《醫學綱目》~ 卷之十五·肝膽部 (17)
卷之十五·肝膽部 (17)
1. 不得臥
《內經》半夏湯治不得臥，乃去飲之劑也。（方見前陰陽條。）
〔無〕溫膽湯，治大病後，虛煩不得眠，兼治驚悸。（方見驚悸。）
〔丹〕煩不得眠，六乙散加牛黃服之。（即益元散。）
〔子和〕一富家婦人，傷思慮過甚，二年不得寐，無藥可療，其夫求戴人治之。戴人曰：兩手脈俱緩，此脾受邪也，脾主思故也。乃與其夫議以怒激之，多取其財，飲酒數日，不處一法而去。其婦大怒汗出，是夜困眠，如此者八九日不寤，自是食進，其脈得平。（此因膽虛不能制脾之思慮而不寐，今激之怒，膽複製脾故得寐也。）
〔《素》〕陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。《下經》曰：胃不和則臥不安，此之謂也。（逆調論）
喘不得臥，以喘法治之。
厥不得臥，以腳氣法求之。
〔《素》〕帝曰：人之不能偃臥者，何也？岐伯曰：肺者藏之蓋也，肺氣盛則肺大，肺大則不得偃臥。
〔《撮》〕膽寒不得臥：竅陰（一分，補之灸。）
〔《甲》〕驚不得眠，善齘，水氣上下，五臟遊氣也，陰交主之。不得臥，浮郄主之。
白話文：
《內經》提到的半夏湯是用來治療無法躺臥的，它是去除體內積液的藥方。（藥方在之前的陰陽篇章有提到。）
溫膽湯，可以用來治療大病之後，身體虛弱煩躁而睡不著覺，同時也能治療驚恐心悸。（藥方在驚悸篇章有提到。）
如果因為煩躁而睡不著覺，可以服用六乙散，再加入牛黃一起服用。（六乙散就是益元散。）
有個富人家婦人，因為過度憂思，兩年都睡不著，沒有任何藥能治好。她丈夫請來戴人醫生治療。戴人醫生說：「她的兩手脈象都很緩慢，這是因為脾臟受到邪氣影響，脾臟主管思慮才會這樣。」於是和她丈夫商量，用激怒她的方法來治療。戴人醫生多次拿她家的錢，飲酒數日，卻不給她任何治療方法就離開了。那婦人非常憤怒，大汗淋漓，當晚就困倦入睡，這樣連續睡了八九天都沒醒，之後開始吃飯，脈象也恢復正常。（這是因為膽虛不能控制脾的思慮導致失眠，現在用激怒的方法，使膽氣恢復，就能夠控制脾，所以可以入睡了。）
《素問》說，陽明講的是胃脈，胃是六腑之海，它的氣是向下走的。如果陽明經的氣逆行，不能順著正常的通道運行，就會導致無法躺臥。《下經》說，胃氣不和就會睡不安穩，就是這個意思。（出自逆調論）
喘氣導致無法躺臥，要用治療喘的方法來治療。
手腳冰冷導致無法躺臥，要用治療腳氣的方法來治療。
《素問》提到，黃帝問：「人為什麼不能仰臥呢？」岐伯回答：「肺是臟腑的屏障，肺氣過盛，肺就會變大，肺變大就不能仰臥。」
《撮要》提到，因為膽寒而睡不著：可以針灸竅陰穴（針一分，用補法並灸）。
《甲乙經》提到，因為驚嚇而睡不著，還會磨牙，這是因為體內水氣上下流動，五臟之氣遊走不定，可以針灸陰交穴。無法躺臥，可以針灸浮郄穴。