《醫學綱目》~ 卷之十四·肝膽部 (38)
卷之十四·肝膽部 (38)
1. 筋
張子和云：左寒右熱則左急而右緩，右寒左熱則右急而左緩，故偏於左者，左寒右熱，偏於右者，右寒左熱。夫寒不可輕用辛熱之劑，蓋左中寒則逼熱於右，右中寒則逼熱於左，陽氣不得宣行故也。）
足太陰之筋，起於大指之端內側，上結於內踝。其直者，絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中。其內者，著於脊，其病足大指支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引臍兩脅痛，引膺中脊內痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟秋痹也。
足少陰之筋，起於小指之下，並足太陰之筋，邪走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合而上結於內輔之下，並太陽之筋，而上循陰股，結於陰器，循脊內挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。病在此者，主癇瘈及痓，在外者不能俯，在內者不能仰。
故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。在內者熨引飲藥，此筋折紐，紐發數甚者，死不治，名曰仲秋痹也。
足厥陰之筋，起於大指之上，上結於內踝之前，上循脛，上結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。其病足大指支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛轉筋，陰器不用。傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收，治在行水清陰氣。其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季秋痹也。
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下。其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨。其支者，入耳中。直者出耳上下，結於頷上，屬目外眥。其病小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，頸筋急則為筋瘻頸腫。寒熱在頸者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。
其為腫者，復而銳之。本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷，結於角。其病當所過者支轉筋。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲夏痹也。
手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩，走頸，合手太陽。其支者，當曲頰入系舌本。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者即支轉筋舌卷。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痹也。
手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑結於髃。其支者，繞肩胛，挾脊。直者，從肩髃上頸。其支者，上頰，結於頄。直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痹也。
白話文：
筋
張子和說：「如果左邊身體發冷，右邊身體發熱，那麼左邊的筋會繃緊，右邊的筋會鬆弛；反之，如果右邊身體發冷，左邊身體發熱，那麼右邊的筋會繃緊，左邊的筋會鬆弛。所以，偏向左邊的，通常是左邊身體發冷，右邊身體發熱；偏向右邊的，通常是右邊身體發冷，左邊身體發熱。寒症不能輕易使用辛溫燥熱的藥物，因為如果左邊身體內部發冷，就會把熱氣逼到右邊；如果右邊身體內部發冷，就會把熱氣逼到左邊，這樣陽氣就無法正常運行了。」
足太陰脾經的筋，起始於大腳趾內側末端，向上連到內踝。它直行的部分，連到膝蓋內側的輔骨，再往上沿著大腿內側，連到髖部，匯聚到陰部，向上在腹部連到肚臍，沿著腹腔內部，連到肋骨，分散到胸部。它內行的部分，附著在脊椎上。它出現的病症包括：大腳趾根部和內踝疼痛，抽筋疼痛，膝蓋內側輔骨疼痛，大腿內側牽引到髖部疼痛，陰部扭痛，向下牽引到肚臍兩側和肋骨疼痛，牽引到胸部和脊椎內側疼痛。治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位，這種病症稱為「孟秋痹」。
足少陰腎經的筋，起始於小腳趾下方，與足太陰脾經的筋並行，斜走向內踝下方，連到腳後跟，與足太陽膀胱經的筋匯合，向上連到內踝下方，與足太陽膀胱經的筋並行，再向上沿著大腿內側，連到陰部，沿著脊椎內部夾著脊柱兩側的肌肉，向上到頸部，連到枕骨，與足太陽膀胱經的筋匯合。它出現的病症包括：腳底抽筋，以及它所經過和連接的部位都會疼痛和抽筋。病變在這個部位的人，主要表現為癲癇、抽搐和痙攣，在外側則無法彎腰，在內側則無法仰頭。
因此，陽經的病變會導致腰部向後彎曲無法彎腰，陰經的病變會導致無法仰頭。治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位。在內側的病症，可以使用熱敷和藥物內服。如果筋出現斷裂或嚴重扭曲，這種情況很難治療，稱為「仲秋痹」。
足厥陰肝經的筋，起始於大腳趾上方，向上連到內踝前方，向上沿著小腿，連到膝蓋內側下方，向上沿著大腿內側，連到陰部，連接各處的筋。它出現的病症包括：大腳趾根部和內踝前方疼痛，膝蓋內側疼痛，大腿內側疼痛和抽筋，陰部功能失常。如果內部受傷則無法勃起，如果受寒則陰莖縮入，如果受熱則陰莖勃起不收，治療方法是疏通體內水液，清除陰經的熱邪。如果出現抽筋，治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位，這種病症稱為「季秋痹」。
手太陽小腸經的筋，起始於小指上方，連到手腕，向上沿著手臂內側，連到肘部內側突出的骨頭後面，彈撥這裡會引起小指的反應，再向上連到腋下。它的一個分支，向後沿著腋窩後方，向上環繞肩胛骨，沿著頸部，走到足太陽膀胱經的前面，連到耳後突出的骨頭。它的一個分支，進入耳中。直行的部分，從耳朵上下方出來，連到下巴，與外眼角相連。它出現的病症包括：小指根部和肘部內側突出骨頭後方疼痛，沿著手臂內側，進入腋下，腋下疼痛，腋窩後方疼痛，環繞肩胛骨牽引到頸部疼痛，耳朵內鳴響疼痛牽引到下巴，眼睛昏花很久才能看清東西，頸部肌肉僵硬則會形成頸部腫塊。頸部有寒熱症狀的，治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位。
如果出現腫塊，要重新調整腫塊的形狀。它的一個分支，向上彎曲牙齒，沿著耳朵前面，與外眼角相連，向上到下巴，連到頭角。它出現的病症包括：它所經過的部位都會疼痛和抽筋。治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位，這種病症稱為「仲夏痹」。
手少陽三焦經的筋，起始於小指和無名指的末端，連到手腕，向上沿著手臂，連到肘部，向上環繞上臂外側，向上到肩膀，走到頸部，與手太陽小腸經匯合。它的一個分支，彎曲沿著臉頰進入舌根。它的一個分支，向上彎曲牙齒，沿著耳朵前面，與外眼角相連，向上到下巴，連到頭角。它出現的病症包括：它所經過的部位都會疼痛和抽筋，舌頭捲縮。治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位，這種病症稱為「季夏痹」。
手陽明大腸經的筋，起始於大拇指和食指的末端，連到手腕，向上沿著手臂，連到肘部外側，向上到上臂，連到肩胛骨。它的一個分支，環繞肩胛骨，夾著脊椎。直行的部分，從肩胛骨向上到頸部。它的一個分支，向上到臉頰，連到顴骨。直行的部分，向上到手太陽小腸經的前面，向上到左側頭角，連著頭部，向下到右側下巴。它出現的病症包括：它所經過的部位都會疼痛和抽筋，肩膀抬不起來，頸部無法左右轉動。治療方法是使用燒紅的針具進行迅速的刺入和拔出，以達到效果為標準，以疼痛的地方為針刺的部位，這種病症稱為「孟夏痹」。