《醫學綱目》~ 卷之三十九·小兒部 (6)
卷之三十九·小兒部 (6)
1. 瘧
治小兒瘧疾,多與大人同法,以出汗為瘥,宜桂枝、柴胡、麻黃、參、芩等輩。又視其病食病痰,以意消息之。大抵多是飲食不節得之,須以消導為先可也。
〔世〕,萬金丹,治大人小兒瘧並哮,痰涎喘急。
黑豆四十九粒,信一錢。先以黑豆浸去皮,端午日以乳缽研細拌勻,作一小丸之,黃丹為衣,陰乾,治哮冷,茶清吞一丸。治瘧,空心井花水吞一丸,忌熱物葷腥一月。如食熱物即吐。
〔湯〕治癉瘧但熱不寒方,用黃丹煅通紅,臨發蜜湯調下,能飲酒,用酒調。一法,專服小柴胡湯,次服人參前胡湯。
草果飲,治寒多熱少,手足厥冷,遍身浮腫,肚腹疼痛。
厚朴(薑製),青皮,草果,藿香,甘草(炙),丁皮,神麯,良薑,半夏曲
等分,㕮咀,薑、棗煎,空心服。
治久瘧,,露星散,。
秦艽,柴胡,白朮,白茯苓,檳榔,常山,黃芩,甘草(炙),半夏曲,官桂
上等分,㕮咀,酒、醋一半煎,露一宿,次日早,取再溫,濾去渣服。陳舍人令嗣久瘧,服驗。
小柴胡湯,治小兒瘧疾,往來寒熱。
人參,半夏,柴胡,黃芩,甘草(各等分),
上㕮咀,姜三片,棗一枚,煎服。
青皮湯,治小兒瘧疾作,浮腫,兼寒熱不退,飲食不進。
白朮,茯苓,厚朴,青皮,陳皮,半夏,大腹皮,檳榔,三稜,蓬朮,木通,甘草(各等分),
上㕮咀,每服三錢,姜水煎服。
養胃湯,治外感風寒,內傷生冷,溫中快膈,能闢山嵐瘴氣。寒瘧,脾胃虛寒,嘔逆噁心,並宜服之。
蒼朮,厚朴,半夏,藿香,草果,人參,茯苓,甘草,陳皮
上㕮咀,每三錢,棗子、烏梅各一枚,同煎,食前熱服。
鬼哭散,止瘧疾久不愈者效。
常山,大腹皮,白茯苓,鱉甲(醋炙)
上㕮咀,每服三錢,桃、柳枝各七寸同煎,臨發時服,略吐出涎效。
鱉甲飲子,治瘧久不愈,腹中結為癥瘕,名曰瘧母。
鱉甲(醋炙),白朮,黃芩,草果,檳榔,芎藭,橘紅,甘草,厚朴,白芍藥(各等分),
上㕮咀,薑、棗煎服。
大腹皮湯,治小兒瘧疾,用藥太早,退熱變作浮腫,外腎腫大,飲食不進。
大腹皮,檳榔,三稜,蓬朮,枳殼,蒼朮(制。各二兩),甘草(三錢),
上㕮咀,每服三錢,加姜皮、蘿蔔子同煎。
四獸飲,治五臟氣虛,喜怒勞逸不節,致陰陽相勝,結聚痰飲,發為瘧疾。兼治瘴瘧。
半夏,人參,白朮,茯苓,草果,陳皮(各一兩半),甘草(二錢半),
上㕮咀,加烏梅、棗子各一枚,生薑三片,每服三錢,煎服。
經效截瘧丹,治瘧母結癖,寒熱無已。
上研為細末,稀糊丸如桐子大。每服一丸,人參湯候冷空心服。瘴瘧,桃枝湯冷服。臨發時,磨一丸塗鼻口畔效。
〔《要略》〕瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者宜下之,弦遲者可溫之,弦緊者可發汗,浮大者可吐之,弦數者風發也,以飲食消息之。
〔《脈》〕瘧脈自弦,微則為虛,代散則死。
〔《明》〕小兒瘧久不愈,灸內庭(在足大指次指外間陷中,各一壯。)大椎,百會(各隨年壯。)
2. 繼病
〔海〕小兒鬾病,母有娠乳兒,有病如瘧痢,他日亦相繼腹大,或瘥或發,他人相近,亦能相繼。北人未識其病。懷妊者取百勞鳥毛帶之,又取其蹋枝鞭小兒令速語。《鄭禮》注云:鵙,博勞也。《楚辭》云:在外見鳴鵙,言其鳴惡也。《白澤圖》云:屋間鬥不祥,即百勞也,以此治繼病。《本草》云:百勞味平有毒,其毛用之,治小兒繼病。
〔《聖》〕治小兒生十餘月後,母又有妊,令兒精神不爽,身體萎瘁,名為鬾病。用伏翼燒灰細研,以粥飲調下五分,日四五服效。若炙令香熟,嚼哺兒亦效。(即蝙蝠。)
〔《無》〕《千金》論小兒有鬾病者,是娠婦被惡神導其胎中,妒疾小兒,令生此病。鬾亦小鬼也。其證微微下利,寒熱往來,毫毛髮鬢鬇𪋏不悅者是也。宜服龍膽湯。凡婦人先有小兒未能行,而母更有娠,使兒飲此乳,亦作鬾也。令兒黃瘦骨立,發熱發落。
龍膽湯,治嬰兒出腹,血脈盛實,寒熱溫壯,四肢驚掣,吐哯者。若已能進哺,中滿食不消,壯熱,及變蒸不解,中客人鬼氣,並諸驚癇,方悉主之。
龍膽草,柴胡,黃芩,桔梗,鉤藤皮,芍藥,甘草(炙),茯苓(各二錢半),蜣螂(二枚),大黃(煨,一兩),
上為銼散,以水一升,煮取五合為一劑,十歲以下小兒皆可服。若兒生一日至七日,分一合為三服;八日至十五日,分一合半為三服;十六日至二十日,分二合為三服;二十日至三十日,分三合為三服,皆以得下即止,此劑為出腹嬰兒所作。若日月長大者,亦依此為例。必知客忤及有鬼氣者,可加人參、當歸各二錢半,一百日兒加一錢一字,二百日兒加二錢半,一歲加半兩,余藥皆仿此。
〔海〕生者為相繼。死者為傳屍。有脈而無氣,謂之屍厥。有氣而無脈,謂之行屍。丁奚、哺露、客忤、無辜,四異病也。陽易、陰易、百合、狐惑,四奇病也。