩（各二兩），牽牛（四兩），薄荷（半兩），半夏（一兩），寒水石（一兩）

上為末，滴水丸，小豆大。每十丸，生薑湯下，加至二十丸，日三服。

〔仲〕，白朮附子湯，治風虛頭重眩苦極，不知食味，暖肌補中益精氣。

白話文：

「人參、茯苓（各半兩）、滑石（二兩）、藿香（二錢半）、乾薑、白礬（生，各一兩）、蛤粉（二兩）、南星、大黃、黃芩（各二兩）、牽牛（四兩）、薄荷（半兩）、半夏（一兩）、寒水石（一兩）」這一系列的藥材，混合後研磨成粉末，再滴入水製成丸狀，每個丸子大小如小豆。每次服用十個丸子，使用生薑湯送服，若病情加重，可增加至二十個丸子，每日分三次服用。

「仲」提到的「白朮附子湯」，用於治療因風邪導致的頭重、眼花、極度疲憊，無法進食，能溫暖肌體、補充中氣、增強體力。

白朮（二兩），附子（一兩半，炮去皮），甘草（一兩，炙）

上三味銼，每五錢，姜五片，棗一枚。水鍾半，煎至七分，去渣溫服。

〔《本》〕治體虛有風，外受虛濕，身如在空中。二生散

生附子（去皮臍），生南星（各等分）

上二味，㕮咀，每服四大錢，水一鍾，生薑十片，慢火煎至八分，去渣服。戊午年，予在新安有此疾，名醫傳授此方，三服愈。

〔仲〕心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉白朮主之。（短氣倚息，形如腫，為支飲。）用澤瀉五兩，白朮二兩，以水二升，煮一升，分溫再服。

運氣眩有二：

白話文：

【白朮（二兩），附子（一兩半，炮製去皮），甘草（一兩，炙）】

以上三種藥物磨碎後，每次取五錢，加入五片薑和一枚棗，用水半鐘，煮至七分，然後去除藥渣溫服。

【治療體質虛弱，伴有風邪，外受虛濕，身體感覺浮動不穩，如同在空中。使用二生散】

【生附子（去皮、根部），生南星（等量）】

以上兩種藥物研磨後，每次服用四大錢，加水一鐘，加上十片薑，用小火慢煮至八分，去除藥渣服用。在戊午年，我在新安時得此病，經過名醫傳授此方，服用三次後痊癒。

【【仲】心下有支飲，其人常感頭暈目眩，使用澤瀉與白朮來治療。這是因為短氣喘息，身體腫脹，就是所謂的支飲。使用澤瀉五兩，白朮二兩，加水二升，煮至一升，分兩次溫服。】

【運行氣血眩暈有兩種情況：】

一曰風助肝盛眩。經云：厥陰司天之政，風行太虛，雲物搖動，目轉耳鳴。三之氣，風乃時舉，民病掉眩。又云：厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩。又云：厥陰之勝，耳鳴頭眩。又云：厥陰之復，筋骨掉眩，治以諸涼是也。

二曰濕邪傷腎眩。經云：太陰司天，濕淫所勝，頭項腰背痛而眩，治以苦熱是也。

〔河〕神妙散，搐鼻，治頭目昏眩，偏正頭痛。（方見頭痛門。）

腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見。（全文見針灸。蓋者，百會穴也。補百會、風府二穴，則眩愈。）上氣不足，頭為之苦傾，目為之眩，補足外踝下留之。（全文見針灸。）邪在腎，肩背頭項痛，時眩，取湧泉、崑崙，視有血者盡取之。（全文見針灸。）

白話文：

一、風助肝氣，導致眩暈。經書中提到，厥陰主司天氣，風氣在天空中吹拂，雲朵和物體搖晃，眼睛會轉動，耳朵有嗡嗡聲。第三個氣候階段，風氣頻繁，人民會出現震顫和眩暈的情況。另外，厥陰主司天氣，如果外邪入侵，就會導致耳鳴和眩暈。厥陰復原時，筋骨震顫和眩暈，治療方法使用涼藥。

二、濕邪傷害腎氣，引起眩暈。經書中提到，太陰主司天氣，濕氣過盛，會導致頭、項、腰、背疼痛和眩暈，治療方法使用苦熱藥物。

「河」神妙散，用來刺激鼻孔，治療頭腦混亂、偏側頭痛（詳情請參考頭痛門）。腦部是髓質的海洋，其輸出在百會穴，下接風府穴。髓質不足，會導致腦部轉動、耳鳴、小腿痠痛、眩暈、視力模糊。百會、風府兩個穴位補強後，眩暈會得到改善。上氣不足，頭部會感到沈重、眼睛會眩暈，需要補強足外踝下的穴位（詳情請參考針灸）。若邪氣侵入腎臟，肩背、頭項會疼痛，偶爾會有眩暈，可以採用湧泉、崑崙穴進行治療，若發現血液，則需要徹底治療該部位（詳情請參考針灸）。

〔《怪穴》〕頭目眩運：至陰

〔《標》〕金門，申脈

〔桑〕風池，神庭（內風池《通玄》同），金門（瀉），三里（補）

〔《心》〕頭暈怕寒，些少風寒，則目暗僵仆，不分冬夏，常用綿帽包，日夜不離，一去帽即發：百會，惺惺（一分，恐上星），風池（二寸半，主頭大熱），豐隆（二寸半）

〔桑〕頭熱：上囟，風門，攢竹，百會

〔《甲》〕風眩善嘔，煩滿，神庭主之。如顏色青者，上星主之。取上星者，先取譩譆，後取天牖、風池。如頭痛顏青者，囟會主之。風眩引頷痛，上星主之。先取譩譆，後取天牖、風池。風眩目瞑，惡風寒，面赤腫，前頂主之。風眩目眩，顱上痛，後頂主之。風眩驚，手脘痛，泄風，汗出至腰，陽谷主之。

白話文：

【《怪穴》】頭目眩運：至陰

【《標》】金門，申脈

【桑】風池，神庭（內風池《通玄》同），金門（瀉），三里（補）

【《心》】頭暈怕寒，稍有風寒，則目暗僵僕，不分季節，常用綿帽包覆，日夜不離，一去帽即發病：百會，惺惺（一分，恐上星），風池（二寸半，主頭大熱），豐隆（二寸半）

【桑】頭熱：上囟，風門，攢竹，百會

【《甲》】風眩善嘔，煩滿，神庭主之。若臉色青者，上星主之。取上星時，先取譩譆，後取天牖、風池。若頭痛臉青者，囟會主之。風眩引頷痛，上星主之。先取譩譆，後取天牖、風池。風眩目瞑，惡風寒，面赤腫，前頂主之。風眩目眩，顱上痛，後頂主之。風眩驚，手脘痛，洩風，汗出至腰，陽谷主之。

以上內容主要涉及中醫治療頭部眩暈、熱症、風寒等症狀的穴位選擇和治療方法。頭部的各個部位如百會、風池、神庭、豐隆、上囟、風門、攢竹等都有其特定的療效，針對不同的病症，選擇不同的穴位進行針灸或按摩可以達到治療效果。

腦風目瞑頭痛，風眩目痛，腦空主之。風逆暴，四肢腫，濕則唏然寒，飢則煩心，飽則眩，大都主之。頭眩目痛，至陰主之。

〔丹〕左手脈數熱多，脈澀有死血。右手脈實痰積，脈大必有久病。

白話文：

頭風導致眼睛模糊和頭痛，風眩引起眼痛，腦空穴是治療這些症狀的主要穴位。風逆和突然的身體浮腫，加上濕氣會使人感到寒冷，饑餓時會感到心煩，吃飽後會感到頭暈，大多數情況下，這些都可以通過大都穴位來治療。

[丹] 左手脈搏快速且溫度高，脈搏細澀可能代表有死亡的血液存在。右手脈搏實而有痰積聚，脈搏粗大可能表示有長期存在的疾病。