《醫學綱目》~ 卷之十四·肝膽部 (5)
卷之十四·肝膽部 (5)
1. 諸疝
上件為細末，酒糊丸如雞豆大。每服五十丸，淡鹽湯送下。須空心宿食消盡服之。
〔羅〕，當歸四逆湯，治男子婦女疝氣，臍下冷痛，相引腰胯而疼。
當歸梢（七分），附子（炒），官桂，茴香（炒。各五分），芍藥（四分），玄胡索，川楝子，茯苓（各三分），澤瀉（二分），柴胡（五分）
上研為粗末，都作一服，水煎，空心。
玄胡索苦楝湯，治臍下冷撮痛，陰冷大寒。
肉桂（三分），附子（三分），熟地黃（一錢），甘草梢（炙，半錢），苦楝子（二分），黃柏（一錢，引用），玄胡索（二分）
上件都作一服，水四盞，煎至一盞，依法食前服。
上四方，桂、附治寒，玄胡、當歸、川楝、茴香、丁香、木香和血調氣，蓋寒症挾汙血滯氣者宜之。
葫蘆巴丸，治大人小兒小腸氣，蟠腸奔豚疝氣，偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下來去，痛不可忍，或絞結繞臍攻刺，嘔吐悶亂，並皆治之。
葫蘆巴（炒，二兩），茴香（鹽炒，一兩半），吳茱萸（湯洗，炒，一兩二錢），川楝子（去核，炒，一兩二錢），巴戟（去心，炒，七錢半），川烏（炮，去皮尖，七錢半），黑醜（炒，取頭末，一兩）
上研為細末，酒糊為丸如桐子大。每服十五丸至二十丸止，空心溫酒送下。小兒五丸，茴香湯下，食前。一本無黑醜。
〔《衍》〕葫蘆巴，《本經》云：得茴香、桃仁，治膀胱氣甚效。嘗合用桃仁麩炒各等分，拌酒糊丸，半為散，每服五七十丸，空心食前鹽酒下，散以熱米飲調下，與丸子相間，空心各一二服效。
〔丹〕，腎氣散
茴香，破故紙，吳茱萸（鹽炒。各半兩），木香（三錢半），葫蘆巴（七錢半）
上為細末，蘿蔔搗汁丸，鹽湯下。
上三方，葫蘆巴、破故紙、巴戟為君，蓋疝而元陽素虛少者，宜之。
〔《本》〕，治小腸氣，不可忍者。
烏藥（搗碎，酒浸一宿），高良薑（銼），茴香（各一兩），青皮（二兩，去白）
上研為末，每服二錢。遇發熱，酒調下。
治遠年小腸氣，眾醫不瘥者。
硫黃，茴香（炒令黃，不可犯銅鐵器。各等分）
上研為末，每服五錢，用熱酒調，空心服，除根本。
川楝散
木香（一兩），茴香（一兩，鹽一匙，一處炒黃色，不用鹽），川楝子（一兩，銼細，用巴豆十粒打破，一處炒黃色，不用巴豆）
上研為細末，每服二錢，空心食前調下。
〔垣〕，天台烏藥散
烏藥，木香，茴香（炒），良薑（各五錢），檳榔（三錢），川楝子（十個），巴豆（十四粒），青皮（半兩）
上八味，先以巴豆打碎，一同楝實用麩炒，候黑色，去巴豆麩俱不用外，為細末，每服一錢，溫酒調下。痛甚，炒生薑熱酒下亦得。
〔《簡》〕，木香楝子散，治小腸疝氣，膀胱偏墜，久藥不效者，服此其效如神。
白話文：
將以上藥材磨成細末，用酒調成糊狀，搓成雞豆大小的藥丸。每次服用五十丸，用淡鹽水送服。必須在空腹且宿食消化完畢後服用。
當歸四逆湯，治療男子婦女的疝氣，肚臍下寒冷疼痛，牽引腰胯疼痛。
使用當歸梢（七分）、炮製過的附子（五分）、桂枝（五分）、炒過的茴香（五分）、芍藥（四分）、玄胡索（三分）、川楝子（三分）、茯苓（三分）、澤瀉（二分）、柴胡（五分）。 將以上藥材磨成粗末，合在一起當作一劑，用水煎煮，空腹服用。
玄胡索苦楝湯，治療肚臍下寒冷、收縮疼痛，陰部寒冷異常。
使用肉桂（三分）、附子（三分）、熟地黃（一錢）、炙甘草梢（半錢）、苦楝子（二分）、黃柏（一錢，用來引藥入下）、玄胡索（二分）。 將以上藥材合在一起當作一劑，用水四碗煎煮至一碗，按照飯前服藥的方法服用。
以上四個方子，桂枝、附子用來治療寒症；玄胡索、當歸、川楝子、茴香、丁香、木香用來活血調氣。這些藥方適合治療寒症夾雜瘀血、氣滯的情況。
葫蘆巴丸，治療大人小孩的小腸氣，蟠腸（小腸糾結）奔豚疝氣，陰部偏墜腫脹，小腹有形狀像卵的腫塊，上下移動，疼痛難忍，或者絞結在肚臍周圍攻刺疼痛，伴隨嘔吐、胸悶心煩等症狀，都可治療。
使用炒過的葫蘆巴（二兩）、鹽炒過的茴香（一兩半）、用湯洗過並炒過的吳茱萸（一兩二錢）、去除核並炒過的川楝子（一兩二錢）、去除心的並炒過的巴戟天（七錢半）、炮製過並去皮尖的川烏（七錢半）、炒過並取頭末的黑醜（一兩）。 將以上藥材磨成細末，用酒調成糊狀，搓成梧桐子大小的藥丸。每次服用十五丸到二十丸，用溫酒空腹送服。小孩服用五丸，用茴香湯送服，飯前服用。另一種配方沒有黑醜。
**《衍義補遺方》**記載，葫蘆巴，《本草經》說：搭配茴香、桃仁，治療膀胱氣效果很好。曾經將桃仁麩炒過，與葫蘆巴等份混合，用酒調成糊狀做成藥丸，一半做成藥散。每次服用五七十丸，空腹飯前用鹽酒送服，藥散則用熱米湯調服，與藥丸交替服用，空腹各服用一兩次就會有效。
腎氣散
使用茴香、補骨脂、鹽炒過的吳茱萸（各半兩）、木香（三錢半）、葫蘆巴（七錢半）。 將以上藥材磨成細末，用蘿蔔汁搗成藥丸，用鹽湯送服。
以上三個方子，以葫蘆巴、補骨脂、巴戟天為主藥，因為疝氣是元陽虛弱的症狀，適合使用這些藥材。
《本草綱目》，治療小腸氣，疼痛無法忍受。
使用搗碎並用酒浸泡一晚的烏藥、銼細的高良薑、茴香（各一兩）、去除白肉的青皮（二兩）。 將以上藥材磨成末，每次服用二錢。如果發熱，用酒調服。
治療多年小腸氣，許多醫生都無法治癒的情況。
使用硫黃、炒至黃色的茴香（不能接觸到銅鐵器，等份）。 將以上藥材磨成末，每次服用五錢，用熱酒調服，空腹服用，可以根除病症。
川楝散
使用木香（一兩）、茴香（一兩，加一匙鹽一起炒至黃色，不用鹽）、川楝子（一兩，銼細，加入十粒打破的巴豆一起炒至黃色，不用巴豆）。 將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，空腹飯前調服。
《丹溪心法》，天台烏藥散
使用烏藥、木香、炒過的茴香、良薑（各五錢）、檳榔（三錢）、川楝子（十個）、巴豆（十四粒）、青皮（半兩）。 以上八味藥材，先將巴豆打碎，與川楝子一起用麩炒，等到黑色後，去除巴豆和麩，將剩下的藥材磨成細末。每次服用一錢，用溫酒調服。如果疼痛劇烈，可以用炒過的生薑和熱酒送服。
《簡便單方》，木香楝子散，治療小腸疝氣，膀胱偏墜，長期用藥無效的情況，服用此藥效果顯著。